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存有幾千個(gè)病人的手機(jī)號(hào),他說(shuō):病人是醫(yī)生成長(zhǎng)最重要的老師
2020年2月4日,大巴開(kāi)在武漢空蕩蕩的大街上,安靜得壓抑。
未知籠罩上空。直到此時(shí),張繼明才知道這趟征程的目的地是武漢洪山體育館。24小時(shí)前,接到支援武漢的任務(wù),他沒(méi)有多想,“我要報(bào)名,也應(yīng)該我去”。
張繼明是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任,也是華山醫(yī)院支援武漢國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),先后在武昌方艙醫(yī)院和同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)戰(zhàn)斗了近2個(gè)月。如今已回歸日常工作許久,他很少再談起這段經(jīng)歷。因?yàn)樾鹿谝咔?,更多人知曉了感染病學(xué)和感染科醫(yī)生的重要性,張繼明也對(duì)中國(guó)傳染病防控有了更多信心。
“對(duì)病人好一點(diǎn)”是張繼明工作的信條。作為復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教授,他習(xí)慣拿放大鏡看學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)。2021年11月8日,張繼明榮獲2021年上海市統(tǒng)一戰(zhàn)線(工作)先進(jìn)個(gè)人。澎湃新聞(m.nxos.com.cn)記者專訪了張繼明。

張繼明工作照 受訪者 供圖
去未知的戰(zhàn)場(chǎng)
2020年2月12日下午2點(diǎn)多,張繼明和同事在洪山體育館外的停車場(chǎng),把汽車當(dāng)餐桌,趁著空隙吃盒飯。他說(shuō),醫(yī)生平時(shí)中午不大吃飯,“但今天方艙醫(yī)院準(zhǔn)備啟用地下場(chǎng)館,收治近300位病人,忙餓了?!?/p>
回想起剛抵達(dá)“戰(zhàn)場(chǎng)”的時(shí)刻,張繼明坦言,摸不著頭緒。那時(shí),體育館還在改造,一切都在和時(shí)間賽跑。經(jīng)過(guò)29個(gè)小時(shí)的建設(shè),武昌方艙醫(yī)院建成。2020年2月5日深夜11點(diǎn)多,這家最早投入使用的方艙醫(yī)院開(kāi)始收治病人。
一開(kāi)始,方艙醫(yī)院里幾乎“什么都缺”。醫(yī)生要記錄,沒(méi)有紙。環(huán)境要消毒,沒(méi)有消毒藥片,也沒(méi)有水桶和拖把?!安荒茏??!蓖ㄟ^(guò)各種渠道,張繼明和同事找到一家?guī)资镩_(kāi)外的工廠,總算在那里買到了清潔工具?!拔铱此麄}(cāng)庫(kù)里還有腳墊,消毒腳墊的問(wèn)題也一并解決了?!?/p>
不止物資,經(jīng)驗(yàn)也缺。作為方艙醫(yī)院的副院長(zhǎng),張繼明負(fù)責(zé)院感工作,確保醫(yī)護(hù)人員零感染是張繼明肩上的責(zé)任。盡管這個(gè)目標(biāo)剛開(kāi)始被認(rèn)為不大可能,“說(shuō)實(shí)話,心里沒(méi)底?!本o繃一根弦,張繼明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,制定了一系列院感管理制度和預(yù)案,編寫(xiě)方艙醫(yī)院院感防控手冊(cè)。
在方艙,有著各種各樣的狀況。張繼明說(shuō),最艱苦的時(shí)候,其實(shí)是作為醫(yī)生的職業(yè)本能在支撐自己,“看到病人以后,就沒(méi)有什么其他想法了?!?/p>
張繼明在武昌方艙醫(yī)院與病人交流。受訪者 供圖
他記得,當(dāng)時(shí)有一位病人情緒很大,也不配合治療。跟病人聊天后,才得知他的老伴不久前剛感染新冠肺炎去世,從發(fā)病到死亡只有十幾天,病人無(wú)法接受:“像做夢(mèng)一樣,怎么可能人就沒(méi)了?!睆埨^明拍拍他,只能在一旁慢慢安慰。
悲傷、焦慮、急躁,同樣散落在方艙的其他角落?!拔覀冞€是有把握的,很快就會(huì)好?!边@句話,張繼明對(duì)病人說(shuō)了很多次。沒(méi)有特效方法,用“話”療慢慢治愈他們。之后,廣場(chǎng)舞跳起來(lái),調(diào)節(jié)心情的同時(shí),也是篩查病情的一種方式。方艙里,開(kāi)始有了轉(zhuǎn)機(jī)。
2020年3月10日,武昌方艙醫(yī)院完成使命,成為最后一家休艙的方艙醫(yī)院。張繼明也做到了出征時(shí)的諾言——“帶著所有人平安歸來(lái)”。除了汗與淚,留在武漢的,還有6公斤體重。

張繼明(中間)在武昌方艙醫(yī)院與病人合影。受訪者 供圖
對(duì)病人好一點(diǎn)
進(jìn)入上海醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院)碩博連讀前,張繼明在家鄉(xiāng)的鎮(zhèn)醫(yī)院做過(guò)六年醫(yī)生。
張繼明的家鄉(xiāng)在大別山區(qū),那時(shí)貧窮落后、缺醫(yī)少藥。1984年,從河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,他成為了恢復(fù)高考制度以來(lái)第一個(gè)回鄉(xiāng)工作的大學(xué)生。除日??丛\外,他還和防疫站的工作人員一起,挨家挨戶給村民采血,篩查絲蟲(chóng)病。每年夏天,就到村民家中,房前屋后噴灑防蚊滅蠅藥水,用溴氰菊酯浸泡蚊帳。
這些經(jīng)歷,也為張繼明之后幾十年與傳染病搏斗,打下了基礎(chǔ)。時(shí)間一久,張繼明感到知識(shí)不夠用,需要充電。于是,他考入當(dāng)時(shí)的上海醫(yī)科大學(xué),重新走進(jìn)課堂。經(jīng)過(guò)五年深造,成為了一名感染科醫(yī)生。
有手機(jī)以后,他會(huì)把手機(jī)號(hào)留給病人,也始終保存著病人的聯(lián)系方式,如今通訊錄里已經(jīng)有了幾千人。“不要高高在上,把病人當(dāng)成自己的親人就行?!彼f(shuō),電話里一兩句寬慰的話,也能治愈病人。
在張繼明看來(lái),設(shè)身處地為病人著想是很重要的行醫(yī)之道?!安灰涀鳛獒t(yī)生的本分。沒(méi)有病人,你的本領(lǐng)從哪來(lái)?做研究、帶學(xué)生,哪些不是來(lái)自于病人?要對(duì)病人好一點(diǎn)。”
他常說(shuō),病人其實(shí)是醫(yī)生成長(zhǎng)最重要的老師,看的病人多了,經(jīng)驗(yàn)自然也就豐富了。
內(nèi)科醫(yī)生講究“望觸叩聽(tīng)”,此前,張繼明遇到一位遠(yuǎn)道而來(lái)的門診病人,其他三甲醫(yī)院診斷她為少見(jiàn)的肝臟淀粉樣變性。淀粉樣變性一旦累積,就會(huì)導(dǎo)致器臟衰竭。
張繼明將她收治入院,仔細(xì)查一查。對(duì)于外院的報(bào)告需要進(jìn)行復(fù)核,重讀病人帶來(lái)的病理片后確認(rèn),這就是典型的淀粉樣變性??墒牵瑩?jù)張繼明的觀察,這位病人的狀態(tài)和病情不大相符,看上去沒(méi)那么嚴(yán)重?!霸趺椿厥拢苛奶鞎r(shí)感覺(jué)她狀態(tài)很好,有一天又看她在電梯口又唱又跳?!彼筒∪松塘浚€是要再做一次肝穿刺。
沒(méi)想到,這次檢查結(jié)果顯示,不是淀粉樣變性。原來(lái),是之前的醫(yī)院弄混了病人的肝臟切片。
“所以和病人相處,交流觀察非常重要,醫(yī)生給病人看病和自我成長(zhǎng)是相輔相成的過(guò)程。”張繼明說(shuō),“這也是我們科的傳統(tǒng),大家對(duì)病人都很好?!?/p>
張繼明(左)和張文宏(右)在華山醫(yī)院抗疫英雄表彰大會(huì)上。受訪者 供圖
拿放大鏡看學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)
在方艙醫(yī)院的時(shí)候,張繼明依然堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)上線,在云端給本科生教授“傳染病學(xué)”課程,為學(xué)生答疑解惑。他說(shuō):“倒也不是刻意,碰巧趕上了,上課都是定好的,這不能讓別人代的?!?/p>
學(xué)生私下里稱張繼明為“張媽”。對(duì)這個(gè)稱呼,他笑道:“我也不知道怎么喊出來(lái)的,可能比較實(shí)在吧,因?yàn)槲夜艿氖虑楸容^多?!?/p>
在張繼明眼里,每個(gè)學(xué)生都有自己的特點(diǎn),“在帶教過(guò)程中,我變得更加包容,習(xí)慣拿放大鏡看學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),允許學(xué)生個(gè)性發(fā)揮?!碑?dāng)然,缺點(diǎn)也要說(shuō),看到學(xué)生哪里做得不好,就會(huì)指出來(lái)、給他們建議。
張繼明保持著學(xué)無(wú)止境的狀態(tài)。他記得畢業(yè)后一位科室老師跟他說(shuō):“你這樣下去不行,要重視科研。”他也認(rèn)識(shí)到了自身不足,時(shí)常抓住機(jī)會(huì)進(jìn)修。即便后來(lái)已是副教授,他還是跟著院士聞?dòng)衩泛徒淌邛臏爝M(jìn)修了兩年多的時(shí)間。
成為教師后,他傳承了自己老師的衣缽,經(jīng)常用切身經(jīng)歷教導(dǎo)學(xué)生“不能滿足于現(xiàn)狀”,也鼓勵(lì)學(xué)生“英雄不問(wèn)出處,起點(diǎn)不重要,重要的是一路上肯付出多少”。

張繼明(左二)獲“致公黨抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”。受訪者 供圖
此外,張繼明還是致公黨復(fù)旦大學(xué)委員會(huì)委員和上海醫(yī)學(xué)院支部副主委。2020年,致公黨華山醫(yī)院支部成立,張繼明擔(dān)任主任委員,身體力行加強(qiáng)致公黨基層黨組織建設(shè)。他直言,只要對(duì)學(xué)校、醫(yī)院和科室有利,自己什么話都敢講。在征求民主黨派意見(jiàn)建議座談會(huì)上,他毫不避諱,提出現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,為復(fù)旦大學(xué)和華山醫(yī)院更好的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
工作再忙,他也會(huì)時(shí)常去基層,為居民開(kāi)展健康咨詢服務(wù)。新冠疫情暴發(fā)以來(lái),多次通過(guò)線上線下,向公眾科普疫情防控和疫苗接種知識(shí)。
抗疫關(guān)鍵時(shí)刻,在武昌方艙醫(yī)院里,張繼明也見(jiàn)證著年輕醫(yī)生的蛻變,還有幾位醫(yī)生火線入黨,“他們確實(shí)成長(zhǎng)得很快,蛻變很多。”
2020年武漢櫻花盛開(kāi)的時(shí)候,抗疫太忙,沒(méi)有時(shí)間賞櫻。今年春天,張繼明在武漢開(kāi)會(huì)間隙,去看了櫻花。他明顯感到這座城市成熟了,武漢人民也更加自信和熱情。





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