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癌癥末期的痛,沒(méi)人能懂
湖北省某地人民法院近日審理了一起患者家屬向醫(yī)院索賠的案件。
癌癥患者黃某于去9月轉(zhuǎn)入至某醫(yī)院住院治療,治療不到一個(gè)月,患者實(shí)在無(wú)法忍受晚期癌癥病情的折磨,最終在10月18日趁著家人、值班護(hù)士不注意,選擇了跳樓輕生。
黃某家屬將該醫(yī)院訴至法院,要求賠償黃某跳樓身亡而造成的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、死亡賠償金等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)15.8萬(wàn)元。
承辦法官多次去現(xiàn)場(chǎng)勘查,并調(diào)出當(dāng)?shù)爻鼍涗?、?zhí)法記錄視頻等證據(jù)。
最終認(rèn)為涉事醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)和診療場(chǎng)所、設(shè)施完全符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),盡到了相應(yīng)的安全保障義務(wù),且履行了護(hù)理義務(wù),不存在違約情況等,依法駁回了黃某家屬的訴訟請(qǐng)求。

在北京朝陽(yáng)區(qū)某醫(yī)院的住院樓,高女士從其所居住的5樓窗戶跳下,因傷勢(shì)過(guò)重不幸身亡。
高女士的家屬表示,在她得知自己是癌癥晚期時(shí),就有過(guò)自殺的念頭了。為了防止意外,家屬都24小時(shí)輪流照看著。
而那天,患者為了自殺兩度支開(kāi)陪護(hù)人員。當(dāng)陪護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng),后果已經(jīng)無(wú)法挽回……

先來(lái)看一位網(wǎng)友分享他在照顧患癌丈母娘的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。故事的主人公名叫老祁,是一位開(kāi)朗活潑、樂(lè)觀向上的69歲老太太。
在被確診腸癌前,老人就有排便不暢的情況,這種表現(xiàn)持續(xù)了有2年,但由于老人家本就健康意識(shí)薄弱,也害怕面對(duì)疾病,因此也一直沒(méi)去醫(yī)院進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的檢查。
老太太情況開(kāi)始惡化,出現(xiàn)了便血現(xiàn)象,她才和家人提起。在家人的陪同下,老太太前往醫(yī)院檢查,被確診為腸癌4期,中晚期,一處淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。
腸癌中晚期,醫(yī)生根據(jù)病情建議先做化療,后進(jìn)行手術(shù)切除病灶。先期計(jì)劃化療共10次,化療到第7次,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老祁出現(xiàn)了耐藥性,于是決定剩下的3次不用做,抓緊時(shí)間手術(shù)。
這次的手術(shù)很成功,各項(xiàng)檢查也很正常,在醫(yī)院住了1個(gè)多月,老祁就順利出院了。之后的幾次放療效果也很好,網(wǎng)友想著按老祁的狀態(tài),再活過(guò)3、5年也沒(méi)有問(wèn)題。

網(wǎng)友和妻子拿著老祁的片子去到省腫瘤醫(yī)院,找到之前的主刀醫(yī)生還有病房主任,被告知確實(shí)是真的,且腫瘤轉(zhuǎn)移速度非??欤赡懿∪酥荒芑?-3個(gè)月。
這次的癌細(xì)胞非常兇猛,老祁的身體狀況越來(lái)越差。肝、肺、骨頭轉(zhuǎn)移加重,雙腳浮腫,沒(méi)有食欲,走路需要扶東西,經(jīng)常性腰疼,只能靠止疼藥止疼,最近甚至出現(xiàn)呼吸困難的狀態(tài)。
家人一直不敢告訴老祁病情,讓她以為是骨頭骨折手術(shù)造成的身體虛弱。
老祁后來(lái)的幾天,下肢出現(xiàn)嚴(yán)重水腫,偶爾還會(huì)說(shuō)胡話。每天就吃幾口小粥,好像也耗盡了全身氣力,經(jīng)常一睡就是一天。
沒(méi)過(guò)幾天,老祁走了,主要是呼吸衰竭。這位講述人稱,病情發(fā)展得太快,老人沒(méi)有受太多的折磨,也算是一種安慰吧。

晚期的癌癥病人有多痛苦?當(dāng)癌癥發(fā)展到后期,癌細(xì)胞大肆在體內(nèi)侵襲破壞,腫瘤壓迫,骨、神經(jīng)、內(nèi)臟、皮膚和軟組織的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,若是壓迫胃部、消化道,患者就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,無(wú)法消化。

腫瘤晚期患者,睡一個(gè)安穩(wěn)覺(jué)變得非常“奢侈”。當(dāng)癌細(xì)胞侵入神經(jīng)系統(tǒng),可能出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,導(dǎo)致患者失眠、頭痛、嘔吐等。

癌癥晚期醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的評(píng)估疼痛程度,根據(jù)評(píng)估結(jié)果遵醫(yī)囑按三級(jí)止痛原則給予鎮(zhèn)痛藥。
除了藥物治療,也會(huì)配合一些非藥物療法,例如讓患者聽(tīng)音樂(lè),靜坐時(shí)行節(jié)律性深呼吸,按摩和熱敷疼痛位置等分散患者注意力,緩解疼痛。
癌癥患者大多存在不同程度的恐懼、焦慮、悲觀、失望等消極心理情緒,因此還要給予患者一定的心理疏導(dǎo),及時(shí)關(guān)心、幫助和支持晚期癌癥患者。

參考資料:
[1] 巫宗霞.緩解癌癥晚期患者疼痛的常見(jiàn)方法[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019.
[2] 《癌癥患者病房跳樓身亡 為自殺兩度支開(kāi)陪護(hù)人員》.新京報(bào).2005-05-23
[3] 《三種方法減輕晚期癌痛癥狀》.湖北省孝感市中心醫(yī)院 .2017-09-12
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