作者：司逸 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師

郭語 復(fù)旦大學(xué)2020級臨床醫(yī)學(xué)（八年制）一班

近年來市面上的魚油越來越多，它具有調(diào)節(jié)血脂、減少體內(nèi)炎癥、保護神經(jīng)系統(tǒng)和認知功能等作用，受到很多人追捧。不過在血管方面，它起到的作用可能并沒有我們希望的那么多。

魚油主要來源于深海魚類（如三文魚、沙丁魚等），其核心成分是Omega-3多不飽和脂肪酸，而這一大類脂肪酸中最重要的是EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸）。這兩種脂肪酸屬于人體自身難以合成、需要從飲食中攝取的“必需脂肪酸”。

深海魚油確實能有降血脂的功效，但它主要降低的是甘油三酯（TG）。這一點已經(jīng)有不少研究證實，在劑量足夠時（通常每天2–4g EPA+DHA），效果可以比較明顯。

可是對于低密度脂蛋白（LDL，俗稱“壞膽固醇”），魚油幾乎沒有降低作用，有些人吃了甚至可能輕微升高。

然而相比于TG，LDL要更為危險，它才是沉積在血管壁形成斑塊、造成血管狹窄和硬化的真正元兇，因此也更受醫(yī)生關(guān)注。再者，TG主要來源于飲食，相比LDL更容易通過改變生后方式來控制，只要能增加運動量、吃得更健康，TG很容易就會降低。 

還有些人血脂不高也沒有心血管問題，還是買了魚油回來吃，想著既然是補品吃了總有好處，可以給自己的健康錦上添花。但事實上對于血脂正常、飲食均衡的健康人群，魚油并沒有明確證據(jù)能帶來額外的心血管獲益。

另外，魚油的主要保健作用來自其中的Omega-3脂肪酸，如果確實想要補充，也不一定非要靠魚油膠囊，也可以每周吃2–3次深海魚，比如三文魚、沙丁魚、金槍魚、鯖魚，這樣攝入的Omega-3吸收良好，還可以同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D等，也不用擔(dān)心補多了對身體造成額外影響。 

事實上，魚油也不是完全沒有副作用，它也有潛在不良反應(yīng)，比如胃部不適、反酸、魚腥味打嗝、腹瀉等。還有一個需要特別注意的風(fēng)險：出血風(fēng)險增加（尤其是大劑量時），如果你同時在服用阿司匹林、抗凝藥，更需要謹慎。