據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院消息，近日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)中心王學(xué)艷主任與首都醫(yī)科大學(xué)校長張羅教授領(lǐng)銜，聯(lián)合鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所、中國科學(xué)院植物研究所等多家單位共同開展的花粉誘導(dǎo)過敏性鼻炎（PIAR）流行病學(xué)研究，正式發(fā)表在國際期刊《Frontiers in Allergy》。

本文圖均來自于微信公眾號(hào)“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院”

該研究首次系統(tǒng)闡明內(nèi)蒙古鄂爾多斯地區(qū)花粉過敏性鼻炎的流行特征、危險(xiǎn)因素及區(qū)域差異，為我國北方高花粉草原地區(qū)過敏性疾病精準(zhǔn)防控提供重要循證依據(jù)。

過敏性鼻炎是全球高發(fā)慢性呼吸道疾病，花粉是核心誘因。我國內(nèi)蒙古草原區(qū)花粉濃度高、種類多樣，是花粉過敏性鼻炎高發(fā)區(qū)域，但長期缺乏覆蓋城市、農(nóng)牧、沙漠、礦區(qū)四大生態(tài)類型的大規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)化流行病學(xué)數(shù)據(jù)。為此，研究團(tuán)隊(duì)于2023年在鄂爾多斯開展多中心、分層隨機(jī)橫斷面調(diào)查，納入4303名1歲—78歲常住居民，采用問卷調(diào)查、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、花粉實(shí)時(shí)監(jiān)測相結(jié)合的方法，全面評(píng)估當(dāng)?shù)鼗ǚ圻^敏性鼻炎流行現(xiàn)狀。

研究結(jié)果顯示，該地區(qū)自報(bào)過敏性鼻炎患病率52.89%，醫(yī)生確診率34.70%，花粉誘導(dǎo)過敏性鼻炎患病率達(dá)31.51%，顯著高于內(nèi)蒙古既往研究數(shù)據(jù)，處于全國高位。區(qū)域差異顯著，農(nóng)牧區(qū)患病率最高39.55%，城區(qū)30.46%，沙漠區(qū)29.09%，礦區(qū)最低19.72%。

花粉監(jiān)測顯示，當(dāng)?shù)鼗ǚ鄢蚀?、秋雙高峰分布，春季以楊樹花粉為主，秋季蒿屬花粉占比56.7%，為主要致敏原。皮膚點(diǎn)刺結(jié)果證實(shí)，PIAR患者中蒿屬花粉致敏率高達(dá)88.10%，葎草、藜科致敏率分別為65.43%、62.12%，超八成患者對(duì)三種及以上花粉致敏?；ǚ郯Y患者癥狀發(fā)作高峰集中在7-8月。

上述研究稱，多因素回歸分析明確，蒙古族人群、過敏家族史、剖宮產(chǎn)、大專及以上學(xué)歷、居住樓房是花粉過敏性鼻炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院方面指出，該研究首次完成鄂爾多斯四大生態(tài)區(qū)花粉過敏性鼻炎全鏈條流行病學(xué)調(diào)查，揭示了長期高劑量花粉暴露可誘導(dǎo)免疫耐受的潛在機(jī)制，為北方高花粉區(qū)域制定靶向防控策略、優(yōu)化診療規(guī)范及開展健康教育提供關(guān)鍵支撐，將持續(xù)助力我國北方地區(qū)花粉過敏防控體系建設(shè)。

此前，鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院于2022年共同組織實(shí)施了鄂爾多斯市“揭榜掛帥”項(xiàng)目——鄂爾多斯地區(qū)過敏性鼻炎的流行病學(xué)調(diào)查及防治技術(shù)研發(fā)。

該項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)分別在鄂爾多斯市東勝區(qū)、康巴什區(qū)、烏審旗等6個(gè)旗區(qū)，對(duì)3歲至70歲人群采用整群、分層、橫斷面研究等方法開展過敏性鼻炎流行病學(xué)調(diào)查，收獲大量有效流調(diào)樣本。通過對(duì)鄂爾多斯地區(qū)過敏性鼻炎在普通人群中的患病率、人群分布特點(diǎn)、易感人群和主要危險(xiǎn)因素分析，構(gòu)建出風(fēng)險(xiǎn)因素模型，實(shí)現(xiàn)了對(duì)鼻炎患者的早預(yù)警早診療。

此次流行病學(xué)調(diào)查明確了鄂爾多斯市過敏性鼻炎的患病率、主要危險(xiǎn)因素、疾病特征和人群分布：鄂爾多斯市季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎、花粉誘發(fā)性變應(yīng)性鼻炎和花粉誘發(fā)間歇性鼻炎患病率分別為52.89%、34.70%和31.51%?；ǚ圩儜?yīng)原的皮膚過敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)陽性率為49.52%，花粉癥中三種最常見的致敏變應(yīng)原分別為蒿屬花粉（88.10%）、葎草花粉（65.43%）和藜科花粉（62.12%）。