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陜西援鄂國家醫(yī)療隊(duì)為危重新冠肺炎患者開展首例顱腦手術(shù)
2月26日下午3點(diǎn)07分,西安交大二附院接管的同濟(jì)醫(yī)院中法院區(qū)C10西病區(qū)收治了一位特殊的高齡老人。值班醫(yī)生惠艷娉主治醫(yī)師第一時(shí)間向領(lǐng)隊(duì)鞏守平教授匯報(bào)“雙側(cè)額顳頂部亞急性硬腦膜下血腫(大量)腦明顯受壓,腦疝形成,病人言語含糊,右上肢肌力II級(jí),左上肢I(xiàn)V級(jí),雙下肢I(xiàn)V-級(jí),一般情況差?!蔽靼步淮蠖皆涸蹩挂邍裔t(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)鞏守平教授閱片后當(dāng)即決定,立即術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備手術(shù)!

鞏守平領(lǐng)隊(duì)即刻向中法院區(qū)國家醫(yī)療隊(duì)醫(yī)務(wù)處匯報(bào)該病人需立即手術(shù),請(qǐng)中法院區(qū)予以配合,中法院區(qū)王留明處長回復(fù),中法院區(qū)全力配合,由西安交大二附院醫(yī)療隊(duì)鞏守平教授主刀,同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科配合積極準(zhǔn)備手術(shù)。
鞏守平教授與同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科陳娟主治醫(yī)生通過電話向患者家屬告知了病情的危重性以及術(shù)前術(shù)中術(shù)后可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并表示我們醫(yī)務(wù)人員會(huì)全力救治。家屬表示完全理解并向醫(yī)生反饋該患者武漢CDC剛剛反饋該患者核酸(+)確診新冠肺炎,非常感謝鞏守平教授等醫(yī)務(wù)人員的辛苦付出。

2月26日8時(shí),由西安交大二附院援鄂抗疫國家醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)鞏守平教授主刀,麻醉科呂建瑞教授協(xié)助麻醉,手術(shù)室古茹副護(hù)士長擔(dān)任巡回護(hù)士,同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科陳娟主治醫(yī)師,麻醉科樊龍昌,手術(shù)室護(hù)士長曠婉等醫(yī)護(hù)人員團(tuán)體協(xié)作,為該名患者在全麻下硬膜外出血鉆孔血腫引流術(shù)。手術(shù)歷時(shí)45分鐘,整個(gè)手術(shù)過程順暢。

據(jù)了解,患者陳某,男,73歲,2月3日因洗澡時(shí)不慎摔倒,逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、言語含糊,因新冠疫情未及時(shí)到醫(yī)院就診,之后病情逐漸加重至不能行走,右上肢不能持物并小便失禁。2月22號(hào)患者出現(xiàn)發(fā)熱,最高38.5℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診并復(fù)查頭顱和胸部CT提示雙側(cè)硬膜下血腫(左側(cè)為著)并腦疝形成,雙肺感染懷疑新冠,于2020-02-26轉(zhuǎn)入武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)進(jìn)一步診治。入院后惠艷娉主治醫(yī)師按照上級(jí)指示,立即完善術(shù)前各項(xiàng)檢查并陪送患者進(jìn)行顱腦CT復(fù)查。作為神經(jīng)外科領(lǐng)域的知名專家,鞏書記了解患者病情后,決定為患者緊急行雙側(cè)鉆孔血腫引流術(shù),而在鞏書記與患者家屬談話時(shí),該患者已被確診為新冠肺炎。

由于患者是危重新冠肺炎,手術(shù)全程必須嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)防護(hù),確保醫(yī)護(hù)人員不被感染。在嚴(yán)密的防護(hù)下,手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、器械護(hù)士大汗淋漓、呼吸急促,但他們有條不紊地切開、止血、切開硬腦膜放置引流管,依次完成左、右側(cè)鉆孔引流……時(shí)間在一分一秒地過去,終于歷經(jīng)45分鐘的奮戰(zhàn),患者從死亡線上被挽救回來,目前患者生命體征平穩(wěn),意識(shí)恢復(fù),血腫引流通暢,已轉(zhuǎn)回西安交大二院接管的C10西病區(qū),接受進(jìn)一步治療。

不畏風(fēng)險(xiǎn)、沖鋒在前、爭分奪秒、生命至上。在得知患者已被確診為新冠肺炎后,西安交大二附院援鄂抗疫國家醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)鞏守平教授沒有退縮,不懼感染風(fēng)險(xiǎn),還是決定為患者實(shí)施手術(shù),這是繼為85歲高齡患者實(shí)施氣管插管術(shù)后,鞏守平教授再次帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)在武漢開展的首例顱腦手術(shù),體現(xiàn)了國家醫(yī)療隊(duì)高超的技術(shù)水平和疫情之下的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。(來源 西安交大二附院)
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