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長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院設(shè)跨省醫(yī)保窗口,已與32省份實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算

惠及32個(gè)省份495人次
湘雅醫(yī)院醫(yī)保辦廖孝和主任介紹,湘雅于2017年6月率先在全省開展跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工,醫(yī)院以“便民惠民”為工作宗旨,積極落實(shí)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算相關(guān)管理制度與措施,開創(chuàng)就醫(yī)結(jié)算“一站式服務(wù)”管理模式,為跨省患者開通“轉(zhuǎn)診申請(qǐng)、入院登記、住院管理、出院結(jié)算”綠色通道。
目前,湘雅醫(yī)院與新疆、福建、浙江、西藏、云南、四川、湖北等32個(gè)省份實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,共成功結(jié)算跨省醫(yī)?;颊?95人次,醫(yī)保統(tǒng)籌支付近1565萬元,還有35名住院患者已進(jìn)行備案參與跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
江西萍鄉(xiāng)的劉女士因?yàn)樽笊现弁绰槟?,被診斷出頸椎管狹窄,現(xiàn)在正在脊柱外科1病室住院等待手術(shù)。在轉(zhuǎn)診之前,她從當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門了解到湘雅醫(yī)院可以進(jìn)行跨省異地就醫(yī)結(jié)算,并在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行備案。
“結(jié)算報(bào)銷都不用出這棟醫(yī)療大樓,非常方便?!眲⑴空f。

就醫(yī)只需記住十個(gè)字
據(jù)湘雅醫(yī)院工作人員介紹,異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員、常住異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員等符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員都可以申請(qǐng)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
辦理步驟也十分簡(jiǎn)單,只要記住十個(gè)字“先備案,選定點(diǎn),持卡就醫(yī)”:
先備案,符合異地安置、異地轉(zhuǎn)診和異地急診規(guī)定的三類參保人員可申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。參保人員要與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù),申請(qǐng)備案的途徑有窗口備案、電話(傳真)備案、智慧人社APP或公眾號(hào)等方式。
選定點(diǎn),已辦理跨省異地就醫(yī)備案的參保人員,可選擇就醫(yī)地已開通跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。全國各地已開通的跨省協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可在全國社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(si.12333.gov.cn)進(jìn)行查詢。
持卡就醫(yī),全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡為跨省異地就醫(yī)辦理住院登記唯一憑證,參保人員在外省進(jìn)行跨省異地就醫(yī)要持卡住院就醫(yī)和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。





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