你是否被電視里的“尿頻、尿急、尿不盡”廣告洗腦過(guò)無(wú)數(shù)次？

提起前列腺疾病，可能大家最先想到的也是較為常見(jiàn)的幾種疾病。前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌……它們之間存在怎樣的區(qū)別和關(guān)聯(lián)？前列腺炎和前列腺增生會(huì)進(jìn)展為前列腺癌嗎？前列腺癌又該如何預(yù)防？要知道，前列腺癌是我國(guó)男性癌癥里發(fā)病率第二高的疾病，因此，廣大男性不得不引起重視。本期，我們邀請(qǐng)到四川省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任廖洪為我們答疑解惑。前列腺是什么

前列腺是男性一種特有的器官，前列腺坐落在盆腔深處，上貼膀胱，背靠直腸，扼守尿道，掌握著控尿輸精的重要職責(zé)。它如栗子般大小，觸感和鼻尖相似。

前列腺分泌的前列腺液，是精液的重要成分（占到精液總量的1/3）。它的加入可以促進(jìn)精液液化，增強(qiáng)"小蝌蚪"的活力，同時(shí)還能殺菌，可以保護(hù)泌尿生殖系統(tǒng)不受病菌的侵害。但是，前列腺又非常的"敏感"，僅僅用手指就能令其大受刺激。要知道，每個(gè)大老爺們，還在娘胎里時(shí)，就已經(jīng)開(kāi)啟了前列腺副本，伴隨男性發(fā)育成熟，輸精管長(zhǎng)期處于開(kāi)啟狀態(tài)，致病菌趁機(jī)逆行而上，導(dǎo)致多種前列腺炎癥侯群表現(xiàn)，如果仍然不加注意，讓前列腺繼續(xù)超負(fù)荷運(yùn)行，就可能發(fā)展成前列腺癌。

因此，前列腺癌是一種男性特有的惡性腫瘤。

前列腺炎和增生會(huì)癌變嗎？

不會(huì)。

前列腺炎指前列腺非特異性感染所致的急性或慢性炎癥引起的局部和全身癥狀。急性細(xì)菌型前列腺炎常有尿頻尿急、下腹部疼痛，甚至尿潴留；慢性細(xì)菌性前列腺炎，反復(fù)尿頻尿急癥狀超過(guò)3月。一般多發(fā)于中青年人群，是一個(gè)良性疾病。

前列腺增生是老年男性常得的良性疾病，隨著年齡增加男性前列腺不斷變大，這個(gè)過(guò)程如同自然衰老且不可逆轉(zhuǎn)。主要癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難、排尿不盡等等，可通過(guò)藥物治療控制病情或手術(shù)治療治愈疾病。

多項(xiàng)研究顯示，前列腺炎、良性前列腺增生與前列腺癌的發(fā)生沒(méi)有直接的相關(guān)性。

前列腺癌有哪些表現(xiàn)？

1.排尿困難、尿頻、尿流弱、尿中斷

2.笑或咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)漏尿

3.無(wú)法站立排尿

4.排尿或射精的時(shí)候出現(xiàn)疼痛或燒灼感

5.射精時(shí)精液較少、血尿、血精

6.直腸有壓迫感或疼痛

7.勃起功能障礙

其實(shí)，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)上面這些跡象時(shí)，很可能病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度了。前列腺癌早期一般沒(méi)啥外在異常，很容易被忽視，但作為男性生殖器附屬腺中最大的實(shí)質(zhì)性器官，前列腺相關(guān)疾病在中老年男性群體中發(fā)病率很高。

早期的前列腺癌可以通過(guò)根治性手術(shù)，獲得接近 100% 的臨床治愈。但這個(gè)階段的前列腺癌大多沒(méi)有明顯的癥狀或征兆，往往很難發(fā)現(xiàn)。當(dāng)癌灶增大到足以引起排尿困難、血尿或者轉(zhuǎn)移到骨骼引起疼痛時(shí)，病情大多早已到了晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。

所以男性到一定年齡（50歲），及早進(jìn)行相關(guān)病癥的篩查和復(fù)查非常有必要。

哪些屬于前列腺癌高發(fā)人群？

1、肥胖

如果男性比較肥胖，患有前列腺癌的幾率就會(huì)比較高。根據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)調(diào)查就可以發(fā)現(xiàn)，如果嘗試減肥就可以減少前列腺癌的幾率。為了有效預(yù)防癌癥，還是需要盡可能地改善飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)鍛煉，保證體重降低到正常的水平。

2、不注意性生活的男性

有一些男性在年輕的時(shí)候并不會(huì)特別注重性生活，在20歲左右時(shí)就已經(jīng)有各種不同的多個(gè)性伴侶，他就有很大機(jī)會(huì)感染人類(lèi)乳頭瘤病菌(HPV)。在年齡逐漸增長(zhǎng)之后，這種感染可能會(huì)引致一連串的基因突變，也容易增加患癌的幾率。

3、年齡超過(guò)60的男性

患有前列腺癌主要的原因和年齡有關(guān)，一般男性的年齡如果超過(guò)60歲，患有前列腺癌的幾率就比較高。根據(jù)相應(yīng)的調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)40歲之前一般并沒(méi)有機(jī)會(huì)患有前列腺癌。在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的數(shù)據(jù)之后可以發(fā)現(xiàn)，大概有70%左右的患者都是在65歲左右被檢查出患有前列腺癌。

怎么檢查？

1、直腸指檢

直腸指檢（DRE）檢查前列腺大小、外形、有無(wú)不規(guī)則結(jié)節(jié)、腫塊大小、硬度、擴(kuò)展范圍等，可發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。

2、前列腺特異性抗原檢測(cè)（PSA檢測(cè)）

這是發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌最直接有效的方法，只需抽取一毫升血液進(jìn)行前列腺癌早期篩查，即可做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高患者的生存期及生活質(zhì)量。

醫(yī)生提醒：

1、50歲以上男性常規(guī)進(jìn)行PSA檢查；

2、前列腺癌家族史男性45歲開(kāi)始定期檢查、隨訪；

3、對(duì)直腸指診異常、影像學(xué)異?；蚺R床征象（骨折、骨痛）男性查PSA。

4、如果DRE或者PSA檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常，則需要對(duì)前列腺做進(jìn)一步檢查直腸B超檢查和前列腺活檢。

如何預(yù)防？

1、低脂飲食

如果男性經(jīng)常性吃高脂肪或者高蛋白的食物，就容易會(huì)增加前列腺癌。要想預(yù)防前列腺癌，應(yīng)該少吃肉，多吃蔬菜水果，多吃豆制品，多吃魚(yú)類(lèi)。

2、多喝水

平時(shí)還需要多注意喝水，多喝水能夠減少泌尿系統(tǒng)感染，有效減少炎癥，可有效預(yù)防前列腺癌。通過(guò)多喝水能夠增加尿液，也可以有效清洗尿道，能夠快速促進(jìn)有害物質(zhì)的排出。

3、避免久坐

如果經(jīng)常性地坐著，同樣也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，容易造成前列腺充血。對(duì)一些喜歡久坐，也很喜歡抽煙喝酒的人而言，患有前列腺癌的幾率會(huì)更高。此外，如果經(jīng)常性有憋尿的習(xí)慣，就可能會(huì)增加尿液的濃度，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)尿液反流，從而嚴(yán)重危害到前列腺的健康。

4、動(dòng)起來(lái)

男性可以選擇加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出，提高人體的免疫能力，從而減少患有癌癥的幾率。