原創(chuàng) 騰訊醫(yī)典 騰訊醫(yī)典 收錄于話題#口腔健康 42 個(gè) #小牙打工記 12 個(gè)

牙齒，既要能“研磨食物”

又要做好“門面擔(dān)當(dāng)”

正常又健康的牙齒

應(yīng)該是淡黃色中透出明亮的白色[1]

然而，很多牙小工卻變了顏色：

黃色、棕色、黑色……

變色這事，典哥和你們一樣苦惱

“讓牙小工變白”

成了一直的努力目標(biāo)

別急！

我們先整明白：

牙齒變色

到底是怎么發(fā)生的？

著色牙，是牙齒的常見疾病

沒有年齡分組設(shè)置

乳牙、恒牙都可能發(fā)生

有外源性和內(nèi)源性兩種

區(qū)別在于：牙齒變色“深度”不同

外源性著色，也就是外來的顏色[2]抵擋不住美食的誘惑

不聽醫(yī)生的話亂用藥

這些都會讓色素

慢慢將牙小工包裹住

形成色素菌斑

隨著時(shí)間流逝

變色就發(fā)生了

內(nèi)源性著色，也就是內(nèi)在導(dǎo)致的顏色

我們重點(diǎn)說：氟牙癥[2]

先說明一點(diǎn)：

不要看到氟

就對含氟牙膏產(chǎn)生“恐懼”

氟牙癥的發(fā)生

要同時(shí)滿足3個(gè)條件：

超量攝入+過量吸收+進(jìn)入人體時(shí)機(jī)

生活里

飲用水，是氟攝入的最大來源

但是氟主要傷害

牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞

以7歲左右為界線[2]：

7歲前，長期居住在高氟地區(qū)

即便日后遷往他處

也逃不掉恒牙出現(xiàn)氟牙癥的可能

7歲后遷入高氟地區(qū)

也不出現(xiàn)氟牙癥

得了氟牙癥的牙齒

牙釉質(zhì)層有

白色混濁狀

嚴(yán)重的還會發(fā)展成棕黑色斑塊

像包了一層銹[2]

（圖片參考：《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》繪制）內(nèi)在“色”，需要依靠專業(yè)手段：

漂白、樹脂修復(fù)、全冠修復(fù)

但具體用什么方式

醫(yī)生會根據(jù)每個(gè)人的情況

進(jìn)行一個(gè)等級評估來決定

外在“色”，需要做“牙齒美白”：

一、洗牙

超聲波潔牙、噴砂潔牙

一般都可以清除

嚴(yán)重的需要多次

二、買牙膏，挑選有美白成分的[3]：

大家不要聽到“氟”就緊張

含氟牙膏致癌的謠言

始于2008年媒體轉(zhuǎn)載的美國一個(gè)研究

但是需要注意的是：

過量才可能致癌

而我們的飲用水

含氟濃度標(biāo)準(zhǔn)：0.5~1ppm

是非常合適的

氟預(yù)防齲齒

需要局部濃度足夠才可以

只靠飲用水無法達(dá)到作用

所以

即便生活在高氟地區(qū)

仍然需要使用含氟牙膏

兒童可以用含氟牙膏

需在父母陪同下使用：

0~3歲：每次用米粒大小就好

3~6歲：每次黃豆大小

買牙膏

記住一定要含氟

別猶豫、別擔(dān)心、別害怕

牙齒變色變壞

別再抱怨悔恨了

珍惜在每一個(gè)時(shí)刻

才不會有更多后悔

愛不在嘴上，而是在行動上！

給不容易的牙小工點(diǎn)個(gè)在看和分享

審稿專家：屠彥

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科副主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1]何三綱.口腔解剖生理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2020

[2]周學(xué)東.牙體牙髓病學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2020

[3]馮希平.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2020

作者：郭倩 | 設(shè)計(jì)：烏云烏云快走開

原標(biāo)題：《牙齒發(fā)黃變黑，是怎么發(fā)生的？》

閱讀原文