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科普 | 40歲后,這項(xiàng)“救命檢查”要做!早期沒癥狀,太多人確診時(shí)已是中晚期
“我平時(shí)沒什么不舒服,咋就查出癌了?”這是許多消化道腫瘤患者確診時(shí)的共同困惑。而這背后,藏著大多數(shù)消化道早癌“沉默生長(zhǎng)”的殘酷真相。
山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)一科主任、消化內(nèi)鏡中心主任魏志表示,我國(guó)是消化道腫瘤高發(fā)的國(guó)家之一,尤其隨著年齡增長(zhǎng),消化道腫瘤的發(fā)生率也會(huì)升高。值得警惕的是,消化道腫瘤早期患者幾乎沒有任何癥狀,當(dāng)出現(xiàn)便血、腹痛、消瘦、吞咽困難等癥狀時(shí),大多意味著腫瘤已進(jìn)展至中晚期,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。
盡管消化道早癌善于偽裝,但并非不治之癥!若能在早期通過篩查發(fā)現(xiàn),借助內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療等手段,患者5年生存率可達(dá)到90%以上。而治療的關(guān)鍵就在于主動(dòng)篩查、及早發(fā)現(xiàn)。
胃腸鏡檢查
揪出消化道早癌的蛛絲馬跡
胃腸鏡可對(duì)消化道進(jìn)行直接觀察,如有病變,直接鎖定,可發(fā)現(xiàn)小至1~2mm的黏膜糜爛、息肉或早癌灶,精準(zhǔn)度高。對(duì)于有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的病變,甚至是已經(jīng)癌變的早期病灶都可以通過內(nèi)鏡切除。
● 胃鏡檢查——經(jīng)口腔插入胃鏡
可以發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等病變,并且可以對(duì)可疑部位取組織做病理檢查。
● 腸鏡檢查——經(jīng)肛門插入腸鏡
用于診斷腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等,檢查中可直接切除小息肉。
何時(shí)安排胃腸鏡檢查?
這類人群建議立即做!
1.普通健康人群——40歲為界
40歲之后,胃癌的發(fā)病率明顯升高;45歲之后,腸癌發(fā)病率顯著升高。即使沒有任何癥狀,也建議40歲左右做一次篩查。
2.有警報(bào)癥狀的人群——立即檢查
腹痛、腹脹、便血、黑便、消瘦、貧血、吞咽困難、大便習(xí)慣改變等;長(zhǎng)期消化不良,服藥效果不佳者。
3.高危風(fēng)險(xiǎn)人群——提前及定期檢查
①家族史:父母、兄弟姐妹等直系親屬有胃癌、腸癌病史。
②癌前疾病:本人有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃腸息肉、幽門螺桿菌感染等病史。
③不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、吸煙、大量飲酒、愛吃腌制燒烤食物。
胃腸鏡檢查分為普通和無痛兩種,患者可根據(jù)需求進(jìn)行選擇,其中,無痛需靜脈麻醉,需提前評(píng)估身體狀況。準(zhǔn)備做胃腸鏡之前,除了嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食、做好清腸,還要提前告知醫(yī)生用藥情況——抗血小板藥物、抗凝藥、含活血化瘀成分的藥物等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整或停藥,避免檢查時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。
最后,魏志提醒,除了定期篩查,積極治療慢性消化道疾病之外,還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持均衡飲食,多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,減少紅肉和加工肉類的攝入;戒煙限酒,避免過度勞累和長(zhǎng)期精神緊張;堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),維持健康體重,做好體重管理,從生活細(xì)節(jié)上筑牢防線。
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