原創(chuàng) 孫旖Jojo醫(yī)生 Jojo醫(yī)生

經(jīng)常會看到這類新聞，孕媽因為來不及趕到醫(yī)院，把孩子生在車上、生在電梯里。

這些媽媽并不是不負責任，而是因為錯誤判斷了臨產(chǎn)，以至于錯過了來醫(yī)院的最佳時間。

作為婦產(chǎn)科醫(yī)生有必要給大家科普一下，到底孕晚期媽媽什么情況才是臨產(chǎn)了，什么時候該來醫(yī)院？

一

到底什么才算臨產(chǎn)？

臨產(chǎn)你可以把它看做寶媽身體準備快要生孩子的一個階段，一般在足月37周到42周內(nèi)自行啟動。

這里科普個小知識：懷孕滿37周才算足月哦，如果小于37周發(fā)作臨產(chǎn)那么叫“早產(chǎn)”臨產(chǎn)。

二

臨產(chǎn)發(fā)動時會有哪些表現(xiàn)呢？

1、胎兒在媽媽腹腔內(nèi)向下運動(又稱做“下降”)。

2、 分泌物變稠厚、黏液樣或輕微帶血，又叫做見紅。多在分娩發(fā)動前48小時左右出現(xiàn)。

3、破水-羊水膜破裂。陰道內(nèi)有水流出，而且不可自控，注意辨別尿失禁和胎膜破裂。

懷孕期間，寶寶在一層膜囊袋結(jié)構(gòu)內(nèi)，并被“羊水”所圍繞。這層膜會在孩子出生前破開，羊水便從陰道流出，有時候會誤以為是尿失禁。

4、腰部疼痛或腹部痛性痙攣。

5、開始出現(xiàn)宮縮(指子宮緊縮)，引起陣發(fā)性的疼痛和下腹間歇變硬。一次宮縮后，子宮會松弛，疼痛會消退。

這時候還需要辨別一下“Braxton Hick宮縮”，或稱“假臨產(chǎn)宮縮”；

它類似于宮縮的感覺，但并非真性宮縮，持續(xù)時間短無規(guī)律，強度也不大。

普通寶媽如何判斷自己是真性宮縮還是假性宮縮？

●真性宮縮每幾分鐘發(fā)生1次，并會逐漸變得更加頻繁。Braxton Hicks宮縮也可每幾分鐘發(fā)生1次，但往往不規(guī)律，也不會逐漸的加劇。

●真性宮縮無論你在做什么都存在，而Braxton Hicks宮縮通常會在寶媽休息時消退。

●真性宮縮疼痛指數(shù)是越來越厲害，而Braxton Hicks宮縮一般不會。

●真性宮縮可能會感覺到腹前側(cè)和腰部疼痛。而Braxton Hicks宮縮通常只在腹前側(cè)。

當然，如果寶媽實在無法確定是哪種情況，不確定是否為真性宮縮，來醫(yī)院找醫(yī)生和助產(chǎn)士最為保險。

三

如果我開始出現(xiàn)宮縮該怎么辦？

寶媽用手機上的計時器確定下每次宮縮的間隔時間，從而判斷宮縮是否越加頻繁。

記下每次宮縮的開始時間，同時記下每次宮縮的持續(xù)時間。這樣我們醫(yī)生也更好能了解宮縮間隔時間和持續(xù)時間。小標題三級大標題小

四

什么時候該去醫(yī)院呢？

知道自己該何時去醫(yī)院，就可以完全避免將小朋友生在來醫(yī)院路上的尷尬。問題來了，什么時候該去醫(yī)院呢？

1、 陰道有較多血液、黏液流出，無法判斷是見紅還是陰道出血時。

2、 陰道有羊水漏出時。

3、1小時內(nèi)出現(xiàn)≥6次宮縮，這表示宮縮間隔時間≤10分鐘。

4、宮縮越來越強烈，并引起疼痛，而自己無法判斷是否是臨產(chǎn)時。

進入醫(yī)院后，醫(yī)生助產(chǎn)士會給寶媽進行查體，進而來來判斷是否進入臨產(chǎn)。查體主要判斷寶媽宮口是否開大，了解寶媽的宮縮頻率等。

五

如果臨產(chǎn)時孕周小于37周該怎么辦？

如果在<37孕周時出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀，請立即來醫(yī)院。根據(jù)孕周，必要時醫(yī)生需要進行一些延長孕周的治療。標題小

六

過了40周預產(chǎn)期，沒自然發(fā)動怎么辦？

醫(yī)生會根據(jù)胎兒情況和孕媽自身身體情況，向?qū)殝尳榻B可選擇的處理方法，比如藥物、球囊、破膜引產(chǎn)。小三級小

七

已經(jīng)進入臨產(chǎn)之后，這個階段會持續(xù)多久？

如果是第一次懷孕臨產(chǎn)，那么臨產(chǎn)很可能持續(xù)多個小時；如果是經(jīng)產(chǎn)婦媽媽，臨產(chǎn)時間會相對比較短。

所以畫重點，經(jīng)產(chǎn)婦的姐妹們一旦出現(xiàn)腹痛就要及時來醫(yī)院了。

撰文：Jojo

排版：圖圖

參考資料：《UpToDate》

部分圖片來源 135 /Unsplash/giphy網(wǎng)站

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原標題：《那些把孩子生在車里、電梯里的女人、到底做錯了什么？》

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