醫(yī)學史不僅是一種知識體系，更是一部人與社會共生共構(gòu)的歷史。一方面，它剖析醫(yī)學認知范式的演變邏輯；另一方面，它則將其置于宏闊的社會與歷史語境下，審視其如何與權(quán)力結(jié)構(gòu)、文化慣習及經(jīng)濟基礎(chǔ)相互滲透，共同塑造了關(guān)于身體、疾病與健康的認知圖景與實踐方式。在醫(yī)學人文視域日益受到重視的今天，對醫(yī)史文獻的批判性再審視，在醫(yī)學人文研究日益受到重視的今天，對醫(yī)史文獻的重新審視不僅有助于厘清學科發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，也為理解醫(yī)學實踐與社會結(jié)構(gòu)的歷史共生提供了新的視角和史料基礎(chǔ)。

2025年10月24日，“醫(yī)學人文視角下的醫(yī)史文獻研究”國際論壇在上海大學延長校區(qū)成功舉辦。論壇由上海大學文學院歷史系聯(lián)合上海市中醫(yī)藥學會醫(yī)史文獻分會、上海市醫(yī)學會醫(yī)史?？品謺餐鬓k，來自國內(nèi)、北美、歐洲的各位知名學者及兩大分會的會員等百余名學者參加。會議設(shè)主旨演講與兩場學術(shù)報告，圍繞醫(yī)史文獻的學術(shù)價值、人文意涵與跨文化意義展開深入交流，氣氛熱烈，成果豐碩。

會議現(xiàn)場

在上海大學文學院夏昀教授、上海市中醫(yī)藥學會醫(yī)史文獻分會主任委員王春艷、上海市醫(yī)學會醫(yī)史?？品謺魅挝瘑T王麗麗作為聯(lián)合主辦人分別致辭后，論壇進入備受期待的主旨演講環(huán)節(jié)。該環(huán)節(jié)由上海中醫(yī)藥大學陳麗云教授主持，德國埃爾朗根-紐倫堡大學研究員韓嵩教授（Marta Hanson）、南京大學閔凡祥教授以及美國約翰斯霍普金斯大學的李蘭（Lan Li）助理教授分別發(fā)表學術(shù)演講。

上海大學文學院歷史系夏昀教授致辭

上海市醫(yī)學會醫(yī)史專科分會主任委員王麗麗教授致歡迎辭

上海市中醫(yī)藥學會醫(yī)史文獻分會主任委員王春艷教授致辭

韓嵩教授作為國際知名的醫(yī)史研究學者，曾先后在美國明尼蘇達大學、加州大學圣地亞哥分校，以及約翰斯霍普金斯大學等多所美國知名院校任教，同時也在多個國際與國家專業(yè)協(xié)會、期刊編委會擔任要職。韓嵩教授多年來深耕東亞科學及醫(yī)學史、中醫(yī)身體史及跨文化知識流動，在該次會議中，韓嵩教授帶來了一場題為“知手：明代日用類書中的手記技巧與手識”的精彩演講?！爸帧笔琼n嵩教授在埃爾朗根-紐倫堡大學牽頭的研究項目，該項目聚焦中國“手記技巧”與“手識”，探究身體（尤其是手部）在知識存儲、傳遞與實踐中的作用。她提出“知手”（Epistemic Hands）與“手工”（Mindful Hands）兩組概念，探討身體在知識生成、傳遞與實踐中的作用。前者強調(diào)“手腦協(xié)同”，將手部作為認知延伸工具，體現(xiàn)了“延展認知（Extended Cognition）”理論；后者則側(cè)重于“身體具身認知（Embodied Cognition）”，強調(diào)手部作為知識實踐的直接載體，具體如書法握筆手勢、針灸持針心法、古琴指法命名（大拇指“大指”、食指“食指”等），體現(xiàn)了具身認知理論的內(nèi)涵。

通過分析《萬寶全書》中的“袖里金”掌訣，韓嵩教授展示了明代民眾以手部記憶輔助計算與占卜的智慧，揭示手部動作作為認知延伸工具的普適性。她進一步追溯“手識”傳統(tǒng)，從秦簡的“身體記憶”到張介賓《類經(jīng)》中“掌為小天地”的理論，再到明代類書的分步圖解，勾勒出“手腦并用”思想的歷史譜系。這一傳統(tǒng)既體現(xiàn)“天人合一”的宇宙觀，也為醫(yī)學實踐提供了具體可感的操作模型。

不同文明之間存在著文化相似性與歷史共性，這一點也體現(xiàn)在手識實踐中。韓教授以跨文化視野對比中國的掌訣與歐洲“黃道十二宮人”等身體記憶體系，指出不同文明在“以身載知”上的共性。她特別提及17世紀耶穌會士對中國“十二律掌訣”的翻譯，顯示了手識作為跨文化知識媒介的獨特潛力。韓嵩教授認為，隨著數(shù)字化工具的普及，人類對“身體記憶”的依賴逐漸減弱，手部作為認知工具的功能不斷萎縮，因此該研究項目提出“恢復、重新思考并整合前現(xiàn)代‘身體知識’于教育與日常生活”的主張，具有強烈的現(xiàn)實意義，更為當代知識傳播、文化傳承提供了新思路。

南京大學閔凡祥教授以《超越“為了醫(yī)生”：醫(yī)療社會史研究的意義與功用》為題發(fā)表主旨演講，從學科史視角回顧醫(yī)學史的發(fā)展路徑，并闡釋其當代轉(zhuǎn)型的深遠意義。閔教授指出，傳統(tǒng)醫(yī)學史自古即有淵源——西方可追溯至希波克拉底的《論古代醫(yī)學》，中國則可見于《史記·扁鵲倉公列傳》。然而，長期以來，醫(yī)學史多被書寫為“關(guān)于醫(yī)生、由醫(yī)生撰寫、為醫(yī)生服務(wù)”（of doctors, by doctors, for doctors）的歷史，關(guān)注焦點集中于名醫(yī)事跡與醫(yī)學成就，強調(diào)職業(yè)認同與專業(yè)權(quán)威，卻忽視了社會文化語境及普通人的經(jīng)驗。

20世紀是人類歷史中的重要分水嶺，亦是醫(yī)學史研究的重要轉(zhuǎn)變期。20世紀以來，隨著社會史與文化史范式的引入，醫(yī)學史逐漸轉(zhuǎn)向“以人為中心”的醫(yī)療社會史，研究重心從醫(yī)學技術(shù)轉(zhuǎn)向社會實踐與文化建構(gòu)，強調(diào)跨學科、整體史視野。閔教授認為，這一轉(zhuǎn)向賦予醫(yī)學史以更廣泛的社會功能：它幫助醫(yī)學生理解醫(yī)學的人文維度，啟發(fā)臨床醫(yī)生面對倫理與實踐困境；為病人、政策制定者與公眾提供歷史鏡鑒；亦使學者得以關(guān)注非正規(guī)醫(yī)療者與失敗案例，反思醫(yī)學的社會責任與政治風險?？偠灾t(yī)學史在20世紀這場轉(zhuǎn)型浪潮中，逐漸完整化，不再是傳統(tǒng)意義上片面且傲慢的醫(yī)學史，它的意義與功用與社會所需接軌，體現(xiàn)了醫(yī)學史研究與敘述的功能迭代。

回顧歷史的目的在于以史為鑒。在傳統(tǒng)醫(yī)學史與醫(yī)療社會史的關(guān)系上，閔教授特別指出，批判傳統(tǒng)醫(yī)學史的局限并非否定其價值，而是倡導與醫(yī)療社會史并行互補，根據(jù)研究目的靈活取徑。閔教授全面闡釋了當今醫(yī)療社會史研究超越了傳統(tǒng)醫(yī)學史“為了醫(yī)生”的單一目標，呈現(xiàn)出多元社會價值，而對醫(yī)療史進行歷史回顧，能夠為醫(yī)療史研究的發(fā)展提供更加清晰的指引，這一結(jié)論不僅回應(yīng)了主題“超越‘為了醫(yī)生’”的標語，更是引起了在場學者們的強烈共鳴。

來自約翰斯·霍普金斯大學的李蘭助理教授在主旨演講中介紹了她的新著Body Maps: Improvising Meridians and Nerves in Global Chinese Medicine（《身體地圖：全球中醫(yī)話語建構(gòu)中的經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)》），并以現(xiàn)場演示的方式生動呈現(xiàn)了書中關(guān)于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的研究成果。李蘭教授以“中醫(yī)算不算科學”這一經(jīng)典問題開場，引發(fā)了在場學者的熱烈討論。她介紹，Body Maps一書聚焦“生命技術(shù)”（technologies of life）與“不可見解剖學”（invisible anatomy）的歷史，提出了多重維度且極具洞察力的理論框架。李蘭教授首先強調(diào)了使用東亞本土文獻資料來建構(gòu)東亞技術(shù)和技藝理論的必要性，并指出在這一過程中，關(guān)鍵在于不將人類領(lǐng)域與技術(shù)創(chuàng)造相分離。李蘭教授回顧了手繪圖像等古老技術(shù)在歷史上如何代表不可見的解剖結(jié)構(gòu)，并從哲學層面探討了技術(shù)與人類心智的關(guān)系。

在理論層面，李蘭教授借《莊子·天地》中“機心”一節(jié)闡釋技藝（techniques）與“自我修養(yǎng)”的關(guān)系，認為真正的技藝應(yīng)是“含道”的實踐，即在技與道之間保持節(jié)制與和諧。她由此批判西方以“理性/非理性”劃分知識體系的二元框架，指出“李約瑟難題”本身延續(xù)了這種對立邏輯。李蘭教授提出，應(yīng)從“圖”（tu）的概念出發(fā)理解東亞技術(shù)傳統(tǒng)。“圖”不僅是視覺圖像，更是“行動的模板”（templates for action），是實施“生命技藝”的媒介。李蘭教授深入分析了經(jīng)絡(luò)作為一種圖形客體，是如何傳遞身體結(jié)構(gòu)的物質(zhì)性與不可見性的。她提出，經(jīng)絡(luò)是彈性客體（elastic objects），其度量單位（如寸、尺、丈）是靈活且相對的離散單位。這些長度單位根據(jù)個體（從嬰兒到老人）的身體尺寸而變化，反映了古代實踐者將身體視為一個被宇宙學嵌入的制圖學客體的理解。為了使與會學者們更容易理解，李教授特別設(shè)計了互動演示：她以長短不一的絲帶象征經(jīng)絡(luò)長度，邀請與會學者手執(zhí)彩帶分布于空間各方，構(gòu)成一幅由眾人共同完成的人體經(jīng)絡(luò)圖?，F(xiàn)場氣氛在這一刻達到高潮，學者們在身體體驗中直觀感受到了“圖”作為知識實踐的生成力量。

在進一步的闡述中，李蘭教授以王好古（約1200年）的經(jīng)絡(luò)度量體系為例，通過精確的數(shù)學分析揭示了古人對“生命尺度”的獨特理解。所有經(jīng)絡(luò)的總長度相加為16丈2尺（即一千六百二十寸）。這一數(shù)字并非偶然，而是與人體生命節(jié)律存在密切對應(yīng)關(guān)系。通過計算呼吸次數(shù)與經(jīng)絡(luò)長度的比例，李教授發(fā)現(xiàn)這1,620寸恰好對應(yīng)于一個健康成年人每日約13,500次呼吸。換言之，經(jīng)絡(luò)的“距離單位”同時也是“時間單位”，而二者的結(jié)合共同構(gòu)成了“生命的單位”。李蘭教授強調(diào)，這種對經(jīng)絡(luò)圖的細讀揭示了特定類型的精度，即由靈活單位構(gòu)成的離散長度，并與固定數(shù)量的時間相聯(lián)系。這些距離和呼吸的數(shù)量可能具有“命理學的目的、意義和暗示”。要把握身體地圖在歷史、政治和本體論層面的影響，必須采取“多重方法論”（如數(shù)學分析、藝術(shù)史）來研究這些不可見的結(jié)構(gòu)，將其視為“動態(tài)的技術(shù)客體”。

當日下午，會議設(shè)置了兩場學術(shù)報告，由王春艷教授、夏昀教授及王麗麗教授、張葦航教授主持，來自上海大學、上海中醫(yī)藥大學、北京大學等高校的學者依次發(fā)言。

李海峰教授（上海中醫(yī)藥大學）發(fā)表《簡帛神仙類文獻與〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉中的生命追求及實踐》報告，系統(tǒng)梳理簡帛神仙文獻與《內(nèi)經(jīng)》的生命對話關(guān)系，構(gòu)建二者“同中有異、異中存聯(lián)”的學術(shù)框架。李教授指出，據(jù)《漢書·藝文志》，醫(yī)經(jīng)與神仙同屬“方技略”，皆以“生生之具”為旨歸，共構(gòu)漢代“不死—愈病”的生命譜系。簡帛《十問》與《內(nèi)經(jīng)》均關(guān)注“長生”，反映醫(yī)學突破“治已病”、走向“治未病”的轉(zhuǎn)向。二者共見黃帝、天師等人物，皆圍繞“卻老延年之法”，展現(xiàn)神仙話語對醫(yī)學文本的影響。簡帛《養(yǎng)生方》所載益壽方藥多取《神農(nóng)本草經(jīng)》“上品藥”，以“補養(yǎng)藥+祛邪藥”配伍，體現(xiàn)“重正氣、祛邪、順天”的共識。李教授認為，“精”是仙醫(yī)合流的關(guān)鍵概念，二者皆以“精”為生命之本，追求藏瀉平衡，構(gòu)成秦漢“壽命認知”的多元圖景。簡帛中的皮膚養(yǎng)護與“走方”運動法與《內(nèi)經(jīng)》“液以潤澤”“氣血盛衰決定運動功能”相呼應(yīng)；二者共享“順天應(yīng)時”“天人合一”的宇宙模型，體現(xiàn)“醫(yī)治病、仙防病”的互補分工。李教授最后指出，簡帛與《內(nèi)經(jīng)》皆淡化《列仙傳》的神通敘事，獨尊“長生”，形成仙醫(yī)合流、共塑生命技術(shù)的傳統(tǒng)，為后世確立了“長生”理念的學術(shù)基因。

張雪丹副研究員（上海中醫(yī)藥大學）作《〈永樂大典〉中的醫(yī)事文化》報告。她指出，這部明代類書規(guī)模宏大、體例嚴謹，因?qū)９┗实塾[，所錄文獻依據(jù)珍本繕寫且極少改動，完整保存了明初以前的文化風貌，即便現(xiàn)存不足原書4%，但仍保存明初以前醫(yī)藥文化全貌。她回顧典籍焚掠與重修歷史，強調(diào)其在醫(yī)史研究中的獨特價值。書中醫(yī)家傳記記錄如陳景東舍藥濟貧、樓國禎施醫(yī)設(shè)堂，展現(xiàn)古代醫(yī)德精神；醫(yī)論小品辨析藥性與病證，如“芍藥根赤白功效不同”、“黃精與黃獨用字之辨”，為還原古代藥學提供依據(jù)。飲食篇記載制酥、制梅法，反映“藥食同源”的實踐；美容方術(shù)揭示古人對健康與生活品質(zhì)的雙重追求。張研究員指出，《永樂大典》輯錄地域疾病、醫(yī)官職制、已佚典籍如《鶴林集》，填補醫(yī)事制度史的空白。其詩文與圖譜資料，如崔知悌《產(chǎn)圖》，顯示醫(yī)藥與文學藝術(shù)的交融價值。她強調(diào)，研究《永樂大典》醫(yī)事文化應(yīng)突破“文獻到文獻”的局限，通過典籍理解中醫(yī)學的歷史思維與文化背景，使其在當代理論創(chuàng)新與倫理建設(shè)中延續(xù)價值。

王聰（北京大學）以《在化療與草藥之間：以北京市結(jié)核病研究所中草藥科學化研究為例（1956—1990）》為題，梳理化療時代中草藥科學化的歷程。她指出，研究所的機構(gòu)變遷體現(xiàn)國家對結(jié)核防治的重視，技術(shù)人員比例高為研究提供保障。建國初“中西醫(yī)合流”政策與民間抗結(jié)核經(jīng)驗共同推動系統(tǒng)研究。1959—1966年，郭鈞、閆邦首團隊篩選200種中藥，90種具抑菌活性，證實中藥潛力，同時揭示“提取工藝降效”的難題。1970年代“酒花素”試驗實現(xiàn)“基礎(chǔ)—臨床—產(chǎn)業(yè)”鏈條，成為典型案例；對魚肼片的研究則拓展了中西藥合成思路。1978—1990年結(jié)合中醫(yī)“活血化瘀”理論治療化療難治病灶，有效率達70.4%，顯著優(yōu)于單純化療。王聰強調(diào)，北京市結(jié)核病研究所的個案并非簡單的“技術(shù)疊加”，而是政策推動、臨床需求與科研能力共同作用的結(jié)果，體現(xiàn)了中國在抗結(jié)核領(lǐng)域超越西方“化療單一模式”的嘗試。然而，傳統(tǒng)醫(yī)學現(xiàn)代化中“藥效穩(wěn)定性”、“作用機制闡釋”等核心挑戰(zhàn)仍有待進一步攻克，不過北京市結(jié)核病研究所的研究積累仍為當代中西醫(yī)結(jié)合研究提供了歷史鏡鑒。

姚霏教授（上海師范大學）作報告《新中國前三十年中西醫(yī)結(jié)合在腫瘤防治領(lǐng)域的實踐》，旨在梳理中西醫(yī)結(jié)合從“匯通”觀念到政策推動的發(fā)展歷程。姚教授以新中國成立前三十年為時間維度，系統(tǒng)梳理了中西醫(yī)結(jié)合在腫瘤防治領(lǐng)域的發(fā)展脈絡(luò)。她在學術(shù)報告中指出，中西醫(yī)結(jié)合這一醫(yī)學實踐并非簡單技術(shù)疊加，其起源于西方醫(yī)學于19世紀中葉大量傳入后，在中醫(yī)界所產(chǎn)生的“中西醫(yī)匯通”觀念與學派。經(jīng)過近一個世紀的接觸與應(yīng)用，其成型于新中國“團結(jié)中西醫(yī)”的政策推動。她指出，20世紀80年代中西醫(yī)結(jié)合被確立為一級學科，期刊與研究機構(gòu)相繼成立。社會文化因素與衛(wèi)生政策共同推動防癌進程：老年病關(guān)注度上升、防癌普查與錢信忠倡導形成合力。藥物研究中，喜樹、莪術(shù)、靛玉紅、三氧化二砷等中藥顯示抗癌潛力；“扶正培本”原則顯著提高患者生存率。姚教授亦指出，該領(lǐng)域存在理論薄弱、邊界模糊、重實踐輕總結(jié)等問題，但其經(jīng)驗與不足皆為當代中西醫(yī)結(jié)合提供借鑒。

嚴娜副研究員（上海中醫(yī)藥大學）作《〈博醫(yī)會報〉中醫(yī)相關(guān)資料簡介》報告，指出博醫(yī)會及其刊物作為中西醫(yī)交流載體，其產(chǎn)生源于教會醫(yī)學整合與條約行醫(yī)特權(quán)。在談及早期傳教士對中醫(yī)的認知時，嚴研究員認為其存在顯著局限性：他們以近代西方醫(yī)學的解剖學、生理學等標準來評判中醫(yī)，批判中醫(yī)外科知識落后、濫用針灸，甚至將迷信與偏方錯誤歸入中醫(yī)范疇，卻忽略了中醫(yī)基于長期實踐形成的獨特理論體系與實際療效優(yōu)勢。不過，他們對中醫(yī)“把握患者心理”的認可，也從側(cè)面反映出中醫(yī)診療中人文關(guān)懷的獨特價值，而這種片面認知的形成，本質(zhì)上或是不同醫(yī)學文化背景與時代局限共同作用的結(jié)果。1916年社論《中國的醫(yī)學》成為轉(zhuǎn)折點，反思夸大中醫(yī)落后的敘事，呼吁客觀分析中藥與療效。這一轉(zhuǎn)變反映了傳教士態(tài)度的變化，為中西醫(yī)從對立走向?qū)υ挼於ɑA(chǔ)。她還指出，博醫(yī)會的研究模式兼具“醫(yī)學+社會”特征，其疾病地理研究揭示環(huán)境與病癥關(guān)聯(lián)，對纏足、酗酒等社會問題的關(guān)注體現(xiàn)了醫(yī)學與文化批判的互動，為公共衛(wèi)生史研究提供重要史料。

趙前（上海大學）作報告《曼陀羅與新中國中藥麻醉術(shù)的創(chuàng)造與流布》，旨在探討曼陀羅藥用史的轉(zhuǎn)化。在梳理曼陀羅的藥物使用史時，趙前指出，這種茄科植物的藥用價值在不同歷史時期呈現(xiàn)出鮮明差異：從古代典籍中謹慎使用的麻醉藥，到民國時期承擔禁煙功能的社會治理工具，其角色轉(zhuǎn)變既源于藥物本身的特性，也與不同時代的社會政治需求深度綁定，為理解傳統(tǒng)藥物的歷史價值提供了典型樣本。他強調(diào)，通過對曼陀羅藥物使用的歷史變化進行分析，能夠發(fā)現(xiàn)其社會價值不局限于純粹的實用藥物，更被賦予了高度的社會意義，超越了單純的藥用，兼具了禁煙、社會治理的多維政治功能。他總結(jié)認為，曼陀羅從古代麻醉藥到民國禁煙工具，再到新中國“中藥麻醉術(shù)”的核心藥物，其角色變遷反映藥物與社會政治的互動。在西藥短缺、民間獻方與政治動員的共同推動下，中藥麻醉術(shù)普及，并賦予民族醫(yī)學復興的象征意義。然而，頻發(fā)的中毒與死亡事件、療效不足及1977年《麻醉藥品管理條例》的出臺，最終使其退出臨床。趙前認為，中藥麻醉的興衰體現(xiàn)傳統(tǒng)藥物與現(xiàn)代醫(yī)學的碰撞與調(diào)適，揭示醫(yī)學技術(shù)受政策與社會需求雙重塑造的歷史規(guī)律。

上海市醫(yī)學會醫(yī)史?？品謺叭沃魅挝瘑T張煒教授作閉幕總結(jié)

下午的圓桌會議上，與會學者們圍繞該次會議的所有內(nèi)容進行討論，隨后由上海市醫(yī)學會醫(yī)史?？品謺叭沃魅挝瘑T張煒教授作閉幕總結(jié)。張煒教授高度肯定了該次會議的成功召開與學術(shù)成果。張教授指出，醫(yī)學史不僅是知識體系的梳理，更是人與社會共構(gòu)的歷史。醫(yī)學承載理論、制度與文化的多重內(nèi)涵，折射人類對身體與健康的多元理解。在醫(yī)學人文學科日益發(fā)展的當下，重新研讀醫(yī)學史文獻具有重要意義，不僅能幫助學界更深刻地掌握醫(yī)學知識自身的演化規(guī)律，還能為厘清醫(yī)學與社會變遷之間的互動關(guān)聯(lián)提供可靠的史料依據(jù)。本次論壇匯聚百余位國內(nèi)外學者，以多元視角、跨學科方法和創(chuàng)新成果展示了醫(yī)學史研究的活力，充分體現(xiàn)醫(yī)史文獻研究的學術(shù)深度與現(xiàn)實關(guān)懷，會議在熱烈的交流與共鳴中圓滿閉幕。