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信陽(yáng)3人因蜱蟲(chóng)病病逝:曾一同為去世感染者凈身,疾控將調(diào)查
小說(shuō)《盜墓筆記》中鉆人體內(nèi)嗜血成性的 “草蜱子”,讓人印象深刻。其原型“蜱蟲(chóng)”,同樣活躍于現(xiàn)實(shí)生活中。它的體型和跳蚤差不多大,叮咬鉆進(jìn)宿主體內(nèi)后會(huì)持續(xù)吸食血液,身體隨之膨脹,其攜帶的多種病原體感染人體,可引起局部損傷或部分蜱傳疾病,重可致命。
在我國(guó),蜱蟲(chóng)分布廣泛,隨著天氣漸熱,蜱蟲(chóng)進(jìn)入活動(dòng)高峰期,相關(guān)蜱傳疾病也多有發(fā)生。5月27日,河南信陽(yáng)市潢川縣雙柳鎮(zhèn)天橋村的黃先生向澎湃新聞反映,近日,包括他父親在內(nèi)的3位老人因患上“發(fā)熱伴血小板綜合征(俗稱(chēng)“蜱蟲(chóng)病”)”先后不治去世。另有1人正在接受治療。黃先生說(shuō),同村有老人此前同樣因蜱蟲(chóng)病去世,包括黃先生父親在內(nèi)的3位老人曾幫忙給逝者凈身穿衣。接受治療的患者曾來(lái)老人家探望,與其有過(guò)近距離接觸。
“發(fā)熱伴血小板綜合征” 是一種由新型布尼亞病毒引起的自然疫源性疾病,通常通過(guò)蜱蟲(chóng)傳播,也可以通過(guò)直接接觸患者血液或者血性分泌物導(dǎo)致人傳人。但有病毒學(xué)專(zhuān)家指出,總體來(lái)看,類(lèi)似傳播事件“較為少見(jiàn)”。
“去年村里有個(gè)老人被蜱蟲(chóng)咬死,但多人傳染事件此前在我們村從未發(fā)生?!碧鞓虼妩h支部書(shū)記徐書(shū)記表示,目前村里每天開(kāi)展消殺工作,并采取相應(yīng)防護(hù)措施。信陽(yáng)市疾控部門(mén)人員、潢川縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)已分別前往當(dāng)?shù)亓私馇闆r。信陽(yáng)市疾控中心一位工作人員向澎湃新聞表示,經(jīng)向潢川縣疾控中心傳染病防治科咨詢(xún)后,對(duì)方稱(chēng)已了解該情況,近期將前往調(diào)查。
一老人因蜱蟲(chóng)病去世后關(guān)聯(lián)多人死亡或發(fā)病
據(jù)黃先生介紹,年過(guò)七旬的同村老人黃城(化名)此前高燒不退,開(kāi)始以為只是重感冒,去縣城醫(yī)院治療沒(méi)有好轉(zhuǎn),隨后送往信陽(yáng)市中心醫(yī)院確診為“血小板減少綜合征”(俗稱(chēng)“蜱蟲(chóng)病”),病情危急,搶救也無(wú)力回天,回村后于5月5日去世。根據(jù)當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗,入葬前要給逝者凈身穿壽衣。6日,應(yīng)黃城家人的請(qǐng)求,黃先生的父親黃驊(化名)等人前往黃城家?guī)兔Α?/p>
11日葬禮結(jié)束后,66歲的黃驊出現(xiàn)身體不適?!八婚_(kāi)始感覺(jué)走路沒(méi)勁,還發(fā)低燒。”黃先生稱(chēng),他當(dāng)時(shí)身在外地,母親以為是尋常疾病,并未在意。沒(méi)想到,父親很快轉(zhuǎn)而開(kāi)始發(fā)高燒,在當(dāng)?shù)氐乃饺嗽\所輸液后仍未轉(zhuǎn)好。隨后,黃先生母親帶黃驊去鎮(zhèn)上一家醫(yī)院檢查,醫(yī)生稱(chēng)疑似蜱蟲(chóng)病,需要去市級(jí)醫(yī)院救治。15日,黃先生母親將丈夫送入信陽(yáng)990醫(yī)院就診,經(jīng)多項(xiàng)檢查后確診為 “發(fā)熱伴血小板綜合征”,病情嚴(yán)重。
黃先生稱(chēng),當(dāng)時(shí)主治醫(yī)生得知同村老人此前因蜱蟲(chóng)病去世后,詢(xún)問(wèn)是否還有其他人出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。黃先生母親致電詢(xún)問(wèn)后發(fā)現(xiàn),幫忙凈身更換壽衣的另外兩位老人也都出現(xiàn)了高燒癥狀。

黃先生父親的住院檢驗(yàn)報(bào)告。當(dāng)事人供圖
醫(yī)治多日未見(jiàn)好轉(zhuǎn),黃先生協(xié)調(diào)將父親轉(zhuǎn)入華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“協(xié)和醫(yī)院”),但父親狀態(tài)日漸不佳,意識(shí)有些模糊,依舊高燒不退,于5月26日下午不幸去世。
家住商城縣的8旬老人楊老漢(化姓)是黃城的舅舅,此前幫忙給逝者凈身穿衣,后因相似的病癥于5月20日去世。他的孫子楊向?。ɑ┙榻B,楊老漢過(guò)去身體很好,從未吃藥看病。但從黃城葬禮回來(lái)后過(guò)了一兩天,就開(kāi)始發(fā)燒,出現(xiàn)全身發(fā)疼、乏力等癥狀。楊老漢獨(dú)自住在老屋,鄰居17日發(fā)現(xiàn)老人身體異常后跑來(lái)告知他。
楊向俊說(shuō),楊老漢先被送去鎮(zhèn)上醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)血壓很低,后轉(zhuǎn)送至信陽(yáng)990醫(yī)院救治,進(jìn)行蜱蟲(chóng)病相關(guān)檢測(cè)。第二天檢測(cè)結(jié)果顯示為陰性,19日再檢測(cè)呈陽(yáng)性后開(kāi)始輸液用藥。19日夜里,老人出現(xiàn)抽搐、大小便失禁、意識(shí)模糊等情況,經(jīng)搶救后稍有好轉(zhuǎn)。20日早上5點(diǎn)許,老人不幸去世。
楊向俊告訴澎湃新聞,楊老漢入住該醫(yī)院后,黃城的兒子把涉事的2位親戚也送進(jìn)了同一醫(yī)院治療,其中一位是黃城的兄長(zhǎng),年事較高,此前也幫逝者凈身穿衣。楊向俊稱(chēng),黃城的兒子在聊天中明確提到,黃城在中心醫(yī)院被診斷為蜱蟲(chóng)病,但老人不太相信,覺(jué)得可能是被其他病毒所感染。

楊老漢的出院通知書(shū)。當(dāng)事人供圖
黃先生稱(chēng),楊老漢去世后,黃城的兄長(zhǎng)、黃驊相繼去世,三人年齡都超過(guò)60歲。黃城的另一位親戚正在接受治療。
正在協(xié)和醫(yī)院接受治療的6旬老人張立華(化名)是黃城的妻弟,住在潢川縣的另一個(gè)村。黃城確診后,張立華曾2次前往探望。
張立華的兒子和妻子目前也在武漢。張立華的兒子告訴澎湃新聞,黃城確診入住信陽(yáng)市中心醫(yī)院后,張立華曾去看望他。彼時(shí)黃城的意識(shí)還比較清醒,他的兒子陪伴在旁?!爱?dāng)時(shí)黃城突然要側(cè)身,我爸怕他摔下床,就去扶了一下,抱著他往床中間挪,這是兩個(gè)人唯一一次肢體接觸?!?/p>
黃城病?;氐酱謇镏螅瑥埩⑷A又去看望他,但“只是在一旁看“,黃城當(dāng)時(shí)已虛弱地說(shuō)不出話(huà)來(lái)。
5月16日前后,張立華開(kāi)始發(fā)燒,癥狀加重。他先被送入信陽(yáng)990醫(yī)院,被確診為蜱蟲(chóng)病。但由于該院醫(yī)療資源有限,“呼吸機(jī)不夠用”,還被告知重癥治療醫(yī)生在外研修,于20日轉(zhuǎn)院至武漢協(xié)和醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房,目前病情相對(duì)穩(wěn)定。
5月29日,澎湃新聞致電黃驊的主治醫(yī)師,其證實(shí)黃驊和黃城的兄長(zhǎng)確診的是蜱蟲(chóng)病,相關(guān)檢測(cè)呈陽(yáng)性。
可以“人傳人” ,多通過(guò)血液傳播
為何突然多人患上“蜱蟲(chóng)病”,黃先生懷疑是給逝者凈身穿衣過(guò)程中被感染,“當(dāng)時(shí)遺體上有插管沒(méi)拔下來(lái),可能是之前搶救輸血時(shí)用的。清洗的時(shí)候不小心弄破了,里面的血弄到他們身上,可能就感染了?!睏钕蚩t說(shuō),他了解到,黃城去世后仍戴有呼吸面罩,插著導(dǎo)尿管等,“內(nèi)有積液”,費(fèi)了很多力氣才拔下來(lái)。
對(duì)于死者插管內(nèi)殘留血液的傳染猜測(cè),病毒學(xué)專(zhuān)家常榮山認(rèn)為,相較而言,死者遺體上的殘留分泌物、排泄物或者被污染物品通過(guò)接觸傳播后引起感染的可能性更大。他表示,從總體來(lái)看,類(lèi)似傳播事件的發(fā)生較為少見(jiàn)。
2021年,江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任汪華教授和該中心急性傳染病防治所副所長(zhǎng)鮑昌俊副主任醫(yī)師等人在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》和《臨床傳染病雜志》刊登論文,通過(guò)對(duì)兩起家族聚集性蜱蟲(chóng)病的檢測(cè)研究,證明“蜱蟲(chóng)病”可以“人傳人”——患這種病的急性期病人及尸體血液和血性分泌物具有傳染性,直接接觸病人血液或血性分泌物可導(dǎo)致感染。鮑昌俊曾接受采訪(fǎng)時(shí)指出,大多數(shù)蜱蟲(chóng)病主要通過(guò)蜱蟲(chóng)傳播,通過(guò)人與人之間傳播的幾率相對(duì)較小。在人和人傳播中,主要通過(guò)血液感染,呼吸道傳染可能性低。
記者注意到,該論文中的一則研究實(shí)例和前述事件有相似性。2007年4月,一名80歲婦女因高熱、血小板減少死亡。不久后其女兒、女婿等6名親屬陸續(xù)都出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀。這6人都曾在老婦生病期間及過(guò)世后與其密切接觸,包括為其穿衣服、擦身體、換壽衣等。
研究專(zhuān)家們檢測(cè)該家族成員的血樣后發(fā)現(xiàn),6人血樣均呈“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”布尼亞病毒陽(yáng)性。
2019年,安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治的公告》。文中提到,健康人可通過(guò)破損的皮膚或粘膜直接接觸發(fā)熱伴血小板減少綜合征感染者的血液、分泌物(如糞便、尿液、唾液、精液)而感染,或通過(guò)破損皮膚或粘膜接觸被患者體液污染的物品如衣物、床單或用過(guò)的針頭而感染。與該病死者尸體接觸,也會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。對(duì)于當(dāng)時(shí)全國(guó)多起該類(lèi)人傳人的報(bào)道,文中稱(chēng)“主要是與防護(hù)不當(dāng)有關(guān)?!?/p>
5月27日至29日,澎湃新聞多次致電雙柳鎮(zhèn)天橋村徐姓村黨支部書(shū)記。他證實(shí)了前述患病人數(shù)和死亡人數(shù)。徐支書(shū)表示,此前并不知道黃城的病情,當(dāng)有涉事老人去世后,便前往黃城家詢(xún)問(wèn),家屬告知是死于蜱蟲(chóng)病,隨后便向當(dāng)?shù)丶部夭块T(mén)匯報(bào)這一情況。
徐支書(shū)稱(chēng),他沒(méi)看到黃城的確診單,也不清楚黃城究竟是被蜱蟲(chóng)叮咬后感染,還是通過(guò)其他途徑感染,仍需要有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步調(diào)查。他還表示,黃城去世后,考慮到存在傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn),天橋村村委要求后續(xù)去世者家屬不得直接將遺體運(yùn)回村里,并采取相應(yīng)衛(wèi)生措施,進(jìn)行消殺。為了盡量減少傳播源,村里還組織滅蚊。家住商城縣的楊老漢去世后,其所在村的村支書(shū)也上報(bào)了該情況,信陽(yáng)市疾控相關(guān)人員隨后來(lái)到當(dāng)?shù)亻_(kāi)展調(diào)查。
“事情發(fā)生后,村民們都感到有些害怕,我們正盡力安撫,做好衛(wèi)生和防范,跟進(jìn)涉事家庭情況?!毙熘?shū)表示,近日縣級(jí)還召開(kāi)大會(huì),重點(diǎn)介紹衛(wèi)生防控,縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)到村里了解情況。
原衛(wèi)生部辦公廳2010年發(fā)布的《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南》及相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查方案中提到,2周內(nèi),在同一村莊,或在同一山坡、樹(shù)林、茶園、景區(qū)等地勞動(dòng)或旅游的人員中,出現(xiàn)2例及以上病例,或在病例的密切接觸者中出現(xiàn)類(lèi)似病例,屬于”聚集性病例”。調(diào)查時(shí)應(yīng)當(dāng)注意調(diào)查感染來(lái)源。如懷疑有人傳人可能時(shí),應(yīng)當(dāng)評(píng)估人群感染及人傳人的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)聚集性病例時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并由省級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。
信陽(yáng)商城縣蜱蟲(chóng)病多發(fā)
蜱蟲(chóng)在我國(guó)分布廣泛。新華社曾報(bào)道,蜱蟲(chóng)病主要分布在河南、湖北、山東、安徽、遼寧等省份,河南信陽(yáng)地區(qū)是高發(fā)區(qū)。發(fā)病時(shí)間呈明顯季節(jié)性趨勢(shì),多集中在每年的4月至10月。
曾有專(zhuān)家介紹,信陽(yáng)山區(qū)的蜱學(xué)名叫全溝硬蜱,以吸血為生。這種蜱蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上,愛(ài)躲在茶葉背面,而信陽(yáng)市是中國(guó)十大名茶之一信陽(yáng)毛尖的產(chǎn)地,全市范圍大規(guī)模種植茶葉。大多數(shù)茶農(nóng)的腿上,都有被蜱咬后留下的傷疤。
澎湃新聞注意到,自2007年以來(lái),信陽(yáng)商城縣蜱蟲(chóng)病多發(fā)。2010年7月,商城縣突發(fā)大面積蜱蟲(chóng)叮咬致死事件引發(fā)全國(guó)關(guān)注——94.2%的患者為農(nóng)民,年齡多在50歲以上,發(fā)病地點(diǎn)集中在淺山丘陵地帶
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在當(dāng)?shù)胤蛛x并確認(rèn),這是由一種“新型布尼亞病毒”引起的急性傳染病,首次發(fā)現(xiàn)后被命名為“發(fā)熱伴血小板綜合征”——被叮咬后,人最短在2至3天后發(fā)病,通常潛伏期在1至2周左右,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、血小板減少、白細(xì)胞減少及多器官功能損害。該病輕癥患者多可自愈,重癥患者常表現(xiàn)為多臟器功能障礙甚至多臟器功能衰竭。南京鼓樓醫(yī)院感染科主治醫(yī)師吳衛(wèi)華接受媒體采訪(fǎng)時(shí)介紹,這種病的病死率達(dá)12.7%至32.6%,尚無(wú)有效的治療方法,也無(wú)特效藥。一些老年患者、治療不及的患者往往到院后往往病情偏重,預(yù)后較差。
2011年,河南省共報(bào)告發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例70例, 死亡4例。病例全部發(fā)生在信陽(yáng)市,其中商城縣32例(死亡4例)。這些患者均從事田間或山林作業(yè),發(fā)病年齡以40歲至80歲年齡組居多,死亡病例均在55歲以上。
為何商城較嚴(yán)重?2010年,中國(guó)氣象報(bào)社曾刊文指出,商城地處北亞熱帶北緣,在盛夏季節(jié)具有“高溫高濕”的特征。當(dāng)?shù)厣絽^(qū)和丘陵地形較多,具有特殊的地理環(huán)境和豐富的水、動(dòng)植物資源,加上商城地處大別山北麓,陽(yáng)光寡照,為蜱蟲(chóng)生存提供了優(yōu)越的條件。
家屬希望相關(guān)方承擔(dān)一定責(zé)任
黃先生表示,幫去世老人更衣是出于同村人的情誼,但沒(méi)想到會(huì)發(fā)生這樣的情況。他希望黃城家屬及相關(guān)醫(yī)院能夠承擔(dān)一定責(zé)任。此外,也希望更多人了解到蜱蟲(chóng)病的危害,引起相關(guān)部門(mén)的重視,徹查此事。
上海正策律師事務(wù)所合伙人律師沈海東向澎湃新聞表示,根據(jù)《傳染病防治法》及“蜱蟲(chóng)病”相關(guān)的診療規(guī)范《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南》,“蜱蟲(chóng)病”目前參照“乙類(lèi)傳染病”的報(bào)告要求進(jìn)行報(bào)告,而醫(yī)院對(duì)于乙類(lèi)傳染病應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要控制傳播措施,故醫(yī)院未能控制傳播源“存在過(guò)錯(cuò)”。然而其他村民病?;蜻^(guò)世是由多個(gè)原因?qū)е碌?,如病情的惡化、未及時(shí)診治、黃人家人的過(guò)失等等,是個(gè)“多因一果”的侵權(quán)。那么醫(yī)院是否應(yīng)對(duì)其他村民病?;蜻^(guò)世承擔(dān)賠償責(zé)任,要承擔(dān)多少責(zé)任,要結(jié)合醫(yī)院未能控制傳播源這個(gè)“因”對(duì)其他村民病危或過(guò)世這個(gè)“果”的參與度比例,及醫(yī)院過(guò)錯(cuò)程度綜合確定。
對(duì)于家屬相關(guān)法律責(zé)任,沈海東認(rèn)為,如果經(jīng)鑒定后證實(shí)是在“幫逝者凈身穿衣”的過(guò)程中被感染,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第五條第一款的規(guī)定,由于村民屬于無(wú)償提供勞務(wù)的“幫工人”,“被幫工人”要在過(guò)錯(cuò)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任的。若存在無(wú)法鑒定的情況,只能根據(jù)客觀(guān)的其他事實(shí)進(jìn)行推論,比如是否有其他接觸源等。
其次,要看黃城家人是否存在過(guò)錯(cuò)。如果明知蜱蟲(chóng)病可傳染、遺體上存在傳染源,且未提供安全保障措施或未進(jìn)行消殺處理,就讓村民直接近距離、且深度接觸遺體,顯然存在過(guò)錯(cuò),要在過(guò)錯(cuò)的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。具體賠償比例,要結(jié)合村民及黃城家人過(guò)錯(cuò)程度比例來(lái)確定。
知名法律博主@談典看法、上海中聯(lián)(成都)律師事務(wù)所律師郭小明指出,從法律上,“被幫工人”要承擔(dān)一定責(zé)任,提供一定補(bǔ)償,但也要判斷幫忙的村民是否盡到了“注意”義務(wù),自身是否有防護(hù)意識(shí)等等,需要兩者綜合考慮。
病毒學(xué)專(zhuān)家常榮山指出,一般來(lái)說(shuō),感染傳染病的患者及尸體需要特別處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)很少通知家屬病危后允許病患返回住處。去世后也需要采取衛(wèi)生處理,就近火化。為何黃城病危后仍可返回村里?
5月29日,澎湃新聞致電信陽(yáng)市中心醫(yī)院皮膚科。工作人員稱(chēng)蜱蟲(chóng)病不通過(guò)接觸傳染,病危者可以返回原住處。對(duì)于黃城的情況,她表示無(wú)法透露病人隱私。截至發(fā)稿時(shí),澎湃新聞未能與黃城的家屬取得聯(lián)系。
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被咬切莫生拉硬拽,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診
蜱蟲(chóng)(Tick),又叫壁虱,常被誤以為屬于“昆蟲(chóng)綱”,實(shí)際上屬于節(jié)肢動(dòng)物門(mén)蛛形綱蜱螨亞綱寄螨目、蜱總科,與蜘蛛是同一個(gè)綱。分為軟蜱和硬蜱兩大類(lèi)型,生活史復(fù)雜,常蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上,或寄宿于寵物、牲畜等動(dòng)物皮毛間,尤其喜歡叮咬人類(lèi)皮膚較薄又容易被忽視的部位,如頭皮、耳后、腋下、腹股溝、腳踝下方、腳趾間等部位。
我國(guó)共有2科9屬130種蜱。據(jù)《中國(guó)重要醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)分類(lèi)與鑒別》介紹,在蟲(chóng)媒傳染病中,蜱傳播的病原體種類(lèi)最多。目前已知的蜱蟲(chóng)可以攜帶217種病原生物,包括83種病毒、20種立克次體、14種細(xì)菌等。
蜱叮咬后可引起局部紅腫、皮炎等典型的癥狀,一般均較輕微。長(zhǎng)時(shí)間叮咬(通常認(rèn)為大于24小時(shí)的叮咬)可能會(huì)傳播多種嚴(yán)重疾病,除了前述常見(jiàn)的發(fā)熱伴血小板減少綜合征外,還可引發(fā)萊姆病、蜱傳腦炎(我國(guó)稱(chēng)森林腦炎)等多種疾病。某些硬蜱唾液分泌神經(jīng)毒素注入人體內(nèi),可引起“蜱癱瘓癥”,甚至呼吸抑制,如治療不及時(shí)2周內(nèi)可癱瘓或致死,死亡率高達(dá)30%以上。 “蜱癱瘓癥”也多見(jiàn)于兒童。
2018年6月,江蘇盱眙一家三人被蜱蟲(chóng)咬傷,兩人因多器官衰竭而死,一人搶救半個(gè)多月后才出院;2021年5月,沈陽(yáng)撫順一2歲男童被藏于頭皮里的蜱蟲(chóng)叮咬持續(xù)5日,被發(fā)現(xiàn)時(shí),喝飽血的蜱蟲(chóng)膨脹幾十倍,醫(yī)生只能將蜱蟲(chóng)所在的一小塊肉切除;2022年4月,一中年男子被蜱蟲(chóng)叮咬后因多臟器功能衰竭被緊急送入浙江省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救。
蜱蟲(chóng)叮咬嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命,但也無(wú)需過(guò)于恐慌。央視新聞介紹稱(chēng),蜱蟲(chóng)種類(lèi)很多,并不是所有蜱蟲(chóng)都吸人血,即便是被吸血蜱蟲(chóng)叮咬了,醫(yī)生臨床觀(guān)察也發(fā)現(xiàn),由于蜱蟲(chóng)攜帶的病毒與人體免疫力不同,只有10%被叮咬的人才會(huì)發(fā)病,而且大部分病情輕微,危重的比例比較低。但在國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳2021年7月正式發(fā)布的我國(guó)首版《常見(jiàn)動(dòng)物致傷診療規(guī)范(2021年版)》中指出,目前蜱咬傷的發(fā)生率“缺乏數(shù)據(jù)”。
那么,該如何科學(xué)防止蜱蟲(chóng)叮咬? 合肥市疾控中心提醒,首先應(yīng)避免在蜱類(lèi)主要棲息地如草地、樹(shù)林、山地等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。做好個(gè)人防護(hù),將雙袖口、雙褲腳和領(lǐng)口等處扎緊,建議穿淺色長(zhǎng)袖衣服,不要穿涼鞋,佩戴帽子等以防被蜱蟲(chóng)叮咬。
此外,可以在裸露的皮膚上涂抹驅(qū)避劑,如避蚊胺,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效;用殺蟲(chóng)劑浸泡或噴灑衣服和帳篷等露營(yíng)裝備。離開(kāi)蜱蟲(chóng)棲息環(huán)境地區(qū)時(shí),應(yīng)檢查衣物、身上和寵物體表是否攜帶蜱蟲(chóng)。有寵物的家庭要定期給家里寵物仔細(xì)洗澡、做檢查、驅(qū)蟲(chóng)。
福州市疾控中心網(wǎng)站刊文稱(chēng),一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬、鉆入皮膚的情況,不要用手直接接觸,甚至擠破,更不能在被咬時(shí)用水沖??捎镁凭吭隍缟砩?,使蜱頭部放松或死亡,再用尖頭鑷子取出蜱。不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,并隨時(shí)觀(guān)察身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀,要及時(shí)就診,診斷是否患上蜱傳疾病,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
如在野外,可用點(diǎn)燃的香煙(或香)慢慢地烤蜱蟲(chóng)的身體,多數(shù)情況下,鉆入皮膚的蜱蟲(chóng)就會(huì)鉆出皮膚,然后對(duì)傷口做消毒處理。有蜱叮咬史或野外活動(dòng)史者,一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征,應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī),并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。
此外,湖南省疾控中心網(wǎng)站還刊文指出,在蜱蟲(chóng)分布區(qū),可使用針對(duì)爬蟲(chóng)的廣譜衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑,按說(shuō)明書(shū)上推薦用藥量用常量噴霧器或超低容量噴霧器進(jìn)行滯留噴灑,即可很好地控制蜱蟲(chóng)密度。





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