2019年8月，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)的意見》重磅發(fā)布，全力支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)，并提出打造“民生幸福標(biāo)桿”的戰(zhàn)略定位。其中，“幼有善育、學(xué)有優(yōu)教、勞有厚得、病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)、住有宜居、弱有眾扶”這七個關(guān)鍵民生領(lǐng)域成為深圳發(fā)展的重要方向，文件明確要求構(gòu)建優(yōu)質(zhì)均衡的公共服務(wù)體系，打造全覆蓋可持續(xù)的社會保障體系。五年來，深圳始終緊扣中國式現(xiàn)代化發(fā)展脈搏，以高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，將“人民對美好生活的向往”融入每一項(xiàng)具體工作內(nèi)容，切實(shí)提升深圳市民的獲得感、幸福感和安全感。

馬洪基金會專注于基層治理研究，長期從多元視角深入觀察與研究深圳市74個街道的發(fā)展?fàn)顩r。依據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)的意見》《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)的意見》等政策文件要求，深入剖析街道年度決算報告，對“民生七優(yōu)”目標(biāo)的建設(shè)與落實(shí)情況展開深度研究，進(jìn)而形成系列調(diào)查報告。

本期推出“老有頤養(yǎng)”專題報告。

“老有頤養(yǎng)”的核心在于為老年人提供全面、便捷、高效且貼心的養(yǎng)老服務(wù)，充分滿足老年人在物質(zhì)和精神層面日益增長的需求，構(gòu)建多層次、多樣化的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，深圳市持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，致力于實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)全覆蓋。

深圳多年來將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作列為市政府重點(diǎn)推進(jìn)事項(xiàng)。在《深圳市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于構(gòu)建高水平養(yǎng)老服務(wù)體系的決定》和《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例》的引領(lǐng)下，相繼出臺《深圳市深入推進(jìn)老有頤養(yǎng)“907”幸?？叼B(yǎng)惠民工程 健全完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系行動方案（2023—2025年）》《深圳市構(gòu)建高水平“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)施方案（2020—2025年）》等一系列政策文件，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了堅實(shí)的政策支撐，為各級政府部門的具體執(zhí)行指明了方向、提供了依據(jù)。具體而言，“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系凝聚政府、社會、家庭三方力量，扎實(shí)推進(jìn)政府保障基本、居家社區(qū)聯(lián)動、機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)三種服務(wù)模式，全力搭建并強(qiáng)化覆蓋市、區(qū)、街道、社區(qū)、小區(qū)、家庭6個層級的管理服務(wù)平臺。

街道作為行政體系的最基層，依據(jù)《老年社會工作服務(wù)指南》《2021—2035年深圳市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》《深圳市一刻鐘便民生活圈試點(diǎn)城市建設(shè)實(shí)施方案》等文件要求，通過建立社區(qū)長者服務(wù)站、小區(qū)長者服務(wù)點(diǎn)等舉措，構(gòu)建起覆蓋全街道的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將服務(wù)延伸至每一個家庭，讓每一位有需求的老年人都能享受到養(yǎng)老服務(wù)。

一、深圳市養(yǎng)老現(xiàn)狀洞察

深圳作為一座年輕的移民城市，正面臨著人口老齡化加速的挑戰(zhàn)。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，深圳60歲及以上常住老年人口達(dá)940716人，占比5.36%，其中65歲及以上人口為565217人，占比3.22%。預(yù)計到2030年前后，深圳將正式邁入老齡化社會，到2035年，老年人口規(guī)模預(yù)計將近300萬人。為更好地服務(wù)老年群體，深圳市積極探索都市養(yǎng)老新模式。截至 2024年10月，深圳共有82家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位14452個，其中護(hù)理型床位12311個。截至2024年6月底，深圳已實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)驛站社區(qū)全覆蓋，共建成2099個驛站，這些驛站分別依托黨群服務(wù)中心（757個）、長者服務(wù)中心（站點(diǎn)）（421個）、社區(qū)健康服務(wù)中心（625個）、小區(qū)公配物業(yè)用房等其他空間（296個）建設(shè)而成 。然而，隨著老齡人口的不斷增加，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施在服務(wù)供給和覆蓋人群方面仍存在一定局限性。街道在養(yǎng)老服務(wù)中承擔(dān)著大量基層工作，包括統(tǒng)籌轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源、推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與運(yùn)營、營造老年友好型環(huán)境以及動員社會資源參與養(yǎng)老服務(wù)等。

（一）養(yǎng)老支出情況剖析

為深入了解街道層級養(yǎng)老服務(wù)工作的開展?fàn)顩r，項(xiàng)目組收集74個街道的年度決算報告，追溯至已公開的過去3年的街道決算報告，通過分析街道財政支出及其變化來了解基層養(yǎng)老服務(wù)情況。研究發(fā)現(xiàn)，街道涉及養(yǎng)老的開支主要集中在老年福利支出和養(yǎng)老服務(wù)支出兩個方面。

在老年福利支出方面，各街道之間的差異較為顯著。2021年度，僅有24個街道有養(yǎng)老福利支出，南山區(qū)粵海街道支出最高，達(dá)1628.91萬元。2022年度，有該項(xiàng)支出的街道減少至18個，南山區(qū)粵海街道依舊位居榜首，支出為1497.85萬元。到了2023年度，有49個街道產(chǎn)生養(yǎng)老福利支出，南山區(qū)粵海街道再次以1793.90萬元的支出領(lǐng)先。值得注意的是有30個街道在兩年中未產(chǎn)生該項(xiàng)支出，有22個街道連續(xù)三年無此項(xiàng)開支。

在養(yǎng)老服務(wù)支出方面，寶安區(qū)的10 個街道連續(xù)三年都有該項(xiàng)支出，而其他區(qū)的街道存在不少連續(xù)三年無相關(guān)支出的情況。2021年度，僅寶安區(qū)10個街道有養(yǎng)老服務(wù)支出，西鄉(xiāng)街道支出最高，為747.43萬元。2022年度，全市有22個街道產(chǎn)生該項(xiàng)支出，西鄉(xiāng)街道支出為551.34萬元，再次成為支出最高的街道。2023年度，全市17個街道有養(yǎng)老服務(wù)支出，寶安區(qū)松崗街道以932.85萬元的支出位列第一。同時，14個街道連續(xù)兩年無該項(xiàng)支出，48個街道連續(xù)三年未產(chǎn)生此項(xiàng)開支。

從街道總的決算支出結(jié)構(gòu)來看，老年福利和養(yǎng)老服務(wù)支出占比相對較低。一方面，養(yǎng)老助老消費(fèi)券、津貼的發(fā)放主要來源于福彩公益金；另一方面，適老化改造、養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)等項(xiàng)目屬于基建類，未包含在這兩項(xiàng)支出中。這也反映出當(dāng)前養(yǎng)老領(lǐng)域支出明細(xì)尚未形成清晰、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，在支出歸類和分類方面仍有待進(jìn)一步梳理和規(guī)范。

（二）“老有頤養(yǎng)”的創(chuàng)新實(shí)踐探索

據(jù)預(yù)測，深圳將于2030年前后步入老齡化社會，到2035年老年人口規(guī)模將大幅增長。為積極應(yīng)對即將到來的老齡社會挑戰(zhàn)，深圳采取了一系列有力措施，涵蓋養(yǎng)老服務(wù)立法、引導(dǎo)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、完善養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)等多個方面，全力構(gòu)建高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)體系。

完善法規(guī)制度，強(qiáng)化頂層設(shè)計引領(lǐng)：2019 年，《關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)的意見》提出“民生幸福標(biāo)桿”戰(zhàn)略定位，“老有頤養(yǎng)”成為其中重要一環(huán)。同年，《關(guān)于構(gòu)建高水平養(yǎng)老服務(wù)體系的決定》通過，正式拉開構(gòu)建高水平可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)體系、打造民生幸福標(biāo)桿的序幕。該決議從服務(wù)體系建設(shè)、制度完善、網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建、設(shè)施規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會氛圍營造等多個維度，對“老有頤養(yǎng)”提出了全面、具體的要求。此后，深圳陸續(xù)出臺《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例》《深圳市構(gòu)建高水平“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)施方案（2020—2025年）》《深圳市老年社會工作服務(wù)指南》《深圳市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃（2021—2035年）》《深圳市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》《深圳市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”暫行辦法》等一系列工作方案和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，逐步形成了以《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例》為核心，若干中長期規(guī)劃為支撐，多項(xiàng)政策文件為基礎(chǔ)的多層次養(yǎng)老服務(wù)政策體系。

構(gòu)建全方位養(yǎng)老服務(wù)體系，夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)：深圳以“1336”工作方案為指引，整合政府、企業(yè)、社會等多方資源，通過制定中長期規(guī)劃，逐步建立起具有深圳特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。2020年，《深圳市構(gòu)建高水平“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)施方案（2020—2025年）》正式出臺?！?336”即搭建一個全市統(tǒng)一的智慧化養(yǎng)老服務(wù)管理平臺，凝聚政府、社會、家庭三方力量，做實(shí)政府保障基本、居家社區(qū)聯(lián)動、機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)三種服務(wù)，做強(qiáng)市、區(qū)、街道、社區(qū)、小區(qū)、家庭六個層級的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

深圳市充分發(fā)揮國資優(yōu)勢，成立了國內(nèi)大中城市首個集養(yǎng)老、醫(yī)療、托育業(yè)務(wù)于一體的國有養(yǎng)老托育資產(chǎn)管理運(yùn)營平臺——深圳市幸福健康產(chǎn)業(yè)（集團(tuán)）有限公司。該公司作為全市養(yǎng)老托育資產(chǎn)管理運(yùn)營、智慧服務(wù)和產(chǎn)業(yè)合作的重要平臺，積極引導(dǎo)其他社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)。同時，深圳借助“五年規(guī)劃”穩(wěn)步推進(jìn)六個層級養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)?！渡钲谑忻裾聵I(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》明確提出“2025 年實(shí)現(xiàn)街道長者服務(wù)中心全覆蓋”，《深圳市城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》也提出“2025年社區(qū)長者服務(wù)站（日間照料中心）在老齡化社區(qū)實(shí)現(xiàn)全覆蓋”。通過這些中長期規(guī)劃，深圳正逐步構(gòu)建起以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

二、其他城市養(yǎng)老創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)借鑒

在國家大力推動養(yǎng)老服務(wù)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策背景下，各地政府結(jié)合自身實(shí)際情況，積極探索創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。例如：蘇州市積極推動養(yǎng)老服務(wù)體系轉(zhuǎn)型升級，吸引多方力量助力養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；成都市依托本地旅游資源，打造特色旅居養(yǎng)老模式；杭州市憑借互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老。

（一）蘇州市：從“老有所養(yǎng)”邁向“老有頤養(yǎng)”的轉(zhuǎn)型實(shí)踐

蘇州市在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面積極探索，成功實(shí)現(xiàn)從“老有所養(yǎng)”到“老有頤養(yǎng)”的跨越。以姑蘇區(qū)為例，當(dāng)?shù)赝瞥觥俺鲂袩o憂”“健康護(hù)航”“智慧養(yǎng)老”“關(guān)懷陪護(hù)”四大服務(wù)禮包，精準(zhǔn)滿足老年人多樣化、精細(xì)化的服務(wù)需求。同時，姑蘇區(qū)著力構(gòu)建“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”，已建成20家集“六助”（助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、助行）功能于一體的綜合為老服務(wù)中心，并成功入選“第一批全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)推薦名單”。

在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，蘇州市吸引了大型央企國企、連鎖民企、外資企業(yè)等多渠道投資，形成了多元化、多層次的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。國投寶原健康養(yǎng)老綜合體的建成，成為集生活、康養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)、度假為一體的全配套綜合養(yǎng)老社區(qū)典范。此外，蘇州市還注重養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，與高校合作開辦康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理與服務(wù)培訓(xùn)班，定向招錄社區(qū)公共事務(wù)管理專業(yè)畢業(yè)生，并推動居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心與蘇州大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作，建立碩士專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐基地，為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的產(chǎn)學(xué)研合作搭建了良好平臺。

（二）成都市：創(chuàng)新旅居養(yǎng)老模式的實(shí)踐探索

成都市充分利用本地豐富的旅游資源，將養(yǎng)老與旅游深度融合，推出“養(yǎng)老 + 旅游”服務(wù)模式，為老年人提供旅游、休閑、養(yǎng)生一體化的特色服務(wù)。溫江區(qū)在旅居養(yǎng)老模式探索方面成效顯著。首先，溫江區(qū)積極布局銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園，形成了以老年產(chǎn)品、保健食品為主導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)格局。其次，依托“3 + 6”產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，成功吸引泰康之家?蜀園等高端康養(yǎng)項(xiàng)目入駐。再者，溫江區(qū)創(chuàng)新推出“游學(xué)養(yǎng)購?qiáng)省甭镁羽B(yǎng)老模式，將康復(fù)養(yǎng)老、文創(chuàng)旅游等多種業(yè)態(tài)有機(jī)融合，打造成為旅居養(yǎng)老示范城市，為老年人帶來了豐富、便捷的旅居養(yǎng)老體驗(yàn)。此外，溫江區(qū)構(gòu)建三級老年教育網(wǎng)絡(luò)，打造社區(qū)老年活動中心和老年運(yùn)動角，并定期舉辦老年藝術(shù)節(jié)等活動，豐富了老年人的精神文化生活，進(jìn)一步提升了旅居養(yǎng)老的吸引力，讓“老有所養(yǎng)、老有所享、老有所樂”的理念深入人心。

（三）杭州市：“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式的創(chuàng)新實(shí)踐

杭州市憑借互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式。通過搭建養(yǎng)老服務(wù)平臺，整合線上線下資源，為老年人提供健康管理、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)。杭州市推出的智慧助餐、智慧養(yǎng)老和智慧守護(hù)等創(chuàng)新舉措，極大地優(yōu)化了養(yǎng)老服務(wù)流程，為老年人創(chuàng)造了更加便捷、安全的生活環(huán)境。借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，服務(wù)提供者能夠精準(zhǔn)把握老年人的個性化需求，提供更加貼心的服務(wù)。例如，智慧助餐系統(tǒng)可根據(jù)老年人的健康狀況推薦營養(yǎng)均衡的餐食；智慧養(yǎng)老平臺整合了健康管理、緊急救援等功能；智慧守護(hù)系統(tǒng)通過智能設(shè)備對老年人的健康狀況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，為老年人的健康安全保駕護(hù)航。

三、推動深圳“老有頤養(yǎng)”發(fā)展的政策建議

七普數(shù)據(jù)顯示，深圳人的平均年齡是32.5歲。即便如此，深圳預(yù)計將于2029年步入老齡化社會（標(biāo)準(zhǔn)是65歲及以上長者占比超過7%）。為應(yīng)對即將到來的老齡化社會，深圳通過構(gòu)建多元化、多層次、高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足老齡化社會的養(yǎng)老服務(wù)需求。基于深圳老齡人口現(xiàn)狀、產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)以及項(xiàng)目研究成果，項(xiàng)目組提出以下建議：

第一，搭建多方協(xié)同的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老作為公共服務(wù)重要內(nèi)容，政府部門可牽頭構(gòu)建政府、市場、社會等多方協(xié)同發(fā)力的養(yǎng)老服務(wù)體系。政府充分發(fā)揮引領(lǐng)作用，出臺一系列具有針對性和實(shí)效性的政策措施，明確養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，規(guī)范市場秩序。利用政策優(yōu)勢吸引更多國有企業(yè)、民營企業(yè)、社會組織等專業(yè)機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。引導(dǎo)和創(chuàng)建良性競爭環(huán)境，提供多樣化、個性化、定制化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，為不同需求的消費(fèi)群體提供差異化的養(yǎng)老產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第二，融合智能化的終端養(yǎng)老服務(wù)。深圳應(yīng)充分發(fā)揮自身科技產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，積極探索基于互聯(lián)網(wǎng)+的智能化養(yǎng)老服務(wù)體系。借助物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等高新技術(shù)，實(shí)時收集和分析老年人的健康、生活等各類信息，構(gòu)建高效靈活的智慧養(yǎng)老平臺。該平臺不僅要具備健康數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)控、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等實(shí)用功能，還要通過移動終端、智能穿戴設(shè)備等科技產(chǎn)品，確保老年人能夠隨時隨地獲得幫助，最大限度縮短因時間和空間距離產(chǎn)生的影響。

第三，優(yōu)化社區(qū)公共空間，營造和諧養(yǎng)老環(huán)境。以“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”建設(shè)為核心，調(diào)配及利用已有資源，完善社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。加大社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，逐步建立集日托照料、營養(yǎng)配餐、衛(wèi)生保潔、醫(yī)療照護(hù)等服務(wù)于一體的綜合性服務(wù)平臺。同時，豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形式，依托社區(qū)公共場地打造老年大學(xué)，提供形式多樣、服務(wù)多元的活動并定期開展養(yǎng)老敬老文化宣傳，鼓勵居民積極參與，營造積極向上的和諧社區(qū)氛圍。

注：

1、本項(xiàng)目研究由中國（深圳）綜合開發(fā)研究院提供支持。

2、文章所引用信息和數(shù)據(jù)來自網(wǎng)絡(luò)公開信息，如有錯漏，請予聯(lián)系以更正。

3、如需本報告中街道2021-2023年度決算支出數(shù)據(jù)，請在后臺留言 “獲取街道決算數(shù)據(jù)”。

4、轉(zhuǎn)載請注明來源。