“目前，我們的腎癌患者總體5年生存率已經(jīng)達到了77.1%。”7月1日，在上海召開的2022年浦江腎臟腫瘤高峰論壇上，復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布了該院腎癌患者隨訪結(jié)果。這一治療水平比肩全美腎癌手術(shù)量最大、治療效果最好的癌癥中心——美國克利夫蘭醫(yī)學中心的同期數(shù)據(jù)（74%）。

腎癌是一種常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤。數(shù)據(jù)顯示，我國2015年腎癌年新發(fā)病例已達到7.4萬例，發(fā)病率5.4/10萬高于世界人口標化發(fā)病率3.56/10萬，死亡率1.97/10萬高于世界人口標化發(fā)病率1.21/10萬。

葉定偉教授（右一）為腎癌患者開展手術(shù)。 復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 供圖 

“腎癌是一種‘沉默的腫瘤’，發(fā)病隱匿，早期無典型癥狀。僅有6-7%的腎癌患者‘血尿、腹痛、腹塊’這樣的腎癌‘三聯(lián)征’明顯癥狀。絕大多數(shù)患者感到身體不適時，病情已經(jīng)處于晚期?！鄙虾Ｊ忻谀蚰[瘤研究所所長、復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科葉定偉教授說，“雖然隨著體檢的普及率大大提升，早期腎癌的檢出率大大增加，但仍有20-30%的患者發(fā)現(xiàn)即是晚期，大量中晚期患者無法獲得良好生存?！?/p>

他同時表示，目前我國腎癌治療水平仍存在區(qū)域間不平衡的問題，通過探索適合國人的腎臟腫瘤治療區(qū)域合作模式，對于提升國內(nèi)整體腎癌的診治水平具有重要價值。

上述專家?guī)ьI(lǐng)團隊總結(jié)了近萬例腎腫瘤的臨床病理隨訪資料，摸索出國人腎臟腫瘤區(qū)別于歐美人群的特點，探索出更適用于國人腎癌的“三精準”個體化治療方案。

“‘三精準’治療方案，一是對初診腎癌患者精準評估，通過精準影像、精準基因檢測等手段，二是對早期腎癌進行精準手術(shù)，包括保留腎單位手術(shù)和根治性腎切除術(shù)，最大限度地保證了腫瘤的完整切除，最大限度保留患者的腎功能，并將手術(shù)并發(fā)癥降到最低，三是對中晚期腎癌患者采用精準多學科治療模式，包含有針對性地開展藥物、手術(shù)、冷凍、放療等多種治療手段。”葉定偉教授表示，在復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院，I期、II期、III期腎癌患者5年生存率分別高達93%、82%、64%，IV期患者的5年生存率更是接近30%，各分期總5年生存率達77.1%，均處于國際領(lǐng)先水平。

2018年，葉定偉教授發(fā)起中國泌尿腫瘤互聯(lián)網(wǎng)多學科診療平臺，截至目前，有400家國內(nèi)頂尖泌尿腫瘤多學科診療團隊、21家國際頂尖中心加入。