第四批中成藥集采有了關(guān)鍵進(jìn)展。

4月14日，全國(guó)中成藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室正式對(duì)外發(fā)布了《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件（ZCYLM-2026-1）》。此前的3月30日，全國(guó)中成藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件（征求意見稿）》，3月31日還曾召開全國(guó)中成藥聯(lián)盟采購(gòu)企業(yè)溝通會(huì)。

此前，湖北省已牽頭組織了三批中成藥集采，第三批集采擴(kuò)大至中藥注射液。此次第四批集采涉及28個(gè)采購(gòu)組，覆蓋注射、口服、外用等劑型。澎湃新聞注意到，征求意見稿的具體品種清單是90個(gè)，但在正式文件剔除了刺五加口服采購(gòu)組的“刺五加浸膏”。也就是說(shuō)，此次集采共有89個(gè)品種。

第四批中成藥集采的部分名單

此次中成藥集采清單包括邁之靈片、馬栗種子提取物片兩款進(jìn)口中成藥。國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示，兩個(gè)品種都僅有一個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)，其中邁之靈片的上市許可持有人是德國(guó)凱旋大藥廠，馬栗種子提取物片的上市許可持有人是德國(guó)威瑪舒培博士藥廠。業(yè)內(nèi)分析指出，這是中成藥集采首次納入了進(jìn)口中成藥。

湘財(cái)證券4月5日研報(bào)還指出，此次中成藥集采也首次明確納入OTC（非處方藥）產(chǎn)品，還涉及活血止痛膏、銀杏葉提取物注射液、小兒肺熱咳喘顆粒等臨床常用品種，以及銀丹心腦通軟膠囊、銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液等年銷售額超億元的大品種。澎湃新聞?dòng)浾咦⒁獾剑舜沃谐伤幖傻腛TC品種包括健胃消食片、強(qiáng)力枇杷露等。

文件并未明確此次中成藥集采的具體開標(biāo)時(shí)間，僅提到“具體時(shí)間及相關(guān)工作安排，另行通知”。采購(gòu)周期方面，文件明確，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行之日起至2028 年12月31日，采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議可每年一簽。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，聯(lián)盟地區(qū)需綜合考量醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上年度實(shí)際使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，確定協(xié)議采購(gòu)量，原則上不少于上年度協(xié)議采購(gòu)量。

競(jìng)價(jià)方面，同采購(gòu)組內(nèi)，分為A、B兩個(gè)競(jìng)爭(zhēng)單元，分別競(jìng)爭(zhēng)。競(jìng)爭(zhēng)單元內(nèi)，按照符合“申報(bào)資格”的實(shí)際申報(bào)企業(yè)的綜合得分由高到低排序，確定入圍企業(yè)。根據(jù)報(bào)價(jià)代表品降幅以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、綜合排名、創(chuàng)新能力、藥材品質(zhì)、供應(yīng)保障、信用評(píng)價(jià)、質(zhì)量安全等因素綜合得分，產(chǎn)生入圍企業(yè)。綜合得分=價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)得分×60%+技術(shù)評(píng)價(jià)得分×40%。

技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)以及分值表的部分內(nèi)容

第一批中成藥集采是湖北省2021年?duì)款^的19省中成藥集采，最終97家企業(yè)、111個(gè)產(chǎn)品中選，中選率達(dá)62%，中選價(jià)格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；第二批中成藥集采是30個(gè)省（區(qū)、市）開展的全國(guó)中成藥集采工作。最終63家企業(yè)、68個(gè)報(bào)價(jià)代表品中選，中選率達(dá)71.6%，中選品種平均降幅49.36%；官方并未公布第三批集采的整體降幅，但對(duì)比招標(biāo)文件的基準(zhǔn)價(jià)格基數(shù)，有產(chǎn)品降幅超過(guò)90%。

對(duì)于中成藥集采的影響，多家藥企曾公開回應(yīng)。例如，佐力藥業(yè)在3月19日的投資者關(guān)系活動(dòng)記錄表中提到，國(guó)家對(duì)中成藥獨(dú)家品種的集采政策相對(duì)友好，且烏靈膠囊日均服用價(jià)格合理；百令片與百令膠囊已中選全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集采，集采到期時(shí)間為2027年底，在這期間價(jià)格也將保持穩(wěn)定。

昆藥集團(tuán)在2025年財(cái)報(bào)中提到，公司2025 年受外部環(huán)境復(fù)雜與內(nèi)部模式轉(zhuǎn)型雙重影響，營(yíng)業(yè)收入、凈利潤(rùn)及經(jīng)營(yíng)活動(dòng)凈現(xiàn)金流同比下降。中成藥集采執(zhí)行進(jìn)度不及預(yù)期、醫(yī)保控費(fèi)深化，存量業(yè)務(wù)承壓，增量業(yè)務(wù)尚處培育期。

對(duì)于第四批集采，上述研報(bào)指出，從分組邏輯看，本次集采進(jìn)一步打破了通用名限制，以臨床功效重疊的產(chǎn)品拉通分組。從評(píng)價(jià)體系和技術(shù)評(píng)價(jià)差異化看，以價(jià)換量仍然是重要邏輯，量?jī)r(jià)掛鉤進(jìn)一步增強(qiáng)，且技術(shù)評(píng)價(jià)更利于頭部企業(yè)。本次集采中，獨(dú)家品種降價(jià)壓力進(jìn)一步加大，集采對(duì)差異化品種的穿透力進(jìn)一步加強(qiáng)，創(chuàng)新、循證醫(yī)學(xué)、學(xué)術(shù)推廣將成為企業(yè)未來(lái)的必選項(xiàng)。