醫(yī)生醫(yī)生，我的扁桃體又發(fā)炎了，切還是不切?。?/h1>

2024-12-03 11:44

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       雨后的清晨，氣溫回升，久違的陽(yáng)光很耀眼，早上8點(diǎn)鐘，耳鼻咽喉科52號(hào)診室準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診啦，第一位叫號(hào)進(jìn)來(lái)的是一位33歲的小伙子，步伐急匆匆，眉頭緊鎖，手捂著頜下的位置。小蘇醫(yī)生內(nèi)心OS：看來(lái)多半是咽喉疾患吶。還沒(méi)等開(kāi)口核對(duì)姓名，小伙子迫不及待地哭訴衷腸了：

日常對(duì)話

       首先，我們得先明白一個(gè)問(wèn)題，不是所有的喉嚨痛都是扁桃體炎，那么扁桃體這個(gè)神奇的“網(wǎng)紅結(jié)構(gòu)”到底長(zhǎng)在咽喉的哪個(gè)位置呢？看圖說(shuō)話，扁桃體就像城門兩側(cè)的守衛(wèi)兵，被前后兩扇盾牌（腭舌弓、腭咽弓）夾在中間，正常情況下它老老實(shí)實(shí)站崗，守衛(wèi)咽喉要道，一旦有敵軍入侵，便會(huì)發(fā)炎腫脹，給總領(lǐng)發(fā)出信號(hào)請(qǐng)求支援。

扁桃體解剖

口咽部解剖

       那么敵軍都有哪些部隊(duì)呢？細(xì)菌、病毒當(dāng)屬冠亞軍了，最常來(lái)鬧事的應(yīng)該屬細(xì)菌里面的乙型溶血性鏈球菌了。我弱則敵強(qiáng)，受涼、勞累的時(shí)候敵軍最容易入侵成功了。這時(shí)候，咽痛、吞咽痛隨之而來(lái)，有時(shí)候運(yùn)氣不好，還會(huì)畏寒、發(fā)熱、乏力。

        這時(shí)候檢查城門戰(zhàn)況會(huì)發(fā)現(xiàn)，城門受損，守衛(wèi)兵戰(zhàn)傷。（翻譯為醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，一個(gè)壓舌板即可查體可見(jiàn)：咽部黏膜彌漫性充血，扁桃體充血肥大，有時(shí)表面可見(jiàn)膿點(diǎn)或豆渣樣滲出物。血檢表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，C-反應(yīng)蛋白增高。）

查體

急性扁桃體炎

       要論敵軍入侵導(dǎo)致的扁桃體炎嚴(yán)重不嚴(yán)重，當(dāng)看戰(zhàn)后慘況如何。如若波及周圍鄰里，會(huì)導(dǎo)致一系列炎癥，如扁桃體周圍蜂窩組織炎、咽旁間隙感染、中耳炎、鼻炎鼻竇炎、淋巴結(jié)炎。如若敵軍攻擊力兇險(xiǎn)，不但扁桃體中招，腎臟、心臟、大關(guān)節(jié)也難逃厄運(yùn)，如急性腎炎，風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎。

       敢問(wèn)扁桃體炎如此險(xiǎn)惡，有何好辦法能應(yīng)對(duì)？首先休養(yǎng)生息是重振旗鼓的基本條件，多休息多飲水，吃流質(zhì)禁辛辣。最重要的辦法當(dāng)屬抗生素這位藥神了，青霉素、頭孢類排首位，其它的如漱口液、清熱解毒藥物也能助上一臂之力。

一般處理

藥物治療

       接下來(lái)，敵軍眼見(jiàn)城門雖留下了些許瑕疵，但已然修復(fù)的差不多了。勢(shì)必會(huì)再次發(fā)出攻擊，多次受創(chuàng)后扁桃體便傷痕累累，演變?yōu)槁员馓殷w炎，即使期間沒(méi)有敵軍緊急入侵，也會(huì)出現(xiàn)一些不適。這時(shí)我們建議每年超過(guò)3次的炎癥入侵，或出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥，干脆摧毀城門，行扁桃體切除手術(shù)，以絕后患。

       好了，講完這個(gè)故事，大家對(duì)扁桃體炎想必有了初步的認(rèn)識(shí)。切還是不切，性價(jià)比是個(gè)好東西，一個(gè)宗旨：主張利大于弊。扁桃體切除還有一些其他適應(yīng)癥，比如扁桃體肥大導(dǎo)致的睡眠打鼾，切還是不切同樣面臨著嚴(yán)打拷問(wèn)，別再糾結(jié)，最后可以把專業(yè)的問(wèn)題交給專業(yè)的人——耳鼻咽喉科醫(yī)生為您答疑解惑！

特別聲明

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