近期上海的天氣是又蒸又煮，未來上海持續(xù)高溫。家長們帶娃出門，很多人都會拿著防曬噴霧，從上到下一通“噴噴噴”。然而，就是這個習慣，讓杭州一7歲女孩不到一天確診急性過敏性肺炎，已接近“白肺”。

上海瑞金醫(yī)院醫(yī)生發(fā)文提醒，兒童身體發(fā)育尚未成熟，自我保護能力較弱，若使用不當，不慎吸入噴霧，可能引發(fā)鼻炎或誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，嚴重可導致“白肺”。

據當事人家長回憶，當時，一家人想趁著暑期的“尾巴”來杭州游玩。戶外艷陽高照，7歲的涵涵出門前拿著媽媽的防曬噴霧，對著自己面部噴了又噴。防曬噴霧冰冰涼涼，噴完后，涵涵咳嗽了一兩聲。在外面玩了沒多長時間，涵涵開始劇烈咳嗽，甚至連早飯也咳吐了。之后癥狀加重，出現呼吸急促，精神萎靡……父母趕緊帶她前往醫(yī)院就診。

陳國慶副主任醫(yī)師接診后，迅速為涵涵安排了簡單的血檢和胸片檢查，胸片結果提示兩肺大片斑片影，已接近“白肺”，血常規(guī)則提示白細胞升高、C反應蛋白正常。

陳國慶了解了涵涵的病史并結合臨床表現，基本考慮是防曬噴霧吸入后導致急性過敏性肺炎。

陳國慶說，“這是急性過敏性肺炎的典型表現，來勢通常較為兇猛，如果不及時就診，可能會發(fā)展為重癥肺炎，出現呼吸衰竭等情況，危及生命?！?

入院治療后，涵涵的病情很快好轉，第2天，氣促的癥狀明顯緩解，精神胃口恢復如前，咳嗽也在治療48小時后完全消失。

嬰幼兒和兒童誤吸后健康風險高。無論成人還是兒童，在使用防曬噴霧時，呼吸道"誤吸"在所難免。那么，到底吸入了什么？吸入了多少？

一般情況下，防曬噴霧噴出的顆粒物比PM10還大，即粒徑超過10微米。因此，較難突破口鼻咽喉屏障，被人體吸入后難以進入下呼吸道。

嬰幼兒和兒童高風險，對于呼吸道系統尚未發(fā)育完善的嬰幼兒和兒童，誤吸后健康風險更高。

首先，小朋友們的呼吸道長度較短；

其次，鼻腔內鼻毛以及氣管/支氣管纖毛數量少，對于外界吸入物的防御能力相對較弱；

此外，小朋友大多不會自主屏住呼吸，可能有更多的外界吸入物進入上、下呼吸道。

警惕防曬噴霧過敏出現"白肺"

所謂的白肺，是指在胸片或肺部CT等影像學檢查中，看到患者肺部呈現大范圍的白色陰影。

新冠病毒等導致的白肺是病毒占據了肺部空間，從上、下呼吸道到肺部，大面積受累。而誤吸防曬噴霧所導致的"白肺"主要是呼吸道黏膜受到噴霧中的溶劑或溶質成分刺激，誘發(fā)一系列過敏反應，從而導致廣泛的氣管、支氣管乃至肺水腫，這個時候，大量的液體從血管中滲出到肺部，肺部無法正常通暢工作。

這種由過敏導致的"白肺"發(fā)生概率極低，僅在極個別人身上出現，停用相關產品后，病情在3-7天內基本可以緩解，影像學復查也能看到"白肺"表現逐步消失。

浙江省人民醫(yī)院兒科周琴主任醫(yī)師提到，國家藥監(jiān)局曾經在官方網站發(fā)布安全使用防曬“噴霧”化妝品提示：不建議兒童使用防曬“噴霧”化妝品，尤其是低齡兒童、過敏體質兒童，這類化妝品要放在兒童接觸不到的地方。

成年人也會中招

浙江一20歲女子在使用防曬噴霧時，一邊大面積噴灑一邊說話，結果剛噴完就咳嗽不止，且越來越不舒服。1個小時后，她到醫(yī)院就醫(yī)，檢查報告提示“白肺”，最終被診斷為“急性過敏性肺炎”。

醫(yī)生表示，噴涂防曬噴霧時，很多懸浮顆粒在周圍的空氣中擴散，很容易被吸進體內。因此，防曬噴霧盡量不要對臉噴涂，最好在通風處使用。

正確的使用方法

上海瑞金醫(yī)院特別提醒

大家應明確自身否屬于過敏體質，了解防曬噴霧的成分并掌握正確使用方法。如必須使用防曬噴霧時，建議家長將該產品先噴于手掌后，再涂抹于兒童皮膚表面。

皮膚敏感的兒童一般不建議用防曬噴霧，甚至不建議用防曬化妝品。遮陽帽、防曬衫這些“硬”防曬的方式更妥當；如在游泳、踢球等不方便戴帽子的情況下，選擇防曬產品才是必要的。

護眼保

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文章內容和配圖來源：隨申辦綜合自上海瑞金醫(yī)院、新聞坊等。轉載和授權請聯系原作者

原標題：《近期很多人在用！7歲女孩突然確診“白肺”！上海瑞金醫(yī)院提醒：這種防曬方法有風險......》

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