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節(jié)假日切忌暴飲暴食,根除幽門螺桿菌能防胃癌

2016-10-01 16:12
來(lái)源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客
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“十一”國(guó)慶長(zhǎng)假,親朋好友聚在一起,總免不了吃吃喝喝,但切忌暴飲暴食,否則會(huì)導(dǎo)致腸胃病的高發(fā)。過(guò)多地食入甜膩、生冷的食物,容易導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,引發(fā)消化性潰瘍。消化性潰瘍是一種全球常見病,主要指發(fā)生于胃及十二指腸的潰瘍,一般人群中約有10%在其一生中發(fā)生過(guò)消化性潰瘍。胃酸和幽門螺桿菌是潰瘍發(fā)生的兩個(gè)重要因素,患者需要做的是遵醫(yī)囑、治療幽門螺桿菌。

治療消化性潰瘍的藥物可分為抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物兩大類,常與根除幽門螺桿菌治療配合使用。需遵醫(yī)囑,切莫癥狀好轉(zhuǎn)就擅自停藥,不規(guī)范用藥容易導(dǎo)致幽門螺桿菌耐藥或復(fù)發(fā),也容易導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā),有效根除幽門螺桿菌能大大減少潰瘍復(fù)發(fā)。治療停藥2周后記得復(fù)查幽門螺桿菌,家里有人感染幽門螺桿菌最好分餐或一同治療,避免交叉感染。

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授呂農(nóng)華表示,幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍有關(guān),它是一種感染性疾病,是一種傳染病,過(guò)去人們忽視它。現(xiàn)在,中國(guó)學(xué)者都認(rèn)為幽門螺桿菌感染應(yīng)該治療,只要是陽(yáng)性就應(yīng)治,這有利于減少胃炎、潰瘍、胃癌的發(fā)病率。

如果合并有潰瘍、胃淋巴瘤、胃癌這些疾病,更需要根除幽門螺桿菌,降低復(fù)發(fā)率及預(yù)防出血、穿孔等并發(fā)癥。中國(guó)胃癌占了全球45%,幽門螺桿菌與胃癌有很大關(guān)系,因此,根除幽門螺桿菌有利于預(yù)防胃癌;特別是40歲以上、有家族史、有消化系統(tǒng)疾病的這三類胃癌高危人群,更應(yīng)檢查并治療幽門螺桿菌。

作為幽門螺桿菌感染高發(fā)地區(qū)之一,日本流行病學(xué)調(diào)查顯示,幽門螺桿菌感染者20歲以后就有部分患者發(fā)生萎縮/腸化生。

日本采取的對(duì)策是,在20歲之前進(jìn)行篩查幽門螺桿菌,內(nèi)鏡檢查時(shí)常規(guī)檢測(cè)幽門螺桿菌,并將其列為婚前檢查項(xiàng)目。2013年,日本政府醫(yī)療保險(xiǎn)批準(zhǔn)對(duì)內(nèi)鏡檢查幽門螺桿菌陽(yáng)性胃炎進(jìn)行根除治療。

中國(guó)也是幽門螺桿菌感染的高發(fā)地區(qū),感染人群接近7億,胃癌發(fā)病率存在顯著的地區(qū)差異。中國(guó)一項(xiàng)隨訪期長(zhǎng)達(dá)15年的研究顯示,根除幽門螺桿菌可將胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低39%。

據(jù)專家介紹,在中國(guó)國(guó)情下,面對(duì)幽門螺桿菌感染,建議不再糾結(jié)要不要治,而是如何規(guī)范治療。專家建議,應(yīng)做到兩個(gè)“統(tǒng)一”,即認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,重視根除幽門螺桿菌的意義;行動(dòng)統(tǒng)一,規(guī)范幽門螺桿菌的診治,對(duì)幽門螺桿菌陽(yáng)性患者進(jìn)行根除治療,并提高初治成功率,降低幽門螺桿菌耐藥和再感染。

專家指出,幽門螺桿菌是“吃下去的細(xì)菌”,具有很強(qiáng)的傳染性,可通過(guò)口、手、不潔食物、不潔餐具、用水等途徑傳染,因此在一個(gè)家庭中,只要有一人患上幽門螺桿菌,其他成員患胃病的可能性會(huì)大大增加。因此,在門診中,幽門螺桿菌出現(xiàn)一人患病全家感染的現(xiàn)象很常見。

此外,關(guān)于節(jié)假日飲食,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師馬莉建議要葷素搭配,種類多樣,注意烹調(diào)方式,“節(jié)日期間各種宴席是少不了的,宴席上葷素的比例最好是1/3素菜,1/3葷菜,1/3半葷半素菜,食物種類要豐富多樣,多選些深色蔬菜、菌藻類、豆類、薯類、雜糧,葷菜優(yōu)選魚蝦類、去皮禽類等。烹調(diào)方式以蒸、煮、燉、汆、涼拌等為主,盡量避免油炸、油煎。具體安排上冷菜不妨以素為主,可以選些含淀粉類食物如山藥、南瓜、百合等,減少空腹喝酒的損害。主菜可以以葷菜及半葷半素為主。由于主菜中葷菜已經(jīng)不少了,湯羹可以選擇清淡一些的如菌菇湯。而主食點(diǎn)心可以選一些粗糧制作的如窩頭、雜糧面,或者一個(gè)由玉米、紫薯、芋頭、荸薺等組成雜糧筐。”

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