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五問蘭州獸研所:96人布病抗體陽性,日常監(jiān)管緣何失防?
五天后,病例人數(shù)很快升至96人。
據(jù)央視新聞12月7日報道,截至12月7日中午12點,已經(jīng)對蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進行布魯氏菌檢測,其中96人呈血清學陽性,目前均為隱性感染,無明顯癥狀。
蘭州獸研所官網(wǎng)介紹,該所成立于1957年,下設5個研究部門,分別為口蹄疫病研究室、家畜寄生蟲病研究室、家畜傳染病研究室、人獸共患病研究室和禽病研究室。年生產(chǎn)各類小鼠60000只,豚鼠2000只,實驗兔1000只。
此次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學陽性的人員就來自該所口蹄疫防控技術團隊。
澎湃新聞(m.nxos.com.cn)注意到,按照《實驗動物管理條例》規(guī)定,實驗動物工作單位對直接接觸實驗動物的工作人員,必須定期組織體格檢查。對患有傳染性疾病,不宜承擔所做工作的人員,應當及時調(diào)換工作。
同時,按照規(guī)定,對引入的實驗動物,必須進行隔離檢疫。
那么,蘭州獸研所在日常開展研究培育實驗動物過程中,有沒有嚴格按照規(guī)范,對實驗動物進行定期檢疫,對參與直接接觸實驗工作的工作人員進行定期體格檢查?實驗動物在引出、引入過程中,有沒有嚴格進行隔離檢疫?短期內(nèi)已致96人布病抗體陽性,到底是那一層監(jiān)管環(huán)節(jié)失防?蘭州獸研所所生產(chǎn)的實驗動物都流向了哪些高校和科研單位?事發(fā)后,布病病源是否已經(jīng)確定?又采取了哪些緊急防范措施?目前尚有諸多問題待解。
這次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學陽性的人員來自該所口蹄疫防控技術團隊。
專家提示,布魯氏菌病人與人傳染幾率極低,目前沒有過人間傳染病例。布魯氏菌主要的傳染源為羊、牛等牲畜,傳播途徑主要有直接接觸病畜或其排泄物、消化道,如喝生牛奶或做飯過程中生熟案板不分,以及呼吸道吸入布魯氏菌污染的飛沫、塵埃傳播等3種。
不過,甘肅省疾病預防控制中心布病防治科科長王鼎盛告訴澎湃新聞,實驗室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
據(jù)蘭州獸研所實驗動物中心信息顯示,目前,該中心主要生產(chǎn)供應SPF級BALB/c小鼠、KM小鼠,普通級豚鼠、實驗兔及以上各種動物飼料。年生產(chǎn)各類小鼠60000只,豚鼠2000只,實驗兔1000只。
按照《實驗動物管理條例》規(guī)定,對引入的實驗動物,必須進行隔離檢疫。實驗動物患有傳染性疾病的,必須立即視情況分別予以銷毀或者隔離治療。對可能被傳染的實驗動物,進行緊急預防接種,對飼育室內(nèi)外可能被污染的區(qū)域采取嚴格消毒措施,并報告上級實驗動物管理部門和當?shù)貏游餀z疫、衛(wèi)生防疫單位,采取緊急預防措施,防止疫病蔓延。
按照《實驗動物管理條例》第六章第二十五條規(guī)定,實驗動物工作單位應當根據(jù)需要,配備科技人員和經(jīng)過專業(yè)培訓的飼育人員。各類人員都要遵守實驗動物飼育管理的各項制度,熟悉、掌握操作規(guī)程。
該條例第二十六條規(guī)定,實驗動物工作單位對直接接觸實驗動物的工作人員,必須定期組織體格檢查。對患有傳染性疾病,不宜承擔所做工作的人員,應當及時調(diào)換工作。
根據(jù)公開的通報信息,11月28至29日,中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸研所口蹄疫防控技術團隊先后報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性。
接上述4例報告后,蘭州獸研所立即派人陪同學生前往醫(yī)院診治,同時成立調(diào)查小組,關閉相關實驗室并開展調(diào)查。11月29日,在發(fā)生首例布病抗體陽性后,蘭州獸研所組織學生進行診治。
12月2日,蘭大一院西站院區(qū)上報4例疑似布魯氏菌?。ê喎Q布?。┎±?,均為中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸研所人員。
12月6日,蘭州獸研所共檢測263名人員,以實驗室工作人員為主。經(jīng)甘肅省疾控中心確認呈現(xiàn)血清學陽性65人。血清學陽性人員中個別人員自感有身體不適現(xiàn)象,其余人員未出現(xiàn)明顯臨床癥狀。
蘭州獸研所同時成立調(diào)查小組,關閉相關實驗室并開展調(diào)查。
12月7日,蘭州獸研所對317名師生進行布魯氏菌檢測,其中96人呈血清學陽性,目前均為隱性感染,無明顯癥狀。
澎湃新聞注意到,距離蘭州獸研所不遠處,就是甘肅省動物防疫總站。
據(jù)央廣網(wǎng)12月6日報道,一位從事布病疫苗研究的研究者稱,他所在的疫苗研究單位距離蘭州獸研所不遠,專門出品布病疫苗,按理說從事相關疾病研究的工作人員都要打疫苗,他想不明白為何一個專門的獸醫(yī)研究機構能有這種事情發(fā)生。
三、是否存在瞞報?
國家衛(wèi)健委官網(wǎng)介紹,布病是我國《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患疾病。
甘肅省疾病預防控制中心布病防治科科長王鼎盛告訴澎湃新聞,布病抗體呈陽性,不能確認感染布病,只是隱性感染,只是體內(nèi)受微生物(如布魯氏菌)侵蝕。如要確診,須有臨床表現(xiàn)。
王鼎盛表示,“感染和病是兩個概念?!迸R床表現(xiàn)、流行病學史、實驗室檢測結果,三者都是陽性的才能稱病人。如果前述學生出現(xiàn)了發(fā)熱、多汗、肌肉關節(jié)疼痛、乏力等臨床癥狀,才能確診。他說,實驗室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
常州市第三人民醫(yī)院感染科主任徐天敏也表示,有臨床表現(xiàn),血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)陽性或試管凝集試驗1:100以上才可確診感染布病。“有些隱形感染好了之后,也可能引起抗體陽性?!?/p>
徐天敏稱,人與人之間不會傳播布病,一般都是接觸了患病動物才會感染,“布病的潛伏期有長有短,短的一兩個星期出現(xiàn)臨床反應,長的可能潛伏1年以上?!?/p>
中國疾控中心發(fā)布的《布魯氏菌病診療指南(試行)》中規(guī)定,有流行病學史,符合確診病例免疫學和病原學檢查標準,但無臨床表現(xiàn)的,被稱為布病隱性感染病例。
據(jù)原國家衛(wèi)計委印發(fā)的通知顯示,甘肅省是我國五大畜牧省份之一,同時也是歷史上布病流行較為嚴重的省份之一。
按照我國《傳染病防治法》規(guī)定,動物防疫機構和疾病預防控制機構,應當及時互相通報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關信息。負有傳染病疫情報告職責的人民政府有關部門、疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、采供血機構及其工作人員,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。此外,公布傳染病疫情信息應當及時、準確。
而根據(jù)前述通報內(nèi)容,從首次11月28日報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性后,短短10天內(nèi)病例人數(shù)就增至96人,這期間是否存在瞞報目前尚不明確。
四、 實驗動物都流向哪些高校和研究機構?
據(jù)央廣網(wǎng)12月7日報道,蘭州獸研所作為當?shù)匮芯繖C構購買實驗動物的重要來源,消息一出,讓當?shù)匮芯空咭矒淖约嘿I的動物是否被感染,這兩天紛紛前往醫(yī)院進行自查。
蘭州大學12月8日消息,蘭州大學成立應急工作領導小組,并安排相關單位對接觸過從蘭州獸醫(yī)研究所購置實驗動物的師生進行仔細排查,要求其妥善做好有關實驗動物的處置和實驗室的消毒工作。目前,有關工作正在有序開展中。
澎湃新聞此前報道,中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所被曝多人布病抗體陽性、隱性感染后,該院下屬其他研究所也開始組織學生開展布病項目體檢。
12月6日晚,中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州畜牧與獸藥研究所辦公室一名工作人員告訴澎湃新聞,6日下午,該所組織了部分學生進行布病檢測,“(暫時)沒有(發(fā)現(xiàn))感染布病的學生?!?/p>
針對是否上級衛(wèi)生部門下發(fā)布病項目檢測的通知,前述工作人員說:“還沒有收到,這是我們自己的例行檢查。每年會組織職工做一次或兩次相關檢查?!?/p>
五、事發(fā)后感染源是否查清?
蘭州獸醫(yī)研究所所內(nèi)公告欄內(nèi)張貼的一份加蓋公章的《中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所關于成立疑似布魯氏菌感染應急處置領導小組的方案》(簡稱:《方案》)顯示,11月28日和29日,該所同一課題組連續(xù)上報兩起、共四人疑似感染布魯氏菌事件。隨后,該所另一課題組也上報一起類似事件。陽性報告數(shù)量逐漸增加。
前述《方案》稱,篩查組負責組直人員進行布病檢測。由科技處負責學生的篩查工作,黨辦人事處負責職工的篩查工作。安撫及對外銜接工作,由綜合處負責。各小組及時向領導小組匯報工作進展,每天召開匯總協(xié)調(diào)會。研究所撥付經(jīng)費對疑似人員進行具體檢查,并邀請專家會診及治療。
“中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所”微信公號12月6日消息,事情發(fā)生后,中國農(nóng)業(yè)科學院啟動應急處置預案。設立流行病學調(diào)查組、治療專家組。
一方面積極對血清學陽性人員進行診治,另一方面,配合衛(wèi)生健康委認真追查疫源。收到報告后,封閉相關實驗室、實驗動物、動物舍,配合流行病學調(diào)查組調(diào)查40多人,配合調(diào)查組對動物房飼養(yǎng)實驗動物實驗室進行了取樣,對陽性人員用餐餐廳、研究所周邊飯館進行調(diào)查。
目前,具體的疫源調(diào)查工作正在進行。





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