李鴻政 Dr家庭醫(yī)學(xué)

根據(jù)WHO統(tǒng)計，全球每年有接近40萬人死于淹溺。我國每年約有6萬人因淹溺死亡。發(fā)生率和死亡率最高的是1-4歲的兒童。

中國《淹溺急救專家共識》呼吁：如果有可能，應(yīng)從兒童期盡早開始進(jìn)行游泳訓(xùn)練，在人群中普及心肺復(fù)蘇術(shù)可大大提高淹溺搶救成功率。

發(fā)現(xiàn)有人淹溺時，第一目擊者應(yīng)該如何做？

淹溺時，第一目擊者在早期營救和復(fù)蘇中發(fā)揮關(guān)鍵作用。但第一目擊者也常常在嘗試營救中受傷或死亡，特別是沖浪、急流、以及水塘、海邊等自然水域。

非專業(yè)救生人員盡量不要實施下水營救。

非專業(yè)救生人員盡量不要實施下水營救。

非專業(yè)救生人員盡量不要實施下水營救。

重要的話說三遍！

告訴淹溺者嘗試抓住從岸邊遞過去的救援物(如木棍或衣服)。如果淹溺者離岸較遠(yuǎn)，可拋擲繩索或供漂浮的物品。如果不得不下水營救，應(yīng)借助于專用的浮力救援設(shè)備或船接近淹溺者。

兩人一同下水施救比單人施救更安全。

由于人手的握力有限，多人手拉手下水救援常因脫手導(dǎo)致施救者溺斃的發(fā)生（不推薦多人手拉手救人）。

切勿跳水時將頭扎進(jìn)水里去救人，因為這樣一來施救者可能失去與淹溺者保持視覺接觸，增加意外發(fā)生。

一旦將患者救出，除非有明顯的不可逆死亡證據(jù)（比如尸僵、腐爛、斷頭、尸斑等），均應(yīng)立即心肺復(fù)蘇！

立即心肺復(fù)蘇??！

因為淹溺者的核心病理是缺氧，所以應(yīng)盡早開放氣道，人工呼吸優(yōu)先于胸外按壓。

這點跟普通心跳驟停不一樣，普通的心跳驟停（比如心梗導(dǎo)致的心跳驟停）一般我們都是先胸外按壓，后人工呼吸。

一旦把淹溺者救上岸，應(yīng)該盡早清除口鼻的泥沙和水草，觀察5-10秒看看患者有沒有胸廓起伏（有沒有呼吸），如果沒有，趕緊復(fù)蘇。

常規(guī)方法開放氣道，不應(yīng)該用倒置軀體或者海姆立克法控水，沒必要。開放氣道后，盡早人工呼吸、胸外按壓。

大多數(shù)淹溺患者吸入的水分并不多，而且很快會進(jìn)入血液循環(huán)，所以沒有必要清除氣道中的水，很多方法去清除氣道內(nèi)水分都是沒有必要的（比如控水法，這是沒必要的，而且不安全）。

因為這樣存在潛在危險，比如胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致氣道異物窒息，死亡。

推薦急救程序是：開放氣道→人工通氣→胸外按壓→早期除顫。

希望大家都能掌握心肺復(fù)蘇，救人一命勝造七級浮屠！

如果平時不做好心理準(zhǔn)備，不練習(xí)，不掌握，那么當(dāng)危難來臨時，普通人是沒辦法做出正確急救的。

原標(biāo)題：《急救｜看到有人溺水，跟我學(xué)：能救人！不用搭上自己性命！》

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