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你是不是一直覺得，血糖高是內(nèi)分泌的事兒，跟牙齒沒啥關(guān)系？

大錯(cuò)特錯(cuò)。

刷牙出血、牙齒松動(dòng)、口臭怎么都去不掉——?jiǎng)e急著換牙膏，你的牙齒可能正在替你的血糖"舉報(bào)"。

臨床數(shù)據(jù)擺在那兒：超過(guò)70%的2型糖尿病患者，都伴有中重度牙周炎。反過(guò)來(lái)，有牙周病的人，得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出2到3倍。這不是巧合，是身體在拉警報(bào)。

血糖一高，口腔里到底發(fā)生了什么？

第一，你的免疫系統(tǒng)"喝醉了"

正常情況下，口腔里的細(xì)菌和免疫系統(tǒng)是個(gè)平衡狀態(tài)。但血糖一高，白細(xì)胞反應(yīng)變遲鈍，吞細(xì)菌的能力下降，炎癥反而更容易起來(lái)。同樣的細(xì)菌量，以前能輕松搞定，現(xiàn)在搞不定了。牙齦從粉紅變成深紅，一刷牙就出血，就是這個(gè)原因。

第二，牙周組織從里面開始"酥"了

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷微血管，膠原蛋白合成也跟著減少。打個(gè)比方，城墻的磚從內(nèi)部開始酥軟、開裂。再加上一種叫AGEs的東西在牙周組織里越堆越多，加速老化。牙齒的"地基"就這么被掏空了，松動(dòng)只是早晚的事。

第三，細(xì)菌開起了"自助餐"

血糖高，唾液里的糖分也高。對(duì)細(xì)菌來(lái)說(shuō)，這簡(jiǎn)直是免費(fèi)大餐。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者口腔里的致病菌數(shù)量是正常人的2到5倍，尤其是跟牙周炎關(guān)系最密切的那幾種菌，在高糖環(huán)境下繁殖速度快好幾倍。

這4種口腔疾病，跟血糖關(guān)系最大

1.牙周炎

醫(yī)學(xué)界管它叫糖尿病的"第六并發(fā)癥"，不是比喻，是共識(shí)。它和糖尿病是雙向關(guān)系：血糖高加重牙周炎，牙周炎又反過(guò)來(lái)讓血糖更難控。典型信號(hào)就是牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)、口臭。

2.口腔潰瘍總不好

普通人的潰瘍一周就愈合，血糖異常的人，潰瘍"賴著不走"，一處沒好又來(lái)一處。因?yàn)楦哐亲岎つば迯?fù)能力下降了，小破口變成大傷口。

3.突然冒出一堆蛀牙

不是你不認(rèn)真刷牙，是唾液變了——更粘稠、清潔力下降、含糖量高，牙齒頸部、根部這些平時(shí)不容易蛀的地方也會(huì)爛。

4.口腔真菌感染

舌頭上有厚厚的白色斑塊，嘴里有灼痛感、味覺變了，要警惕念珠菌。高血糖的口腔就像溫暖潮濕的溫室，特別適合真菌長(zhǎng)。戴假牙的糖友更要注意，假牙下面經(jīng)常是真菌的"老窩"。

怎么打破這個(gè)惡性循環(huán)？

控糖是根本。糖化血紅蛋白盡量控制在7%以下，餐后血糖波動(dòng)比空腹血糖對(duì)血管傷害更大，別只盯著空腹那個(gè)數(shù)。定期跟內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通。

口腔護(hù)理要升級(jí)。換軟毛牙刷，用巴氏刷牙法，每次至少2分鐘。牙線、牙縫刷、沖牙器，四選三，每天至少用一次。每3到6個(gè)月洗一次牙，每年查一次牙周，并且告訴牙醫(yī)你的血糖情況。

還有，戒煙！ 吸煙加高血糖，對(duì)牙周是雙重暴擊。少吃粘的、甜的零食，壓力也得管住，壓力激素既升血糖又加重牙齦炎癥。

原標(biāo)題：《口腔出問(wèn)題，可能是血糖在"報(bào)警"！超過(guò)70%的糖友都中招了》

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