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世界癲癇日 | 讀懂癲癇,拒絕談“癇”色變
本文作者:

李佳
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/癲癇中心副教授
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會癲癇分會常務(wù)委員
為提高公眾對癲癇疾病的認(rèn)識,自2015年,國際癲癇病友會(IBE)和國際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)聯(lián)合倡議,將每年二月的第二個星期一確定為“世界癲癇日”。2026年2月9日是第十二個“世界癲癇日”。
由于不少公眾對癲癇仍存在認(rèn)知偏差,尤其是對癲癇發(fā)作的表現(xiàn)知之甚少,往往引發(fā)不必要的恐慌。殊不知,癲癇并非難以管控的疾病,通過科學(xué)診斷與規(guī)范干預(yù),多數(shù)患者可以正常學(xué)習(xí)、工作和生活,遠(yuǎn)沒有大家想象中可怕。
癲癇發(fā)作≠癲癇,別再畫等號!
這兩者的核心區(qū)別在于:
癲癇發(fā)作:即大腦“亂放電”時,身體出現(xiàn)的突發(fā)、短暫癥狀(如抽搐、愣神)。除了癲癇,高燒、腦外傷、低血糖等也可能誘發(fā)類似癥狀。
癲癇:癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識障礙或行為異常。癲癇的診斷有明確標(biāo)準(zhǔn),比如至少有2次間隔在24小時以上的非誘發(fā)或反射性的發(fā)作。
癲癇發(fā)作,這些表現(xiàn)莫忽視
癲癇發(fā)作根據(jù)放電起始部位、傳播范圍及意識狀態(tài),核心分為局灶性發(fā)作和全面性發(fā)作兩大類,另含不明起始發(fā)作(臨床暫無法明確放電起源),具體分類及特點如下:
一、局灶性發(fā)作(部分性發(fā)作)
放電起源于大腦局部,癥狀與受累腦區(qū)相關(guān),可分為意識保留(局部肢體抽搐、麻木、幻視/幻聽、面色改變等)和意識受損(意識模糊、無意識自動癥,可繼發(fā)全身抽搐)兩類。
二、全面性發(fā)作
放電同步累及雙側(cè)大腦半球,發(fā)作時多伴意識喪失,主要包括:強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(全身僵硬、節(jié)律抽搐、口吐白沫、事后乏力)、失神發(fā)作(兒童多見,短暫愣神、無抽搐、秒級恢復(fù))、強(qiáng)直發(fā)作(全身肌肉僵硬、短暫意識喪失)、陣攣發(fā)作(肢體節(jié)律抽搐,多見于嬰幼兒)、肌陣攣發(fā)作(快速閃電樣肌肉抖動,多無意識障礙)、失張力發(fā)作(肌肉突然無力、跌倒、易外傷)。
三、不明起始發(fā)作
癥狀、腦電圖等無法明確放電起源,需進(jìn)一步檢查確定類型,常見于部分痙攣或行為異常發(fā)作。
科學(xué)認(rèn)知是打破對癲癇的偏見、告別談“癇”色變的關(guān)鍵。針對癲癇的具體分型、早期篩查及治療方法等常見疑問,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/癲癇中心的專家們也帶來了專業(yè)詳細(xì)的解答,一起來深入了解下。
劉曉蓉主任:什么是癲癇?和“抽風(fēng)”是一回事嗎?
劉曉蓉主任:怎么區(qū)分癲癇的各種類型?我們該如何早期識別?
胡湘蜀主任:癲癇手術(shù)治愈率如何?術(shù)后可以停藥嗎?
何娜主任:早期篩查癲癇高風(fēng)險的方法有哪些?
視頻科普專家:
劉曉蓉 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科/癲癇中心教授
胡湘蜀 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/癲癇中心主任醫(yī)師
何娜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇??聘敝魅巍⑸窠?jīng)內(nèi)科/癲癇中心副教授、副主任醫(yī)師
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