過去二十年里，醫(yī)療美容行業(yè)以驚人的速度發(fā)展，人們對美的追求從未如此強(qiáng)烈。伴隨著經(jīng)濟(jì)的飛速增長和社交媒體的廣泛應(yīng)用，新的審美概念迅速地流行起來，又在幾年的發(fā)展中被更新的潮流淹沒。

在美顏濾鏡和修圖軟件所呈現(xiàn)的虛擬社交世界中，外貌的標(biāo)準(zhǔn)以“幼態(tài)臉”“微笑唇”“高顱頂”等形式，出現(xiàn)在你可能瀏覽到的每一條小紅書筆記、微博熱搜以及機(jī)構(gòu)推薦頁上。“完美”似乎變得唾手可得。

在市面上常見的醫(yī)美手段中，注射填充項(xiàng)目因其營銷熱度高、決策成本低，成為許多新手小白接觸醫(yī)美的第一個項(xiàng)目。但隨著時間的推移，越來越多的人發(fā)現(xiàn)，自己并沒有如愿以償?shù)刈兊酶?，反而遭遇了“饅化”——一種因過量注射或不規(guī)范操作而導(dǎo)致的面部浮腫、僵硬的現(xiàn)象，看起來臉就像一只泡水后脹起的饅頭。

“饅化”在醫(yī)學(xué)上被稱為面部過度填充綜合征（FOS），是不恰當(dāng)?shù)闹委熜袨樗鸬囊环N現(xiàn)象，原因包括不正確的認(rèn)知、不全面的評估、不合適的產(chǎn)品選擇、不恰當(dāng)?shù)淖⑸浜蛣┝俊?/p>

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科主任醫(yī)師張余光教授在采訪中提到，隨著人體衰老，面部會出現(xiàn)凹陷，很多人希望通過注射方法恢復(fù)組織的飽滿度。但有時候，凹陷并非是脂肪“消失”了，而是深層脂肪萎縮、淺層脂肪松弛下垂。如果沒有充分考慮面部綜合情況，盲目注射填充物，也可能使得面部整體顯得過大，看起來像發(fā)面饅頭，所以就叫“饅化”，這其實(shí)是過度治療引起的一種并發(fā)癥。

“饅化是目前比較火的概念，但是沒有饅化的診斷，缺少饅化標(biāo)準(zhǔn)的治療，什么都沒有?！睆V東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心主任羅盛康教授指出，許多人一提到饅化，就聯(lián)想到玻尿酸，認(rèn)為這是導(dǎo)致臉部僵硬、浮腫的主要原因。

然而事實(shí)是，玻尿酸作為中國市場上最受歡迎的醫(yī)美產(chǎn)品之一，因?yàn)樵缙诘男袠I(yè)不規(guī)范背負(fù)了許多“饅化臉”的黑鍋，導(dǎo)致饅化的真正原因是——過量注射，以及不正規(guī)的產(chǎn)品。

在社交媒體搜索關(guān)鍵詞“饅化”，你能看到許多不同年齡、不同表情的臉龐。在那些眼神暗淡、標(biāo)記著“我后悔了”“我太丑了”字眼的照片背后，是無數(shù)個夢想變得更美更自信的女孩走過的彎路。

1998年出生的小小自稱為“生長因子的受害者”。在她的個人主頁上，不乏她精致漂亮的自拍照。然而在置頂?shù)哪菑堈掌?，她寫下：“這一年太心酸、太痛苦、太煎熬了?！毙⌒≡谝荒陜?nèi)接受了80組生長因子的違規(guī)注射，不能做大的表情，因?yàn)椤靶ζ饋淼臅r候非常違和”。

美與風(fēng)險就像同一枚硬幣的兩面。正面，是醫(yī)美需求崛起，為求美者帶來了更多追求美的選擇和可能性；另一面，則是醫(yī)美注射發(fā)展的同時，注射填充產(chǎn)品市場混亂，很多非正規(guī)的產(chǎn)品流通市場，求美者無法辨別，醫(yī)生操作培訓(xùn)和行業(yè)規(guī)范尚未建立，風(fēng)險挑戰(zhàn)并存，饅化現(xiàn)象頻發(fā)。

過度醫(yī)美泛濫，連修復(fù)也成了熱門項(xiàng)目

社交媒體賬號“美美”在2018年接受了第一次玻尿酸注射，蘋果肌豐盈，整個人看上去都更精神了。她對這次輕醫(yī)美效果很滿意，陸陸續(xù)續(xù)又注射了好幾次。

直到后來在和朋友的合照中，美美發(fā)現(xiàn)自己正臉不做表情看起來正常，但側(cè)臉像松鼠一樣臃腫。在美顏相機(jī)的濾鏡下，她仍能找到一絲安慰，但在現(xiàn)實(shí)中，美美的容貌早已失去了原本自然的樣子，顯得比實(shí)際年齡略為老態(tài)，距離當(dāng)初想要變美的愿望越來越遠(yuǎn)。

這些社交平臺的真實(shí)經(jīng)歷背后，是過量注射和不規(guī)范操作帶來的集體性問題。饅化并不是玻尿酸的專屬問題，任何填充物，只要注射過量，都可能導(dǎo)致“饅化”現(xiàn)象，有時也和求美者的認(rèn)知有關(guān)。

張余光教授介紹，在所有容易造成饅化的材料中，生長因子最為棘手，注射物殘留體內(nèi)仍有可能繼續(xù)導(dǎo)致異常的面部增生，幾乎難以被完全取出。針對非正規(guī)注射生長因子導(dǎo)致的“饅化”，目前只能是以處理良性腫瘤的手段來進(jìn)行修復(fù)。而玻尿酸作為一種常用的填充材料，雖然在不當(dāng)使用的情況下也可能導(dǎo)致饅化，但其修復(fù)相對簡單，通過玻尿酸酶的注射，選擇部分溶解去減容，就可以有效溶解多余的玻尿酸，減輕面部的浮腫感。

羅盛康教授稱，材料只是一個方面，注射的方式、劑量，以及醫(yī)生對技術(shù)掌握的程度，材料進(jìn)入人體的情況都會影響最終的效果。

“饅化”現(xiàn)象的背后，藏著社會對醫(yī)美的誤解。在求美的道路上，許多人往往忽視了“適度”這一關(guān)鍵原則。醫(yī)生技藝的不純熟、對美學(xué)的理解不到位、產(chǎn)品選擇的不恰當(dāng)，未充分評估其面部結(jié)構(gòu)和整體協(xié)調(diào)性的情況下就過量注射填充物，都是導(dǎo)致饅化的危險因子。

面對已經(jīng)出現(xiàn)的饅化問題，修復(fù)的道路并不平坦。這不僅僅是一場身體的戰(zhàn)斗，更是一場心理的持久戰(zhàn)，需要求美者具備足夠的耐心與決心。

幸運(yùn)的是，幾次修復(fù)之后，美美的下頜線輪廓正在一點(diǎn)點(diǎn)變得更明顯。2024年7月底，她在社交媒體上發(fā)布了之前腫脹的臉和最近自拍照的對比圖，最新動態(tài)寫著，“就這樣水靈靈的不饅了”“竟然真的能修復(fù)”。

“預(yù)防勝于治療。治療只是一個補(bǔ)救措施，而預(yù)防是能夠防患于未然?！睆堄喙饨淌诤粲?，從一開始就選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，選擇正規(guī)的注射產(chǎn)品，并嚴(yán)格遵循適應(yīng)證，不盲目追求潮流審美，是避免饅化的最佳途徑。

饅化修復(fù)，不如一開始就避免饅化發(fā)生

在整形外科界的“黃埔軍?！鄙虾＞旁海t(yī)美注射和饅化修復(fù)也成了近年來的熱門項(xiàng)目。過量注射的危險性不止于影響美觀，面部感染、皮膚壞死，甚至視網(wǎng)膜動脈栓塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥也時有發(fā)生。這些嚴(yán)重的病例往往是因?yàn)樽⑸淞藖碜苑钦?guī)場所的“黑針”。

每當(dāng)看到這樣難以救回的案例，張余光不由感到痛心疾首：這些因不正當(dāng)注射造成的饅化悲劇的發(fā)生，通過培訓(xùn)醫(yī)生是可以一定程度上減少的。

作為醫(yī)美注射的執(zhí)行者，醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和審美能力是正規(guī)治療的關(guān)鍵因素。張余光教授指出，一個具有良好審美的醫(yī)生會全面評估求美者的整體面部結(jié)構(gòu)，兼顧動態(tài)與靜態(tài)的不同情況，進(jìn)行精確的評估和設(shè)計。例如，對于面部凹陷的部位，醫(yī)生會適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行填充，以達(dá)到自然和諧的長期效果；而對于下垂的組織，有時需要采用支撐性的注射技術(shù)，而非通過大量注射來強(qiáng)行提升。

正規(guī)的產(chǎn)品、合理的劑量，對于避免饅化同樣重要。羅盛康教授指出，“饅化現(xiàn)象和注射層次、注射部位有關(guān)系。比如中面部堆積材料一多，馬上就出現(xiàn)饅化現(xiàn)象?！绷_盛康教授指出，對于面部的不同部位（如眉弓、鼻唇溝、唇部）使用不同適應(yīng)證的材料，是全球?qū)＜夜沧R，也應(yīng)該在中國市場得到普及和推廣，并且開發(fā)科學(xué)量表以建立每個部位最合適注射劑量的規(guī)范。張余光教授也表示，在各種層面都做到細(xì)分化、正規(guī)化，在適應(yīng)證范圍內(nèi)使用產(chǎn)品，才是對求美者最大程度的盡責(zé)。

醫(yī)美注射的長期效果，與醫(yī)美行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，不僅取決于醫(yī)生的專業(yè)技能和審美觀念，也需要求美者在成熟思考、充分評估后，做出理性選擇。有時候，求美者可能受到明星照片或者網(wǎng)絡(luò)上他人效果的迷惑，這不僅不現(xiàn)實(shí)，還可能帶來不必要的風(fēng)險。

在市場教育方面，不僅需要針對醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn)，同樣需要引導(dǎo)消費(fèi)者回歸理性。張余光教授建議，求美者對醫(yī)美的效果要有合理的預(yù)期，要建立正確的審美?！坝行┳非筮^分效果的求美者，如果完全按照對方的意愿進(jìn)行填充，比如過于飽滿的印堂，或者蘋果肌和面頰，就可能導(dǎo)致饅化?！绷_盛康教授呼吁，“作為醫(yī)生，一定要引導(dǎo)消費(fèi)者建立正確的審美觀，拒絕‘過度醫(yī)美’”。

最后，羅盛康教授提醒，如果真的發(fā)生饅化了，求美者也要提升個人意識，“注射玻尿酸之后，有些患者可能在早期發(fā)現(xiàn)皮膚質(zhì)地有改變，卻不知道該怎么處理。這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，24小時打上溶酶，往往都能有效緩解。”此外他補(bǔ)充道，為規(guī)范和減少修復(fù)案例的發(fā)生，公立醫(yī)院應(yīng)具備多學(xué)科聯(lián)合診療的能力，能夠?qū)︶t(yī)美注射中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥建立綠色通道，進(jìn)行及時、有效的救治。

在夏天結(jié)束之前，小小又一次來到深圳進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。術(shù)后，她坐在車上拿起手機(jī)拍下了自己的樣子。面對評論區(qū)里各式各樣“去找個靠譜的醫(yī)生”“臉怎么越來越大了”“被營銷洗腦了”的話語，她已經(jīng)逐漸習(xí)慣。比起寄希望于自己的臉恢復(fù)到自然、完美的狀態(tài)，她更想用自己的經(jīng)歷給其他正在踏上美學(xué)之旅的女孩敲響警鐘，一定要選擇到正規(guī)的醫(yī)院、找正規(guī)的醫(yī)生、用正規(guī)的產(chǎn)品。