作者：徐靈敏，復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科主任醫(yī)師

感知覺是通過各種感覺器官從環(huán)境中選擇性地取得信息的能力，其發(fā)育對幼兒其他功能區(qū)的發(fā)育可起到重要促進作用。

人體的感覺器官及其功能包括：眼睛-視力、耳 朵-聽力、口腔味蕾-味覺、鼻腔嗅細胞-嗅覺、皮膚-觸覺痛覺溫度覺。

1.視感知覺的發(fā)育

即視力的發(fā)育，其發(fā)育過程為：

①新生兒已有視覺感應功能，瞳孔有對光反應，在安靜清醒狀態(tài)下可短暫注視物體，但只能看清15~20cm內(nèi)的事物。

②新生兒期后視感知覺發(fā)育迅速，1個月后可凝視光源，開始有頭眼協(xié)調(diào)。

③ 3~4個月時喜看自己的手，頭眼協(xié)調(diào)較好。

④6~7個月時目光可隨上下移動的物體垂直方向轉動。

⑤8~9個月時開始出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體。

⑥18個月時可以區(qū)分各種形狀。

⑦2歲時可區(qū)分垂直線與橫線。

⑧5歲時已可區(qū)分各種顏色。

⑨6歲時視覺的深度和廣度已充分發(fā)育。

2.聽感知覺的發(fā)育

即聽力的發(fā)育。聽感知發(fā)育和兒童的語言發(fā)育直接相關，聽力障礙如果不能在語言發(fā)育的關鍵期內(nèi)或之前得到確診和干預，則可因聾致啞。聽力的發(fā)育過程為：

①出生時鼓室無空氣，聽力差，能聽到 50~90dB 的聲響及 500~1000Hz的音頻。

②出生后3~7天聽覺已相當良好。

③3~4個月時頭可轉向聲源，聽到悅耳聲時會微笑。

④7~9個月時能確定聲源，區(qū)別語言的意義。

⑤13~16個月時可尋找不同響度的聲源，聽懂自己的名字。

⑥4歲時聽覺發(fā)育已經(jīng)完善。

3.味感知覺和嗅感知覺的發(fā)育

①味覺：出生時味覺發(fā)育已很完善，4~5個月甚至對食物輕微的味道改變已很敏感，為味覺發(fā)育關鍵期，此期應適時引入各類食物。

 ②嗅覺：出生時嗅覺中樞與神經(jīng)末梢已發(fā)育成熟，3~4個月時能區(qū)別愉快與不愉快的氣味，7~8個月開始對芳香氣味有反應。

4.皮膚感知覺的發(fā)育

皮膚感覺包括觸覺、痛覺、溫度覺：

①觸覺是引起某些反射的基礎。新生兒眼、口周、手掌、足底等部位的觸覺已很靈敏，而前臂、大腿、軀干的觸覺則較遲鈍。

②新生兒已有痛覺，但較遲鈍，2個月后逐漸改善。

③出生時溫度覺就很靈敏，但對熱的敏感度低于對冷的敏感度，注意防止燙傷。

內(nèi)容來源：《兒科常見病解惑》——由復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科徐靈敏主任醫(yī)師撰寫，被評選為2019年上海市優(yōu)秀科普圖書。