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新型冠狀病毒來(lái)了,我們?nèi)绾沃泵妗翱謶帧保?/h1>
2020-01-26 17:03
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原創(chuàng) 關(guān)博  天津科普說(shuō)

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的疫情

我們除了做好個(gè)人防護(hù)

也要做好心理“建設(shè)”

讓我們一起來(lái)看看專(zhuān)家的建議

作者簡(jiǎn)介

關(guān)博

天津大學(xué)天津醫(yī)院副研究員,二級(jí)心理咨詢(xún)師,中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員,中國(guó)心理學(xué)會(huì)會(huì)員,中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員,天津市科普作家協(xié)會(huì)理事兼醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng),天津市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作及志愿者服務(wù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,天津市中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)醫(yī)院管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員,科普組織科學(xué)松鼠會(huì)成員。

科學(xué)審核 

徐廣明

主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,天津市安定醫(yī)院(天津市精神衛(wèi)生中心)副院長(zhǎng),中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員。

譚效鋒

主任醫(yī)師,天津大學(xué)天津醫(yī)院普內(nèi)科主任,天津市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸內(nèi)科分會(huì)委員,天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸內(nèi)科分會(huì)委員,抗擊非典先進(jìn)個(gè)人。

梁嘉歆

心理學(xué)碩士,科學(xué)松鼠會(huì)成員,友心人心理科普平臺(tái)創(chuàng)始人。

特殊的春節(jié)

這兩天恐怕“冠狀病毒”和“肺炎”  這幾個(gè)字每個(gè)人都或多或少的在說(shuō)著。就在剛剛,身邊的朋友還發(fā)來(lái)消息說(shuō)“這兩天頭疼,不會(huì)是中招了吧,我都有點(diǎn)恐慌了?!?/p>

2019年末,尚未進(jìn)入鼠年新春的時(shí)候,我們先是迎來(lái)了肺鼠疫,這就已經(jīng)鬧了一回人心惶惶。這兩天當(dāng)新型冠狀病毒的基因特征被檢測(cè)出來(lái)后,我們才知道原來(lái)它叫“2019-nCoV”,而作為始作俑者,它為這個(gè)春節(jié)帶來(lái)了越來(lái)越黑暗的恐慌。

說(shuō)實(shí)話(huà),這事兒啊,換誰(shuí)誰(shuí)緊張。天天看著這個(gè)省那個(gè)省確診了幾例、新增了幾例,怎么可能不害怕。我們家也不例外,本來(lái)今年春節(jié)定了外出游玩,想著全家人一起開(kāi)開(kāi)心心的放松一下,用更好的狀態(tài)迎接明年的工作??墒菑臏?zhǔn)備出發(fā)開(kāi)始,全家人的“恐慌癥”就開(kāi)始犯了,先是要求把口罩準(zhǔn)備好、準(zhǔn)備足量,然后去買(mǎi)了酒精棉片、免洗洗手液、消毒濕巾。晚上回到家,我有一種仿佛置身于消毒用品超市的錯(cuò)覺(jué)。

等出發(fā)了吧,機(jī)場(chǎng)的安檢升級(jí),不少人都帶著口罩。不過(guò)也好,原來(lái)?yè)頂D著安檢、登機(jī)的情景,如今稍稍好了些,大家若有所疑的和身邊的陌生人保持著些許的距離。尤其是有人干咳兩聲的時(shí)候,我覺(jué)得空氣中瞬間會(huì)凝聚無(wú)數(shù)道目光向著聲音來(lái)源的地方。

恐懼,人類(lèi)與生俱來(lái)的情緒

其實(shí),這一系列的緊張和恐懼,都是可以理解的。人類(lèi)演化至今,恐懼情緒是一直伴隨著我們的存在的。

心理學(xué)家保羅.艾克曼指出了六種基本情緒:悲傷,憤怒,快樂(lè),驚喜,厭惡,還有就是恐懼。也就說(shuō)明,恐懼是一種與生俱來(lái)的標(biāo)配。的確,有研究發(fā)現(xiàn)我們基因中是存在遺傳的恐懼感的。在原始時(shí)期,人類(lèi)要想生存,必須對(duì)于所有危險(xiǎn)源具有“骨子里”的敏感,才能更好的活下來(lái)。但是,現(xiàn)代研究也證明了,嬰兒時(shí)期我們對(duì)于一些所謂的常規(guī)危險(xiǎn)并不一定都有反應(yīng)。所以,產(chǎn)生恐懼感這件事,其實(shí)也在后天我們?nèi)绾瘟?xí)得。

話(huà)說(shuō)回來(lái),我們對(duì)于新型冠狀病毒的恐懼,其實(shí)也好理解。一方面,病毒、細(xì)菌這些微小的存在,我們根本看不見(jiàn)摸不著。而且這次新型冠狀病毒最長(zhǎng)潛伏期約14天,初期還可能只是乏力。說(shuō)實(shí)在的,辛辛苦苦干了一年了,誰(shuí)現(xiàn)在不說(shuō)自己多少有點(diǎn)期待假期的身體乏力。所以,這份未知,是最主要的恐慌原因。

人天生就有抗拒死亡的自我保護(hù)機(jī)制,身體遇到外界危險(xiǎn)刺激都會(huì)下意識(shí)作出反應(yīng),心理也是如此。我們的健康和生命受到了威脅,誰(shuí)敢說(shuō)沒(méi)有一絲恐懼呢。而且,從目前的科學(xué)發(fā)展來(lái)講,對(duì)于冠狀病毒,我們的知之不足,許多不確定性的存在讓我們產(chǎn)生了矛盾情緒,經(jīng)常在“會(huì)嗎?”和“不會(huì)嗎?”之間輾轉(zhuǎn)騰挪。這種矛盾的不安全感,也加深了我們的恐懼。再者,從進(jìn)化角度來(lái)說(shuō),很多人類(lèi)如今過(guò)著衣食富足的生活,我們自認(rèn)為已經(jīng)處于了生物鏈的頂端。作為高級(jí)靈長(zhǎng)動(dòng)物,我們有著極其強(qiáng)烈的、源自本能的控制欲。我們覺(jué)得自己對(duì)于世界的掌握已經(jīng)可以讓我們安全了。因此,一旦生活中的現(xiàn)實(shí)與我們的精神感知不一致時(shí),恐懼、崩潰、不認(rèn)同等等情緒便不約而同的找來(lái)了。

學(xué)會(huì)面對(duì)恐懼 

其實(shí),恐懼的可怕不單單是將你鎖死在自己禁錮中。它也可以化作一把無(wú)形的刀。我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)被嚇?biāo)溃@的確是真的,但并不是經(jīng)常發(fā)生的事。在醫(yī)院工作,有時(shí)候遇到一些家屬,死活不愿將病情的真相告訴給病人,說(shuō)讓他安心的離開(kāi)吧。其實(shí)真的是這樣嗎?

經(jīng)過(guò)不斷的研究,在我們的大腦邊緣系統(tǒng)內(nèi),可以找到像饑餓、疼痛、嗜睡、憤怒、恐懼和快樂(lè)等原始體驗(yàn)的根源。而當(dāng)大腦邊緣系統(tǒng)體驗(yàn)到恐懼時(shí),也就是當(dāng)我們感到害怕時(shí),一種名為“促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子”的物質(zhì)就會(huì)在大腦邊緣系統(tǒng)的不同部位被分泌出來(lái),很快很快,經(jīng)過(guò)一系列的激素調(diào)節(jié),你的心跳會(huì)加快、血壓會(huì)升高,從而改變了全身的血液循環(huán)。但是,這個(gè)過(guò)程中一個(gè)非常有趣的現(xiàn)象就是,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子的激活行為會(huì)降低多巴胺分泌水平。大家這些年多多少少也聽(tīng)過(guò)“多巴胺”的名號(hào)。所以,當(dāng)它分泌減少是,我們心情會(huì)低落,我們的身體會(huì)感到不適。這也就是心理、生理健康水平的同時(shí)跌落,即便沒(méi)有遇到可怕的新型冠狀病毒,那也有可能被其他問(wèn)題趁虛而入。

所以,當(dāng)恐懼來(lái)臨的時(shí)候,其實(shí)我們之所以煩躁不安,或許是激素在作祟。當(dāng)然,其實(shí)最關(guān)鍵的,還是要學(xué)會(huì)面對(duì)恐懼。

病原和傳播途徑

就拿這次的新型冠狀病毒來(lái)說(shuō)吧,我們知道未知是恐懼的助力酶。如果我們了解的多了也就減少了助力的力量,“恐懼”有可能就不那么可怕了。所以,獲得最新、最準(zhǔn)確、最科學(xué)的信息是至關(guān)重要的。當(dāng)今社會(huì),隨便一個(gè)朋友圈就可能引發(fā)一連串的謠言四起。一個(gè)朋友昨天破天荒喝了一斤三兩的白酒,不一會(huì)兒大家就可能傳成他喝了三斤。所以,真知識(shí)是力量,偽科學(xué)可是比病毒還可怕的存在。

我們了解到冠狀病毒,是一種單股正鏈的RNA病毒,屬巢病毒目冠狀病毒科正冠狀病毒亞科,可以分為分為α、β、γ和δ四個(gè)屬。它可以感染許多動(dòng)物物種,像蝙蝠、狗、豬、老鼠、鳥(niǎo)、牛、鯨、馬、山羊、猴子等等,當(dāng)然也可以感染給人。但是經(jīng)過(guò)研究,它會(huì)對(duì)熱敏感,56℃以上加熱30分鐘可以有效對(duì)其滅活。除此外乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑也是有效的。所以,控制傳播、殺滅病毒并不是不可能的。

那么,從疾病傳染的角度,我們知道要想得傳染病,一方面呢要有傳染源,國(guó)家衛(wèi)生健康委已經(jīng)確認(rèn)了此次傳染爆發(fā)的來(lái)源是非法銷(xiāo)售的野生動(dòng)物,那只要我們不再非法狩獵、交易和食用此類(lèi)野生動(dòng)物,就會(huì)在一定程度上減少傳染源對(duì)于人類(lèi)的入侵。

第二點(diǎn)就是傳播途徑,由于這是一種新的病原體,目前對(duì)其傳播途徑還不是非常清楚。但通過(guò)呼吸道傳播,這是肯定的。相關(guān)機(jī)構(gòu)也還在進(jìn)行血液、糞便等傳播途徑的研究。那就以呼吸道傳播為目前主要傳播途徑為例,我們當(dāng)然就是要做好防護(hù)。選擇有效的防護(hù)口罩,比如過(guò)濾密度合格的醫(yī)用口罩,不要掉以輕心的堅(jiān)持佩戴。同時(shí)對(duì)于其他部位,那就是要做到勤清潔。尤其是手衛(wèi)生那就特別重要了。很早以前,我們就在科普六步洗手法,不知道你現(xiàn)在還知不知道或者記不記得。要知道,平常外科手術(shù)前醫(yī)生洗手消毒是不少于五分鐘的,而衛(wèi)生洗手就需要洗兩遍。即便如此,還可能因?yàn)槭植肯静坏轿?,小概率事件發(fā)生感染。那回想一下你平時(shí)是如何“沾水式“洗手呢。另外,剛剛說(shuō)了,高溫滅菌、脂溶性消毒劑的合理使用也是可以幫助我們建立健康的生活環(huán)境的。

什么人群是易感人群?

最后就是易感人群了,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),也有部分醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,40歲至60歲貌似是得病較多的人群。其實(shí)我覺(jué)得主要還是免疫力低下的情況。事件發(fā)生一段時(shí)間了,也出現(xiàn)過(guò)23歲的發(fā)病者。但是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療22天后,小伙子已經(jīng)出院了。因此,我認(rèn)為免疫力低下人群一定要注意了。當(dāng)然這個(gè)事兒,并不是第一天說(shuō)起。當(dāng)下,國(guó)家大力發(fā)展“健康中國(guó)”計(jì)劃,其實(shí)也是由于近年來(lái),許多疾病的發(fā)生都是于國(guó)民身體素質(zhì)有關(guān)的。我們?nèi)找箘谧鳎丶液蟾C在沙發(fā)里抱著手機(jī)刷刷刷。即便不被傳染病盯上,多多少少也會(huì)鬧個(gè)頸肩腰腿痛。所以說(shuō),不管有沒(méi)有這鬧心的病毒,運(yùn)動(dòng)起來(lái),提升免疫力,至少我們可能就不會(huì)是易感人群了。

雖然,醫(yī)學(xué)并無(wú)法預(yù)測(cè)和解決所有的問(wèn)題,但是醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)科學(xué)家們一直在不斷的努力,負(fù)重前行。健康于我們每個(gè)人當(dāng)然十分重要,但是對(duì)于疾病和病毒的恐懼,往往比病毒本身更加可怕。所以,讓我們科學(xué)的認(rèn)知,科學(xué)的生活。當(dāng)然,如果現(xiàn)在問(wèn)我,新型冠狀病毒來(lái)了,你怕嗎?我會(huì)回答:當(dāng)然怕,但是我不會(huì)盲目的恐慌,只要了解并面對(duì)、應(yīng)對(duì)它,今年春節(jié)照樣開(kāi)開(kāi)心心的過(guò)。

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