我國(guó)流感進(jìn)入高發(fā)期，且99%以上為甲流。去年11月以來(lái)，寧夏許多三甲醫(yī)院的兒科門診更是擠滿了小患者。

“2024年，自治區(qū)人民醫(yī)院兒科門診診療人次呈現(xiàn)出波動(dòng)趨勢(shì)，整體呈現(xiàn)出夏季門診量平穩(wěn)波動(dòng)，8月入秋后門診量連續(xù)4個(gè)月達(dá)20%以上增長(zhǎng)，在11月達(dá)到今年的峰值（25992人次）?！睂幭恼f(xié)委員、寧夏人民醫(yī)院院長(zhǎng)周瑋說(shuō)。

正在召開(kāi)的寧夏兩會(huì)上，曾任寧夏新冠肺炎診療專家組組長(zhǎng)的周瑋帶來(lái)了《關(guān)于季節(jié)性彈性增加兒童醫(yī)療服務(wù)供給的提案》。

周瑋提到，“小兒看病難”是一個(gè)長(zhǎng)期困擾社會(huì)治理的問(wèn)題，尤其是在季節(jié)交替、氣候變化時(shí)，兒童極易受到各類疾病的侵襲，如春秋季的流感、手足口病，夏季的胃腸道疾病，冬季的肺炎等，使得兒童醫(yī)療需求呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性高峰。

在周瑋看來(lái)，當(dāng)前兒童醫(yī)療資源在應(yīng)對(duì)季節(jié)性需求波動(dòng)方面存在諸多不足，“看病難”問(wèn)題在高發(fā)季節(jié)尤為突出。一來(lái)醫(yī)療服務(wù)供給不足，兒童專科醫(yī)院及綜合醫(yī)院兒科設(shè)置不夠、掛號(hào)難、夜間急診資源不足、流感高峰期輸液室不夠；二來(lái)兒科醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于短缺狀態(tài)，培養(yǎng)周期長(zhǎng)、工作壓力大、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高導(dǎo)致人才流失和供給不足；第三、床位資源短缺，疾病流行季住院患兒數(shù)量大幅超出常規(guī)容量，部分患兒需等待床位，延誤治療，且加床增加院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)；第四，醫(yī)療物資儲(chǔ)備不足，部分醫(yī)院藥品、醫(yī)療設(shè)備儲(chǔ)備量有限，導(dǎo)致診療流程受阻，患兒無(wú)法及時(shí)獲得有效的診斷和治療。而解決“小兒看病難”也有利于生育友好型社會(huì)、生育友好型醫(yī)院的建設(shè)。

對(duì)此周瑋建議，在疾控部門預(yù)警與協(xié)作方面，一是建立精準(zhǔn)的疾病監(jiān)測(cè)與預(yù)警體系，加強(qiáng)對(duì)兒童季節(jié)性疾病的監(jiān)測(cè)力度，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段，及時(shí)準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)疾病的流行趨勢(shì)和高峰時(shí)間，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前做好醫(yī)療資源調(diào)配提供科學(xué)依據(jù)；二是加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享與溝通，實(shí)時(shí)通報(bào)疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、疫情動(dòng)態(tài)以及防控措施等信息，發(fā)現(xiàn)兒童季節(jié)性疾病的發(fā)病趨勢(shì)應(yīng)立即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出預(yù)警，醫(yī)療機(jī)構(gòu)據(jù)此提前啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制；三是加強(qiáng)健康宣教與預(yù)防，在季節(jié)性疾病來(lái)臨前，多渠道開(kāi)展兒童常見(jiàn)疾病的預(yù)防知識(shí)宣傳活動(dòng)，倡導(dǎo)預(yù)防為主的理念，降低兒童疾病的發(fā)生率，從源頭上減輕醫(yī)療供給的壓力。

周瑋建議，在衛(wèi)生健康主管部門統(tǒng)籌資源方面，一是優(yōu)化完善應(yīng)急預(yù)案，視情啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系，根據(jù)兒童患者數(shù)量和病情分布，統(tǒng)一調(diào)配區(qū)域內(nèi)的兒科醫(yī)療資源；二是組織專家制定和更新兒童季節(jié)性疾病診療方案，建立重癥患兒救治專家組，對(duì)重癥患兒進(jìn)行集中會(huì)診和救治，提高救治成功率；三是加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，提升其對(duì)兒童常見(jiàn)疾病的診治能力。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)彈性增加醫(yī)療供給方面，周瑋則建議：一是建立兒科醫(yī)生季節(jié)性彈性排班制度，鼓勵(lì)醫(yī)生在高發(fā)季加班，并給予合理的加班補(bǔ)貼和調(diào)休安排。二是增加兒科床位儲(chǔ)備，合理規(guī)劃建設(shè)，優(yōu)化病房布局，充分考慮季節(jié)性兒童就醫(yī)高峰的需求，預(yù)留靈活調(diào)配兒科床位。三是儲(chǔ)備充足的醫(yī)療物資，根據(jù)疾病預(yù)測(cè)，提前儲(chǔ)備足夠的兒童常用藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等醫(yī)療物資。建立醫(yī)療物資庫(kù)存動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，確保在就醫(yī)高峰期各類醫(yī)療物資的充足供應(yīng)。四是優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置與維護(hù)，根據(jù)兒童季節(jié)性疾病的特點(diǎn)和需求，合理配置各類醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)，減少因設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的影響。五是推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開(kāi)展線上咨詢、復(fù)診、預(yù)約檢查檢驗(yàn)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。