時(shí)值春日，萬(wàn)物復(fù)蘇。但對(duì)于花粉過(guò)敏人群而言，這也意味著一年一度的過(guò)敏癥狀高發(fā)期已悄然來(lái)臨。

春風(fēng)拂面，有人卻連打噴嚏、鼻涕不止——這究竟是換季感冒，還是花粉過(guò)敏？

很多人都有這樣的困惑：明明以前不過(guò)敏，為何今年開(kāi)始“中招”了？

花粉過(guò)敏or換季感冒？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科劉春芳副主任醫(yī)師解釋，區(qū)分過(guò)敏還是感冒，首先要看癥狀的“側(cè)重點(diǎn)”：

過(guò)敏癥狀側(cè)重于“鼻癢”，通常過(guò)敏人群遇上過(guò)敏原時(shí)會(huì)連續(xù)打噴嚏，甚至多達(dá)十幾二十個(gè)，并流大量清水樣鼻涕，伴有鼻塞、眼睛癢或咽癢等，但不會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛或全身酸痛的癥狀；

感冒的癥狀是由“病程”決定的，感冒初期會(huì)出現(xiàn)鼻流清涕，鼻塞噴嚏，到了后期可能會(huì)出現(xiàn)鼻流黃稠涕，感冒時(shí)通常也會(huì)伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、乏力等，但一般不出現(xiàn)鼻癢的癥狀。

“另外要看癥狀的持續(xù)時(shí)間?！眲⒋悍颊f(shuō)，如果是過(guò)敏，但凡處于接觸過(guò)敏原（如花粉、塵螨）的狀態(tài)中時(shí)，癥狀就不易減輕，甚至?xí)掷m(xù)數(shù)周甚至數(shù)月；若離開(kāi)過(guò)敏原，雖然癥狀減輕的速度因人而異，但會(huì)逐步緩解。而感冒屬于自限性疾病，病程通常7到10天，癥狀有逐步加重和緩解的過(guò)程，直至痊愈。

另外，感冒具有傳染性，過(guò)敏具備“規(guī)律性”。當(dāng)一群人聚集時(shí)，尤其是家庭內(nèi)、學(xué)校或公司辦公室，感冒容易人傳人，可能出現(xiàn)“你有、我有、大家有”的現(xiàn)象。而當(dāng)你發(fā)現(xiàn)每年同一季節(jié)或接觸特定環(huán)境時(shí)，你的噴嚏、流涕癥狀都會(huì)準(zhǔn)時(shí)發(fā)作，且癥狀持續(xù)超過(guò)兩周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，這通常意味著過(guò)敏找上了門。

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以前不過(guò)敏，今年開(kāi)始了？

“以前不過(guò)敏，今年卻過(guò)敏，這其實(shí)是臨床上很常見(jiàn)的現(xiàn)象?！眲⒋悍贾赋?，這其實(shí)是由幾個(gè)原因造成的。

其一，是“劑量閾值”被突破?！斑^(guò)敏并非天生固定不變，而是一個(gè)累積過(guò)程?！贬t(yī)生指出，“其實(shí)你的免疫系統(tǒng)可能早已對(duì)某種花粉‘敏感’，但一直處于臨界點(diǎn)沒(méi)有發(fā)作罷了。但當(dāng)遇到氣候異常溫暖、干燥、少雨的年份，空氣中花粉濃度急劇升高，人體一旦吸入超過(guò)了身體的耐受閾值，就會(huì)‘突然’爆發(fā)癥狀，讓你誤以為曾經(jīng)不過(guò)敏的自己過(guò)敏了?！?/p>

其二，是激發(fā)效應(yīng)。這是指身體處于一種“致敏狀態(tài)”——可能以前輕微接觸過(guò)敏原時(shí)沒(méi)反應(yīng)，但經(jīng)過(guò)幾年反復(fù)接觸，免疫系統(tǒng)變得越來(lái)越敏感，直到只需接觸極少量花粉，就能誘發(fā)劇烈反應(yīng)。

其三，是生活環(huán)境改變。很多人因?yàn)榍髮W(xué)或工作的原因從一個(gè)城市去往另一個(gè)城市，或只是工作地點(diǎn)從室內(nèi)轉(zhuǎn)為戶外，由于生活環(huán)境的改變?cè)斐山佑|到的過(guò)敏原如花粉的種類和濃度發(fā)生劇變，此時(shí)免疫系統(tǒng)在一個(gè)不能適應(yīng)的新環(huán)境下失控，從而造成過(guò)敏。

“還有一點(diǎn)是免疫系統(tǒng)波動(dòng)，當(dāng)人體經(jīng)歷重大壓力、熬夜、勞累、感冒等，免疫狀態(tài)會(huì)發(fā)生漂移，原本被抑制的過(guò)敏反應(yīng)可能被‘激活’，從而導(dǎo)致過(guò)敏?！?/p>

罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)是TA

很多人認(rèn)為，春季花粉過(guò)敏是觀賞花導(dǎo)致的，可專家表示，“真兇”并不是我們想當(dāng)然的“它們”！

“在上海，春季最主要的過(guò)敏原并非觀賞花，而是不起眼的樹草花粉。”劉春芳告訴新民晚報(bào)記者，尤其是懸鈴木（法國(guó)梧桐）、柏樹、柳樹等。這類花粉的特點(diǎn)是量大、質(zhì)輕、干燥。它們的傳播不靠蜜蜂蝴蝶，而是靠風(fēng)力！為了確保授粉成功，它們會(huì)向空氣中大量播散肉眼看不見(jiàn)的微粒，隨風(fēng)飄散數(shù)公里，極易被吸入呼吸道，從而導(dǎo)致過(guò)敏。

那些“觀賞花”——蟲媒花，卻為風(fēng)媒花背了鍋，“像桃花、櫻花、海棠這類顏色鮮艷的花，花粉通常粘稠、重、有黏性，主要靠昆蟲傳播。它們的花粉大多粘在花瓣或昆蟲腿上，極少在空氣中漂浮，因此很少引起過(guò)敏性鼻炎或哮喘?！?/p>

據(jù)悉，上海春季花粉季通常從2月底至4月底：3月以柏樹、柳樹花粉為主；4月懸鈴木（法國(guó)梧桐為代表）花粉達(dá)到頂峰。雖然市民在4月底至5月時(shí)能肉眼看到這些植物的果毛，但其實(shí)在此之前，這些植物播撒的花粉顆粒才是引起人們噴嚏流涕的主要過(guò)敏原。

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上海地區(qū)春季主要致敏花粉種類

結(jié)合上海的氣候與植被特點(diǎn)，春季以下五類植物的花粉對(duì)過(guò)敏人群影響較大，需重點(diǎn)關(guān)注：

柏科。作為上海三月花粉的“主力軍”，柏科植物是近期過(guò)敏的主要來(lái)源，目前已進(jìn)入盛花期，其在公園、道路綠化帶中分布廣泛。隨著近期氣溫回升，花粉釋放量增加，易誘發(fā)打噴嚏、流涕等典型過(guò)敏癥狀。

懸鈴木（法國(guó)梧桐）。作為上海的“市樹”，懸鈴木種植范圍廣泛，其花粉及果毛均為重要致敏原。單個(gè)懸鈴木果球可產(chǎn)生超過(guò)320萬(wàn)根果毛，其直徑小于人體毛孔，隨風(fēng)飄散后極易引發(fā)呼吸道及皮膚過(guò)敏反應(yīng)。預(yù)計(jì)四月將進(jìn)入果毛飄絮高發(fā)期，需提前防范。

構(gòu)樹。作為上海常見(jiàn)的鄉(xiāng)土樹種，多生長(zhǎng)于綠地、河道旁，是四月至五月花粉季的核心貢獻(xiàn)者之一。其花粉產(chǎn)量大，但植株本身易被忽視，堪稱春季過(guò)敏的“隱形元兇”，尤其對(duì)呼吸道敏感人群構(gòu)成威脅。

松科。作為春季核心致敏花粉之一，松科植物在上海各大公園、道路綠化中均有分布。其花粉顆粒細(xì)小，傳播范圍極廣，易引發(fā)鼻癢、眼癢等輕中度過(guò)敏癥狀，四月為其濃度高峰期。

杉科。常見(jiàn)于公園、綠地及河道旁，是三月至四月常見(jiàn)的致敏花粉來(lái)源。其花粉顆粒輕盈，傳播能力強(qiáng)，易引發(fā)輕微呼吸道不適，且常與柏科、松科花粉同期出現(xiàn)，產(chǎn)生疊加效應(yīng)。

過(guò)敏人群科學(xué)防護(hù)指南

結(jié)合上海本地花粉特點(diǎn)，我們?yōu)榛ǚ圻^(guò)敏患者梳理了三條實(shí)用防護(hù)建議，與大家一起關(guān)注并應(yīng)對(duì)花粉濃度變化、做好防護(hù)，守護(hù)自己與家人健康。

外出防護(hù)策略。外出建議佩戴專用口罩、護(hù)目鏡及帽子，穿著長(zhǎng)袖衣物，最大限度減少花粉與皮膚、粘膜的直接接觸。外出歸來(lái)后，應(yīng)及時(shí)清洗面部、鼻腔，并更換外衣，避免在室外晾曬衣物及被褥，以防沾染花粉。

居家防護(hù)策略?；ǚ蹅鞑ジ叻迤?，建議緊閉門窗，可使用空氣凈化器以降低室內(nèi)花粉濃度。如需開(kāi)窗通風(fēng)，可選擇在清晨或雨后等花粉濃度相對(duì)較低的時(shí)段。

應(yīng)急準(zhǔn)備策略。過(guò)敏體質(zhì)人群可提前咨詢醫(yī)生，備好常規(guī)抗過(guò)敏藥物，以應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸悶、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)診療。

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