2015年7月27日，國家衛(wèi)計(jì)委通知，考生沒有達(dá)到醫(yī)師資格考試的合格線，可以通過加試兒科或者院前急救取得加分，獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。代價(jià)是在將來注冊的時(shí)候只能注冊為跟加試學(xué)科一致的專業(yè)。

目前，醫(yī)師資格考試的全國通過率不到30%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書由此也成了含金量最高的證書之一?？荚囌吒魩啄陼幸恍┱{(diào)整，但保持相對穩(wěn)定，在實(shí)踐技能考試結(jié)束以后、筆試之前突然推出新政策的情況很少發(fā)生。國家衛(wèi)計(jì)委如此急迫，是因?yàn)閮嚎?、院前急救專業(yè)的從業(yè)人員青黃不接、流失嚴(yán)重，亟需補(bǔ)充新生力量。

實(shí)際上，醫(yī)學(xué)的緊缺專業(yè)還遠(yuǎn)不止這些，病理、麻醉等專業(yè)也相當(dāng)緊俏。兒科醫(yī)生緊缺的形成，有歷史因素，如長期的計(jì)劃生育政策，讓兒科的病人來源急劇縮減，許多醫(yī)院的兒科都縮小了規(guī)模，醫(yī)生紛紛改行，醫(yī)科院校的兒科專業(yè)也停辦，兒科在綜合性醫(yī)院中的地位大大下降。隨著一輪生育小高峰的到來和計(jì)生政策的調(diào)整，兒科醫(yī)生短缺的問題就凸顯出來。

當(dāng)然，兒科收入低、風(fēng)險(xiǎn)大是目前的主要矛盾。按照目前在各醫(yī)院普遍實(shí)行的薪酬體制，兒科由于用藥少、檢查少等特點(diǎn)，在利益分配上明顯處于不利位置。

但是，兒科是古已有之的分科，有很強(qiáng)的專業(yè)性，不能通過犧牲質(zhì)量來換取數(shù)量，和其他專業(yè)一樣，也必須高門檻。一方面，上億兒童的健康有賴于一支高水平的兒科醫(yī)生隊(duì)伍來保證；另一方面，兒科專業(yè)應(yīng)有的尊嚴(yán)和聲譽(yù)要好好維護(hù)。

加分之路走不通，幾乎是輿論共識。之所以如此被動，可能和前些年衛(wèi)生主管部門未能未雨綢繆，提前做好安排有關(guān)。如果衛(wèi)生部門能對人口政策的影響做出準(zhǔn)確研判，能對兒童數(shù)量的增減更加敏感，應(yīng)該就不會遭遇當(dāng)前的尷尬狀況；如果醫(yī)科院校的兒科專業(yè)能再早一點(diǎn)恢復(fù)，如果能對醫(yī)院關(guān)閉縮減兒科的舉動有所警覺，也許就不會有今天的驚慌失措。

衛(wèi)生部門還應(yīng)該認(rèn)識到，亡羊補(bǔ)牢，為時(shí)未晚。接下來，如果二孩全面放開，對兒科醫(yī)生的需求短期可能還會上升。該怎么應(yīng)對？之后的生育率是什么趨勢？對兒科醫(yī)生的長期需求又是怎樣？這些都需要通盤考慮。

當(dāng)前，應(yīng)下大力氣從制度上解決醫(yī)學(xué)各學(xué)科不平衡發(fā)展的問題，讓醫(yī)院從根本上轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)效益掛帥的發(fā)展模式。從應(yīng)急措施來講，政府有關(guān)部門應(yīng)該對兒科進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)貼，改變兒科醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)大、勞動強(qiáng)度大而報(bào)酬低等所得與付出不匹配的現(xiàn)象。