12歲的初一女生嚴(yán)重腹痛，被診斷為盆腔炎、輸卵管積膿，日前在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院手術(shù)切除了一側(cè)輸卵管。

無(wú)先天異常，也沒(méi)有性生活，為何患有嚴(yán)重婦科??？醫(yī)生最終判斷：女孩多次與母親共同使用內(nèi)褲，母親曾患陰道炎，帶病原體的內(nèi)衣褲引發(fā)了交叉感染。

澎湃新聞（m.nxos.com.cn）6月25日從浙大婦院了解到，小方（化名）兩年前月經(jīng)初潮，無(wú)性生活，也沒(méi)有不良嗜好。就診前，她已出現(xiàn)半個(gè)月的持續(xù)性腹痛，并有發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)B超和MRI等檢查，以“盆腔炎，輸卵管積膿”收治入院。

醫(yī)生介紹，盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病的統(tǒng)稱，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎，多發(fā)于性活躍的育齡期婦女，在沒(méi)有性生活的少女中的發(fā)生率低于百萬(wàn)分之一。

“輸卵管積膿是盆腔炎向輸卵管擴(kuò)散引起的，表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱、白帶增多、壓痛明顯等。這個(gè)病在少女身上很罕見(jiàn)，所以誤診率較高?！闭愦髬D院婦三科主任周堅(jiān)紅表示。

確診后，醫(yī)生們尋找感染原因：B超基本排除先天解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致輸卵管積膿的可能性；闌尾無(wú)殊，初步排除急性闌尾炎導(dǎo)致輸卵管積膿的可能性；無(wú)性生活史，也未用過(guò)衛(wèi)生棉條，近期也沒(méi)有遭受外傷。

經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)，醫(yī)生找到可能的原因——小方與母親的內(nèi)褲放在一起，曾多次穿過(guò)母親的內(nèi)褲，而母親有陰道炎病史，據(jù)母親說(shuō)經(jīng)簡(jiǎn)單治療已好轉(zhuǎn)，但治療不是很規(guī)范，也沒(méi)有復(fù)查。

“小方媽媽是育齡期婦女，屬于性活躍期，又患過(guò)陰道炎，帶有病原體的貼身衣褲容易引起交叉感染。此外，小方的經(jīng)期較長(zhǎng)，有7~10天，也不太注重經(jīng)期個(gè)人衛(wèi)生，宮頸黏液機(jī)械防御的功能較差，也可能為細(xì)菌生長(zhǎng)、積膿形成創(chuàng)造了條件?！敝軋?jiān)紅判斷。

據(jù)介紹，因抗生素治療一周效果欠佳，小方接受了腹腔鏡手術(shù)，包括右輸卵管切除、右卵巢囊腫剔除、左輸卵管修復(fù)成形、盆腔病損切除、盆腔粘連松解。醫(yī)生首先考慮盡可能保留輸卵管，但因病變嚴(yán)重，在術(shù)中充分評(píng)估并與家屬談話后，切除了一側(cè)功能嚴(yán)重受損的輸卵管。術(shù)后，小方的腹痛癥狀緩解，出院后未再出現(xiàn)反復(fù)疼痛。