大家好，這里是疑病攻堅(jiān)組王世龍醫(yī)生。

      今天說的患者老陳，62歲，云南普洱人，退休茶農(nóng)，守著自家茶山頭安度晚年，卻因一次茶地的磕碰，讓藏在身體里的顫證端倪顯露，也讓我們更感慨中醫(yī)早辨早治的重要性。

      那天午后，我們中醫(yī)診所剛準(zhǔn)備歇下，老陳就被兒子攙扶著推門進(jìn)來，額頭磕出了青腫，右手還不停微顫，身上還帶著淡淡的普洱茶香。兒子說，老爺子去茶地打理茶樹，腳下發(fā)僵踩滑了茶壟，磕到了石階，手腳也越發(fā)不利索，特意從普洱趕來診所找我們看看。

      我們先查看老陳的磕碰傷，只是表皮淤青，無大礙。隨即搭脈看舌，他舌淡紅少苔，脈細(xì)數(shù)，右手震顫不止，走路腿沉、邁不開步，絕非單純磕碰所致。細(xì)問之下，老陳才坦言，手抖已有大半年，摘茶、端茶缸時(shí)最明顯，以為是采茶累的，怕兒女操心就一直沒提。

     老陳父子滿臉不解，不過是茶地磕了一下，怎會(huì)和“顫證”扯上關(guān)系？我們解釋，中醫(yī)講顫證之本多為肝腎陰虛，云南多山，老人常年勞作耗損精血，花甲之年肝腎漸虧，筋膜失養(yǎng)則虛風(fēng)內(nèi)生，這便是西醫(yī)所說的帕金森，磕碰只是身體的預(yù)警信號(hào)。

       結(jié)合老陳茶農(nóng)的體質(zhì)，我們辨證其為肝腎陰虛兼輕微氣虛型顫證，以滋補(bǔ)肝腎、息風(fēng)止顫、佐以補(bǔ)氣為治則，擬方大定風(fēng)珠加減，用白芍、阿膠滋陰，龜板潛陽(yáng)，加天麻、鉤藤平肝，又添黃芪、黨參補(bǔ)氣，適配他常年勞作的身體，還囑咐他用普洱本地桑葚、枸杞泡水喝，契合當(dāng)?shù)厥巢摹?/p>

      服藥二十天，老陳兒子一大早反饋，說老爺子的手抖輕了不少，端茶缸時(shí)不再晃得厲害，走路腿僵的感覺也緩解了些，只是還不能久走。我們告知其這是正常效驗(yàn)，顫證屬慢病，肝腎精血耗損非一日形成，調(diào)理自然需循序漸進(jìn)，二十天初見改善，已是契合病機(jī)的好跡象。

      我們依老陳的恢復(fù)情況稍調(diào)方藥，減部分潛陽(yáng)之品，加當(dāng)歸、雞血藤養(yǎng)血通絡(luò)，適配他肢體活動(dòng)的改善需求，仍囑咐守方服用，日常堅(jiān)持按揉太溪、足三里，兼顧滋補(bǔ)肝腎與補(bǔ)氣健脾，貼合云南本地人的體質(zhì)特點(diǎn)。

      就這樣辨證調(diào)治三月，老陳獨(dú)自從普洱趕來診所，額頭淤青早已消去，手抖基本消失，走路穩(wěn)當(dāng)，摘茶、端茶缸如常人，還能下地打理自家茶樹。他笑著說，這場(chǎng)茶地的磕碰雖是意外，卻讓他及時(shí)發(fā)現(xiàn)病根，不然拖重了，連守著多年的茶山都力不從心。

      從醫(yī)多年，我們始終認(rèn)為，中醫(yī)治顫證，重在內(nèi)調(diào)本源，更要貼合患者的地域、體質(zhì)，且莫求速效。當(dāng)?shù)囟鄤谧髦耍缀?、氣虛常見，調(diào)治顫證時(shí)，滋補(bǔ)肝腎的同時(shí)需兼顧補(bǔ)氣健脾，而這類慢病，至少二十天才會(huì)初見改善，唯有守方辨證，方能標(biāo)本同治。

      在我們的診所里，常遇到全國(guó)各地趕來的顫證患者，多是把肢體震顫歸為勞作勞損、年紀(jì)衰老，最終錯(cuò)失早調(diào)時(shí)機(jī)。中醫(yī)講“上工治未病”，各位老年朋友若有不明原因的震顫、肌僵、運(yùn)動(dòng)遲緩，切莫忽視，早進(jìn)行辨證調(diào)治，結(jié)合本地食材和體質(zhì)慢慢調(diào)理，方能守住晚年的生活質(zhì)量。這場(chǎng)茶地的磕碰，救了老陳的晚年，也愿更多人讀懂身體的中醫(yī)預(yù)警。