原創(chuàng) 科學(xué)育兒編輯部 科學(xué)家庭育兒 收錄于話題#娃最常見的疾病，應(yīng)對措施都在這了84個

科學(xué)家庭育兒

解決1000萬家庭99%的育兒難題

科大大準時上線啦！昨天講了“二胎”的問題，家長們可以戳下圖了解哦?

接下來，就是今天的內(nèi)容了：

在2020年，有種病，一直被提起，從未被科普。

主要是因為這種病，比較罕見，很多媽媽可能不知道。

所以，科大大希望：看到的媽媽，都能看完，并且轉(zhuǎn)發(fā)出去。

它就是——川崎?。?/p>

這種病與感冒相似度極高，常發(fā)生于5歲以下兒童，且發(fā)病急。

發(fā)病初期，寶寶常伴隨著高熱，有時候甚至連醫(yī)生都誤診。

更要重視的是，如果沒有被及時治療，可能對心臟造成永久性的傷害！

今天，科大大（ID：kexueyuer2012）就來揭開川崎病的“神秘面紗”！

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高熱≥5天，警惕川崎?。?/p>

川崎病屬于一種心血管疾病，因為病因不明，無法預(yù)防，所以一定要在疾病初期發(fā)現(xiàn)。

福州2個月的男嬰高燒10天，父母卻以為是感冒，當(dāng)送到醫(yī)院搶救時，已引發(fā)重癥肺炎、呼吸衰竭等。

圖片來源：海峽網(wǎng)-福建報業(yè)新媒體網(wǎng)站

從這個案例可以看出來，川崎病非常難判斷，而且癥狀和感冒、肺炎很接近，那么家長要如何更早地發(fā)現(xiàn)川崎病呢？

首先科大大要告訴大家，川崎病有這6大典型癥狀??

① 高熱≥5天，且退燒藥、抗生素治療效果不佳。

② 雙側(cè)眼睛結(jié)膜充血，且眼部沒有分泌物（若合并一側(cè)眼部感染，可出現(xiàn)單側(cè)分泌物）。

③ 紅色的皮疹；肚子、胳膊、腿、后背等部位都可能出現(xiàn)。

④ 口腔及咽部充血；草莓舌、嘴唇紅、皸裂等。

⑤ 手足改變：手腳腫脹，手指腳趾蛻皮，肛門周圍脫屑。

⑥ 頸部淋巴結(jié)腫大。

科大大也貼心地將家長能判斷的癥狀，整理成了下面這張圖！（在看轉(zhuǎn)發(fā)收藏一條龍）

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

但還有部分不典型川崎病病例，相關(guān)癥狀出現(xiàn)不足4條或者出現(xiàn)時間較晚，家長也要引起重視！

因為川崎病的可怕之處，不在于病本身，而在于它有很多嚴重并發(fā)癥！

看看下面這2個真實案例，就是因為錯過最佳治療時間，一個出現(xiàn)嚴重心臟病，一個小腸壞死！

（向左滑動圖片?）

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

科大大說了這么多，如果你覺得記癥狀很復(fù)雜， 那就注意了：

孩子持續(xù)高熱≥5天，并且吃抗生素不管用時，就要高度警惕！

當(dāng)你懷疑是川崎病的時候，一定要盡快帶娃去醫(yī)院！

而且注意，因為川崎病難診斷，所以不要去普通衛(wèi)生所，最好直接帶娃去三甲大醫(yī)院！掛“心內(nèi)科”！

接下來的事情，交給醫(yī)生！

2

病因不明，但治療方案成熟！

針對川崎病，主流的治療方案是：

大劑量靜脈丙種球蛋白(IVIG)聯(lián)合阿司匹林口服（除非存在阿司匹林禁忌癥）。

并根據(jù)患兒的病情嚴重程度以及對藥物的反應(yīng)，酌情使用糖皮質(zhì)激素。

但需要注意的是，IVIG要求患兒的體溫必須在38.5 度以下才能輸入。

所以在治療期間，家長們需要配合醫(yī)護人員做的事情相對較多，一定要做好以下護理：

? 發(fā)熱護理：

寶寶持續(xù)反復(fù)高熱，應(yīng)定期監(jiān)測體溫，每4小時測量一次，盡量物理降溫，多飲水；當(dāng)腋溫＞38.5℃時口服退熱藥。

禁用酒精擦浴及捂熱出汗。

? 皮膚護理：

寶寶出現(xiàn)皮疹且指（趾）端脫皮，應(yīng)保持皮膚清潔，對于半脫皮處不能強行撕脫，應(yīng)待其自然脫落，以免引起出血及感染。

肛周皮膚發(fā)紅，每次便后清洗臀部，保持清潔，防止感染。

? 飲食護理：

早期口腔粘膜充血明顯易并發(fā)粘膜糜爛，給予易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

避免食用過燙的食物，以及食用煎炸、硬的堅果水果類食物，以免造成口腔粘膜損傷。

要少量多餐，待體溫恢復(fù)正常后，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

科大大知道，娃生病，家長肯定慌，但我們都要有戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合醫(yī)生進行正確治療。

即使出院后，也不能掉以輕心！

3

出院護理的重要性，不低于住院治療！

川崎病患兒大多數(shù)都是可以治愈的，而且不會復(fù)發(fā)。但這些都是建立在做好出院護理的前提下！

下面這位5歲男孩，就是因為在川崎病治療后，沒有及時隨訪，導(dǎo)致合并出現(xiàn)心梗腦梗，導(dǎo)致昏迷。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

所以，在寶寶出院后，這3件事，1個都不能忽視！

① 堅持遵醫(yī)囑服藥，不可私自停藥。川崎病患兒，即使痊愈出院后，也可能會有幾個月甚至更久的服藥治療。

但這都不是我們私自停藥的借口，因為一旦沒有用夠療程，可能病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥！

② 定期復(fù)查。所有川崎病患兒出院后均需定期隨診，首次復(fù)診一般在出院后7-10天，之后在起病約2周和6周時復(fù)查超聲心動圖，以評估冠狀動脈受累情況。

只要患兒在IVIG治療后臨床狀況保持良好，并且2周時超聲心動圖表現(xiàn)正常，就很少出現(xiàn)新發(fā)異常。

相反，如果存在冠狀動脈瘤或面臨較高的冠狀動脈擴張風(fēng)險，就需要更頻繁實施超聲心動圖檢查。

③ 在家中監(jiān)測體溫。出院48小時內(nèi)6小時測一次，之后每天測一次。

除此之外，出現(xiàn)下面異常情況，立即復(fù)診：

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

最后，科大大已經(jīng)將家長們關(guān)心的其他問題，如患川崎病后的疫苗接種等問題，答案都放在了下方視頻中??

孩子的生命安全無小事，涉及高燒遲遲不退的問題一定要多留個心眼。

寧愿多跑一次醫(yī)院也要確保孩子安然無恙，不能一時大意延誤了孩子的治療時機。

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