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剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的寶寶,哪個更聰明?
原創(chuàng) 知妹 騰訊醫(yī)典她知
“順產(chǎn)的寶寶更聰明”,這句話你聽過沒?
有的人竟然以此為由,拒絕讓沒法順產(chǎn)的老婆接受剖腹產(chǎn),而是堅持讓老婆忍痛徘徊在鬼門關邊緣。
(來源:《機智的醫(yī)生生活2》截圖)還有人認為,孩子出生的時刻能影響孩子的命運。這當然是迷信。但有的人加上了一些“科學研究結論”,說什么“上午出生的孩子更好”。真的是這樣嗎?
今天,暴躁小醫(yī)生就來批判6個關于生寶寶的傳言!
孩子聰不聰明,主要和先天的基因、孕媽媽的健康,以及孩子后天的營養(yǎng)、教育等有關。當然,順產(chǎn)確實有很多優(yōu)點,比如:順產(chǎn)的寶寶經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,能減少新生兒室息及新生兒肺炎的發(fā)生。
順產(chǎn)雖然在短期內(nèi)會損傷盆底肌肉,但產(chǎn)后身體的恢復速度明顯優(yōu)于剖宮產(chǎn),更值得推薦[1]。
但是,如果生產(chǎn)條件不允許順產(chǎn),醫(yī)生也會建議采取補救措施,也就是剖宮產(chǎn),幫助孕媽媽順利“卸貨”。
總之,順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),多聽醫(yī)生的建議!
有些家庭會考慮生辰八字對孩子的影響,進而要求醫(yī)生擇期生產(chǎn)。事實上,寶寶的智商更多和基因、社會環(huán)境、后天教育等因素有關。
身體健康則更多和孕媽的健康狀況、后天喂養(yǎng)等因素有關。
只要孕媽媽沒有不適癥狀,在孕期37~42周的任何一天生產(chǎn),都是可以的。
如果聽信謠言,刻意擇期早產(chǎn),才非常不利于寶寶的健康。
當然,也確實有學者觀察發(fā)現(xiàn),在我國的一些縣城,3歲以下兒童的發(fā)育不良情況,和出生的季節(jié)有關;
特別是25~36月齡兒童中,夏秋季出生的孩子發(fā)育不良的可能性,低于冬季出生的孩子[2]。
但另一項隨訪研究則發(fā)現(xiàn),智力遲鈍的兒童,生于秋天的最多[3]。
不難看出,研究結論差異挺大的,甚至完全相反。
國外的一些研究,結果也差不多。比如,英國有研究發(fā)現(xiàn),相比夏天出生的孩子,秋天出生的孩子在智力和成績上更有優(yōu)勢。但在控制了其他因素(比如媽媽的智商)之后,這個差別就明顯減少了[4,5]。
孩子學習成績的差別,可能還和入學年齡有關。比如,
學校規(guī)定以9月作為入學年齡分界線,那8月和9月出生的孩子,雖然都在同一個班里上課,卻有將近1歲的年齡差距[6]。
總結來說,出生月份/季節(jié)和孩子的智力、某些疾病的關系,還需要進一步的研究。當前所有的結論,都不能作為生娃指導哦!
出生體重,是指出生后1小時內(nèi)的體重,分為正常出生體重兒、低出生體重兒和巨大兒。正常出生體重兒一般在2500~4000克之間,也就是5~8斤。
小于5斤,就是低出生體重兒。
這類嬰兒容易發(fā)生營養(yǎng)不良,在嬰幼兒時期的身體發(fā)育指標和學齡期的認知能力,都比正常體重新生兒差一點,成年期也更易患高血壓、糖尿病和冠心病等慢性疾病[7]。
小于3斤的,叫極低出生體重兒。確實有研究發(fā)現(xiàn),極低出生體重會影響成年后的智商。但也不能排除胎齡和母親教育水平的影響[8]。
最重要的還是,在懷孕期間聽醫(yī)生的話,好好產(chǎn)檢!
大多數(shù)人在上午的精神狀態(tài)確實更好一些,畢竟還沒有經(jīng)歷打工的摧殘。但是,臨產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素的變化,精神狀態(tài)和一般人群還是有差別的[9,10]。
產(chǎn)婦過于焦慮、神經(jīng)過度興奮,一種叫兒茶酚胺的激素分泌就會增多。
它會引起血壓上升、心率增快,增加妊娠相關并發(fā)癥的發(fā)生。
產(chǎn)婦過于抑郁,也不利于順利分娩,還可能影響寶寶的氧氣供應、活動和身體狀態(tài)[11]。
只有孕媽媽心態(tài)放松,才能順利度過分娩全過程,媽媽和孩子都更健康[12]。
生孩子這件事,上午、下午都一樣,沒有好壞之分。千萬不要輕信不靠譜的傳說,刻意選擇某個時間必須生,甚至為此盲目要求剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)不是隨便就能選的,而要有手術指征。而且,剖宮產(chǎn)可能會帶來一系列并發(fā)癥,如出血、感染、血栓等。
剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)相比,產(chǎn)婦羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等風險都比較高[13]。
順產(chǎn)也不能挑選時間,而要根據(jù)產(chǎn)程決定出生時間[14]。
瓜熟蒂落,是繁衍生息的自然規(guī)律。到了寶寶該出生的時候,那就是最好的生產(chǎn)時間。
只要孩子平安健康出生,那就是良辰吉日。

一些新生兒在出生時或出生后幾周內(nèi),會出現(xiàn)邊緣不規(guī)則的灰藍色斑點,就是蒙古斑。這是一種先天性的皮膚疾病,主要是黑色素細胞增多導致的。不是孟婆拍出來的,也不是只有蒙古王子才會得!
蒙古斑常出現(xiàn)在腰部、臀部、尾巴骨等部位,也可能出現(xiàn)在腹部、肩膀、手臂、腿和背部,還有少數(shù)會長在臉上。
蒙古斑
▼
(來源:參考文獻[15])別擔心,蒙古斑常在出生一年后逐漸消失,或隨著年齡的增長而消失[15]。就算它跟著寶寶一起長大,不消退,也可以通過醫(yī)美手段治療。
總的來說,千萬別因為一些奇奇怪怪的想法,而不顧老婆/兒媳婦的身體,去相信謠言,硬要改變正常的生產(chǎn)時間。有時候,你以為是為了寶寶的未來好,其實是為了自家的面子,最終可能會傷了無辜的娘倆!
快轉發(fā)到家族群吧!
審稿專家:王琪 | 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師
參考文獻
[1]陶穎. 順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)盆底肌肉受損程度及康復治療后效果對比[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版), 2017, 4(33):90+92.
[2]Lei F, Li S, Mi B, et al. Association between birth season and physical development in children under 3 years old residing in low-income counties in western China. PLoS One. 2017;12(11):e0187029. Published 2017 Nov 14. doi:10.1371/journal.pone.0187029
[3]楊紅英,任桂榮,任平,蘇蘭芬,袁彥玲,葛爭鳴.兒童出生季節(jié)與智商關系探討[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,1995(06):51-52+40.
[4]Crawford, C., Dearden, L., Greaves, E. (2013). When You Are Born Matters: Evidence for England. London: Institute for Fiscal Studies.
[5]See Crawford, C., Dearden, L., & Greaves, E. (2011). Does when you are born matter? The impact of month of birth on children’s cognitive and non-cognitive skills in England. London: Institute for Fiscal Studies.
[6]Lawlor DA, Clark H, Ronalds G, Leon DA. Season of birth and childhood intelligence: findings from the Aberdeen Children of the 1950s cohort study. Br J Educ Psychol. 2006 Sep;76(Pt 3):481-99. doi: 10.1348/000709905X49700. PMID: 16953958.
[7]陳丹, 喻堅. 淺談影響新生兒出生體重的因素[J]. 護理研究月刊, 2005.
[8]Eves R , Mendona M , Baumann N , et al. Association of Very Preterm Birth or Very Low Birth Weight With Intelligence in Adulthood: An Individual Participant Data Meta-analysis[J]. JAMA Pediatrics, 2021(1).
[9]徐雯,莫應平,朱俠,咸振萍,顏虹杰.初產(chǎn)婦情緒與應對方式、相關內(nèi)分泌激素及妊娠結局的相關性[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2018,15(06):848-851.
[10]蘭明,侯天飛,周保鋒,余蓓蓓,王慧.孕產(chǎn)婦分娩過程中精神心理狀態(tài)變化及影響因素分析[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2019,11(12):41-45.
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[12]謝麗暉.精神心理因素對分娩結局的影響的臨床分析[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,24(02):560-561.
[13]Kulas Tomislav,Bursac Danijel,Zegarac Zana,Planinic-Rados Gordana,Hrgovic Zlatko. New Views on Cesarean Section, its Possible Complications and Long-Term Consequences for Children's Health.[J]. Medical archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina),2013,67(6):
[14][Normal delivery. Guidelines of the French National Authority for Health (HAS) with the collaboration of the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF) and the French College of Midwives (CNSF) - When and how to take medical action during labor?][J]. Gynecologie, obstetrique, fertilite & senologie,2020,48(12):
[15]Yusuf, Alimi, Joe, et al. A comprehensive review of Mongolian spots with an update on atypical presentations.[J]. Childs Nervous System Chns Official Journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 2018.
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【主創(chuàng)團隊】
作者:顏嵐、楊玉霞
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