近幾年，隨著高齡產(chǎn)婦人數(shù)增加、生殖技術發(fā)展、環(huán)境變化等多種因素，早產(chǎn)兒也隨之增多。如何照顧好早產(chǎn)兒？是不是讓早產(chǎn)兒待在醫(yī)院會更好？早產(chǎn)兒要如何進行家庭護理？不妨聽聽專家怎么說。

WHO(世界衛(wèi)生組織)最新數(shù)據(jù)顯示，2017年中國早產(chǎn)兒出生數(shù)大于117萬，接近出生總人數(shù)的10%。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病、視覺和聽覺缺陷的比例也明顯高于正常足月兒。在早產(chǎn)兒常見疾病中，窒息發(fā)生率為13.09%，黃疸發(fā)生率更是高達36.44%。早產(chǎn)兒因胎齡小、體重輕、器官發(fā)育不成熟，更是易發(fā)生遠期健康問題的高危人群。

在11月17日的世界早產(chǎn)兒日，嬰幼兒營養(yǎng)品美贊臣公司和中國優(yōu)生科學協(xié)會聯(lián)合舉辦的“2018早產(chǎn)兒關愛講堂”上獲悉，目前對早產(chǎn)發(fā)生的原因醫(yī)學界尚無定論，醫(yī)生僅能建議孕婦注重產(chǎn)檢與疾病預防，保持健康的生活狀態(tài)和作息規(guī)律以預防早產(chǎn)發(fā)生。但大部分育齡夫妻對早產(chǎn)的危害沒有足夠的認識，也缺乏照顧早產(chǎn)兒的專業(yè)知識，一旦寶寶提前降生，整個家庭會陷入手忙腳亂的局面。

早產(chǎn)兒家庭應掌握專業(yè)護理知識

在“2018早產(chǎn)兒關愛講堂”上，上海兒童醫(yī)學中心新生兒科主任醫(yī)生貝斐指出，從醫(yī)學角度來看，早產(chǎn)兒追趕生長要求體格與腦部發(fā)育的平衡，需要家長及早干預。與寶寶互動，促使寶寶的神經(jīng)、心理、智力發(fā)育得到改善，長期呆在保溫箱里的寶寶是沒法和家長進行情感交流。對于早產(chǎn)兒寶寶的家庭護理知識，貝斐也給出了以下的專業(yè)建議。

Q：早產(chǎn)兒寶寶何時能出院？

早產(chǎn)兒出院的標準是，能自己吮奶并保證每日入量，而且不須再靜脈輸液補充；在一般室溫中體溫穩(wěn)定；體重每日增加10～30克，并達到2000克以上；無并發(fā)癥，不須吸氧。符合以上條件時即可出院。專家還強調(diào)，出院后仍須定期隨訪，這一點很重要。

Q：早產(chǎn)兒出院后應該怎樣喂養(yǎng)？

早產(chǎn)兒在出院前一周應進行后續(xù)家庭喂養(yǎng)計劃的過渡，鼓勵按需喂養(yǎng)以優(yōu)化嬰兒生長發(fā)育。首選母乳喂養(yǎng)，每1.5-3小時喂養(yǎng)一次，喂養(yǎng)間隔不超過4小時。對于無法母乳的情況，出院后可選擇配方奶，配方奶可持續(xù)52周。對于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產(chǎn)兒，可以采用母乳強化劑可增加人乳中蛋白質(zhì)、能量、礦物質(zhì)和維生素含量，確保其營養(yǎng)需求。

此外，還要使用Fenton（芬頓）早產(chǎn)兒生長曲線監(jiān)測生長發(fā)育情況。家長可以每隔一兩個月就測量一次寶寶的身高、體重、頭圍情況，關注體重、身長和頭圍的曲線走勢。若曲線落在10%或90%之外區(qū)域，或呈下降趨勢，請盡快咨詢醫(yī)生。矯正胎齡40周之前可使用該生長曲線進行對照。

Q：早產(chǎn)兒護理要注意哪些？

購買一些早產(chǎn)兒專用尿片。若需用奶瓶喂養(yǎng)，在每次使用后都要消毒，因早產(chǎn)兒抵抗力特別弱、這點要特別注意。需要各種維生素和礦物質(zhì)補充，如維生素A、D、鈣等。還要給寶寶補充大腦、免疫系統(tǒng)所需營養(yǎng)物質(zhì)、如DHA(對于過敏體質(zhì)寶寶，建議海藻類DHA)、乳鐵蛋白等。不要擅自進食一般應該在矯正月齡6個月時。（校正年齡=實際年齡-出生提前周數(shù)）

在情感上，不要給他們特別的待遇，如過度小心、溺愛。兩歲時，即使完全正常、也可能比其它同齡小孩落后，需矯正孕周計算。

Q:如何預防早產(chǎn)兒感染？

早產(chǎn)兒免疫功能低下，對各種感染的抵抗力更差，預防感染是提高早產(chǎn)兒生存率的關鍵。作為早產(chǎn)寶寶的家長，要注意的是，限制來家里探視的人數(shù)，并請?zhí)揭曊呦认词?。不要讓探視者在家里或者寶寶周圍抽煙。不要讓已?jīng)生病、發(fā)熱或接觸過病人的大人孩子靠近寶寶。任何一名成人，在接觸寶寶前應確保已注射百日咳疫苗。不要帶寶寶到人多的地方，例如商場和雜貨店。