原創(chuàng) 祝您健康雜志

夏季天熱，容易出汗，有時(shí)候身上難免會(huì)有點(diǎn)“味兒”。

不過請(qǐng)注意了！身上有味兒，有些時(shí)候可不只是尷尬。

體味的微妙變化，也可能是身體內(nèi)部疾病的信號(hào)。

爛蘋果味

糖尿病酮癥酸中毒

如果一個(gè)人身上散發(fā)出“爛蘋果味”，建議立刻去醫(yī)院，不僅要測(cè)血糖，還可能需要接受緊急搶救。

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者可能遇到的急性并發(fā)癥之一。

當(dāng)患者的胰島素分泌不足或胰高血糖素異常增高時(shí)，體內(nèi)脂肪大量分解產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致酸中毒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

此時(shí)患者呼出的氣體中因帶有丙酮，會(huì)出現(xiàn)“爛蘋果味”，同時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。

因此，爛蘋果味是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)之一。

這種氣味的出現(xiàn)，通常意味著患者的血糖水平已經(jīng)高到足以引起體內(nèi)的酮體積累。

糖尿病患者如果不注意控制血糖，很容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。

另外，長(zhǎng)時(shí)間禁食、極端節(jié)食的人，身上也可能出現(xiàn)這種氣味，這是饑餓性酮癥的表現(xiàn)，同樣需要及時(shí)就醫(yī)。

酸臭味

消化系統(tǒng)疾病

消化不良、胃腸功能紊亂、幽門螺桿菌感染等消化系統(tǒng)問題都可能導(dǎo)致口腔中散發(fā)出酸臭味。

當(dāng)人們消化不良時(shí)，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng)，與胃酸反應(yīng)后產(chǎn)生氣體，這些氣體隨著呼吸排出便會(huì)帶來酸臭味。

幽門螺桿菌是引起胃炎和潰瘍的常見原因，它可能會(huì)引起胃黏膜炎癥，導(dǎo)致胃酸分泌異常，破壞正常的消化過程，從而引起口腔酸臭味。

口腔酸臭味還與胃食管反流病密切相關(guān)，由于胃酸本身具有強(qiáng)酸性，當(dāng)它與食物殘?jiān)旌喜⒎戳鞯绞彻芑蚩谇粫r(shí)，便會(huì)帶來酸臭的氣味。

食管炎、慢性胃炎、腸炎等慢性炎癥也會(huì)造成消化道動(dòng)力障礙，導(dǎo)致食物排出緩慢，引發(fā)口臭。

一般來說，慢性萎縮性胃炎患者的口腔異味偏酸；幽門梗阻患者會(huì)出現(xiàn)帶有臭鴨蛋味的異味；嚴(yán)重便秘和腸梗阻患者則會(huì)呼出伴有糞臭味的口氣。

腐敗味

上呼吸道疾病

若出現(xiàn)腐敗味的口臭，可能與鼻竇炎、咽喉炎和扁桃體炎等上呼吸道疾病有關(guān)。

這些疾病會(huì)導(dǎo)致炎癥分泌物積聚在鼻咽部，分泌物中的蛋白質(zhì)被細(xì)菌分解后，便會(huì)產(chǎn)生腐敗氣味。

鼻竇炎患者鼻腔內(nèi)可積聚大量膿性分泌物，這些分泌物可能黏附于鼻咽部或向下流動(dòng)，導(dǎo)致口臭發(fā)生。

上呼吸道感染、變應(yīng)性鼻炎等疾病的患者，常伴有鼻塞癥狀，這類人群呼吸主要通過口腔進(jìn)行，這會(huì)使口腔變得干燥，更利于細(xì)菌的生長(zhǎng)和代謝，從而產(chǎn)生口臭。

鼻后滴流（鼻涕從鼻腔后部流到喉嚨）也可能將鼻腔內(nèi)的細(xì)菌帶入口腔，進(jìn)一步加劇口臭。

肝臭味

肝功能衰竭/肝硬化

肝臭味是一種特殊的氣味，通常被描述為類似臭雞蛋或腐爛蔬菜的味道。

這種氣味是體內(nèi)某些特定的有機(jī)化合物積累造成的，尤其是甲基硫醇和二甲基硫等硫化合物。

這些化合物在正常情況下會(huì)被肝臟代謝，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，它們可能會(huì)在體內(nèi)積累，并通過呼吸、汗液和尿液排出，導(dǎo)致人體散發(fā)出特殊的氣味。

肝臭味通常與肝臟疾病有關(guān)，尤其是肝功能衰竭或肝硬化的患者常伴有此種氣味。

此外，肝臭味還可能與肝臟感染、酒精性肝病、藥物或毒素引起的肝損傷有關(guān)。

如果出現(xiàn)肝臭味，應(yīng)立即就醫(yī)，以便進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。

尿騷味

慢性腎病

腎臟的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，以及排出代謝廢物。

慢性腎功能不全會(huì)導(dǎo)致人體散發(fā)尿騷味，這是因?yàn)槟I臟功能受損，無法有效過濾血液中的代謝廢物，如尿素、肌酐和其他代謝產(chǎn)物。這些廢物在體內(nèi)積累會(huì)產(chǎn)生特殊氣味，其中一部分代謝廢物就通過皮膚和呼吸排出。

如果慢性腎病患者呼出的氣體中帶有尿味，并且伴有腰酸背痛、尿急、尿痛等癥狀時(shí)，千萬不要忽視，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受檢查，以便對(duì)腎臟疾病進(jìn)行管理和治療。

焦糖味

罕見遺傳病

楓糖尿病是一種罕見的遺傳代謝疾病，也稱為支鏈酮酸尿癥。

這種疾病的名字來源于患者尿液散發(fā)的獨(dú)特氣味——類似于焦糖或楓糖的甜味。

患者體內(nèi)缺乏分解某些氨基酸（亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸）的酶，導(dǎo)致這些氨基酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積累，這些有機(jī)酸就具有焦糖或楓糖的氣味。

楓糖尿病的具體表現(xiàn)有食欲缺乏、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、肌張力減退、腹瀉嘔吐和神經(jīng)衰弱等?；颊叩暮挂?、尿液、呼吸中都帶有獨(dú)特的焦糖甜味，通過特定的化驗(yàn)檢測(cè)就可以確診。

一旦確診，患者需要遵循嚴(yán)格的飲食控制，限制攝入含有亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸的食物。此外，可能還需要補(bǔ)充特定的維生素和礦物質(zhì)，以及進(jìn)行其他支持性治療。

楓糖尿病的發(fā)生是由于基因突變，如果患者不及時(shí)接受治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損傷，甚至死亡。

如果有家族病史，家庭成員應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)，以了解患病風(fēng)險(xiǎn)。

本文部分引用自《人體氣味，健康預(yù)警的隱秘信號(hào)》。原文刊登于《祝您健康》雜志2024年6月，原作者為莫鈞銳。

- 江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社《祝您健康》編輯部出品 -

內(nèi)容策劃 / 排版：朱菁菁、顧欣雨

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