原創(chuàng)： 段濤 

懷孕以后，經(jīng)常需要吃藥，就算是沒有病不需要吃藥，還是會(huì)吃各種的多種維生素、鈣片和營養(yǎng)品。

吃藥并不像你想得那么簡單，需要考慮藥物的劑量、服藥方法、藥物濃度以及藥效。

用藥時(shí)間不同的區(qū)別

一日三次（Tid）與8小時(shí)一次（q8h）的區(qū)別：

Tid是一日三次，為了方便，很多人的習(xí)慣是隨三餐服用，基本上是早上7點(diǎn)、中午12點(diǎn)和晚上6點(diǎn)服藥，服藥的間隔時(shí)間分別是5小時(shí)、6小時(shí)和13小時(shí)。

這種服藥的方式是有問題的，基本上把應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)服用的藥物在12小時(shí)就服用完畢。

如果是服用抗生素的話，這種服藥方式很不合理，因?yàn)槲覀冃枰蝗罩畠?nèi)抗生素的血液濃度保持在一個(gè)合理、穩(wěn)定的水平，才會(huì)有效果。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

一日三次的服用方法使得白天的血藥濃度比較高，晚上的血藥濃度比較低，非但達(dá)不到很好的殺菌效果，還有可能引起細(xì)菌耐藥。

正確的做法是每8小時(shí)服用一次，考慮到日常的作息時(shí)間，建議安排在早上6點(diǎn)、下午2點(diǎn)、晚上10點(diǎn)，這樣基本上就可以讓藥物濃度在24小時(shí)之內(nèi)保持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。

控制飲食也是同樣道理

其實(shí)，妊娠期糖尿?。℅DM）的控制飲食也是同樣道理。

如果是按照正常的一日三餐進(jìn)食，基本上是早上7點(diǎn)、中午12點(diǎn)和晚上6點(diǎn)吃飯，吃飯的間隔時(shí)間分別是5小時(shí)、6小時(shí)和13小時(shí)。

這基本上是遵循農(nóng)耕時(shí)代的作息習(xí)慣，太陽出來的時(shí)候開始吃早飯，太陽落山的時(shí)候吃晚飯，這樣的話，血糖的水平就會(huì)波動(dòng)比較大，無法控制得好。

所以要想控制好血糖，就得少食多餐。

在減少碳水化合物的前提下，每日吃3餐+1-2次點(diǎn)心，包括在睡前的一頓點(diǎn)心，這樣才有可能控制好血糖的波動(dòng)。

控制過飲食的朋友們都知道，如果是六點(diǎn)鐘吃晚飯，吃得又少，到了晚上十二點(diǎn)鐘才睡覺的話，肯定會(huì)肚子餓的。

服用抗生素/降壓藥與一般保健品的區(qū)別

在孕期你可能會(huì)吃各種的藥片，如果是維生素、鈣片和其他的營養(yǎng)品或保健品，吃藥的時(shí)間不需要那么講究。

但是，如果你吃的是抗生素、降壓藥等治療疾病的藥物，請一定要遵醫(yī)囑。

原則上講，服用醫(yī)生給你的抗生素/降壓藥，如果是一日三次的話，一定要按照8小時(shí)一次的間隔服用，不然的話，藥物的效果會(huì)打折扣。

如果治療效果不好，讓醫(yī)生誤以為是藥效不夠，還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生為你增加藥物的劑量或者是不得不調(diào)整藥物的品種。

另外，服用抗生素/降壓藥時(shí)，需要認(rèn)真記錄和觀察療效，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行劑量調(diào)整或更換藥物。

例如，在使用抗生素時(shí)，通常至少需要服用三天，然后根據(jù)癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，決定是繼續(xù)治療還是更換藥物，或者是停藥。

是減量還是停藥？

理論上講，如果一切都正常了，需要停藥的時(shí)候，就應(yīng)該是直接停藥。

但是，經(jīng)常會(huì)有人擔(dān)心太多，怕直接停藥不好，想要有一個(gè)“過渡期”，就把本來是一日三次的保胎藥、抗生素，或其他的藥物改為一日一次，甚至是直接減少劑量。

停藥“過渡期”意義不大

其實(shí)這種做法的意義不大，醫(yī)生在開藥的時(shí)候，為了治療效果，需要根據(jù)藥物的代謝特點(diǎn)來確定藥物的劑量和服藥的頻次。

大多數(shù)口服藥物的半衰期也就是2-4小時(shí)，如果你擅自改為每日一次，或者是減少劑量，在一天之內(nèi)，大多數(shù)情況下，藥物的血液濃度是不達(dá)標(biāo)的，是根本達(dá)不到治療效果的，吃了也是白吃，頂多是起到一個(gè)安慰劑的作用。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

請遵醫(yī)囑不是空話和套話，請認(rèn)真執(zhí)行。

好吧，我承認(rèn)，其實(shí)不少醫(yī)生給你開的醫(yī)囑也不是那么規(guī)范。

那就把前面的那句話改一下：

請遵醫(yī)囑；

如果醫(yī)生不靠譜，聽段爺，信濤哥。

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