志玲姐的童藥圈

我的媽媽群里，每天都有很多家長(zhǎng)咨詢關(guān)于疫苗的話題，因?yàn)橐呙缤七t了怎么辦？后續(xù)如何補(bǔ)種？?jī)?yōu)先補(bǔ)種什么？超過最大接種年齡怎么辦？“我的孩子還有兩針13價(jià)肺炎疫苗因?yàn)橐咔闆]有打，還能繼續(xù)接種嗎？”……這著實(shí)讓不少寶寶的父母非常擔(dān)心

“4.25”全國兒童預(yù)防接種宣傳日，最權(quán)威的官方指導(dǎo)來了！

最近，國家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌做好新冠肺炎疫情防控全面有序開展預(yù)防接種工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱“《預(yù)防接種工作通知》”）、中國疾控中心下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)因新型冠狀病毒肺炎疫情防控疫苗遲種補(bǔ)種技術(shù)方案的通知》（以下簡(jiǎn)稱“《疫苗遲種補(bǔ)種技術(shù)方案通知》”）

根據(jù)3月17日發(fā)布的《預(yù)防接種工作通知》，當(dāng)前“湖北以外地區(qū)要周密安排，全面有序恢復(fù)正常的預(yù)防接種秩序?！?p>

01

超齡的疫苗能不能接種？

除口服輪狀疫苗外，其他疫苗可以在獲得監(jiān)護(hù)人知情同意后接種！

近日，中國疾病預(yù)防控制中心下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)因新冠病毒肺炎疫情防控疫苗遲種補(bǔ)種技術(shù)方案的通知》中提出：“因疫情導(dǎo)致推遲接種，如受種者接種年齡已超出疫苗使用說明書，除口服輪狀疫苗外，其他疫苗可在受種者或其監(jiān)護(hù)人知情同意后，繼續(xù)完成剩余劑次接種，如受種者或其監(jiān)護(hù)人不同意，則取消后續(xù)接種”；以達(dá)到最大程度地保護(hù)受種者健康權(quán)益的目的。

02

哪些寶寶屬于補(bǔ)種對(duì)象

①因新冠疫情而推遲接種的受種者；

②因其他原因未按國家免疫程序完成全程接種的漏種者。

03

哪些情形需要暫緩接種

①新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者出院后醫(yī)學(xué)觀察未滿14天者；

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②近14天內(nèi)與新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者及其密切接觸者有接觸史者；

③近14天內(nèi)去過疫情重點(diǎn)地區(qū)，或受種者家庭成員14天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者。

04

哪些疫苗需要優(yōu)先補(bǔ)種

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等免疫規(guī)劃疫苗需要優(yōu)先補(bǔ)種；推遲接種的非免疫規(guī)劃疫苗也建議及時(shí)補(bǔ)種，免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗可以同時(shí)接種。

05

還有一兩針沒打完的疫苗，需要重頭來過嗎

未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次者，只需補(bǔ)種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

06

寶寶的某種疫苗未完成全程接種

能否使用其他廠家的疫苗

優(yōu)先保證及時(shí)完成國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種，當(dāng)遇到無法使用同一廠家疫苗完成全程接種時(shí)，可使用不同廠家疫苗完成后續(xù)接種。

07

免疫規(guī)劃疫苗如何補(bǔ)種？

①乙肝疫苗補(bǔ)種。若出生24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)接種，優(yōu)先安排第1劑次接種。對(duì)于乙肝表面抗原陽性母親所生兒童，亦需及時(shí)接種第2劑次、第3劑次乙肝疫苗；補(bǔ)種時(shí)，第1劑與第2劑接種間隔應(yīng)≥28天，第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天。

②卡介苗補(bǔ)種。若出生24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)接種，優(yōu)先安排接種。未接種卡介苗的＜3月齡兒童可直接補(bǔ)種；3月齡~3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗(yàn)陰性者，應(yīng)予補(bǔ)種；≥4歲兒童不予補(bǔ)種。

③脊灰疫苗補(bǔ)種。＜4歲兒童未達(dá)到3劑應(yīng)補(bǔ)種完成3劑，≥4歲兒童未達(dá)到4劑應(yīng)補(bǔ)種完成4劑。補(bǔ)種時(shí)遵循先接種脊灰滅活疫苗，再接種脊灰減毒活疫苗的免疫程序，前三劑的劑次間隔≥28天。2019年10月1日以后出生兒童，按照前兩劑接種脊灰滅活疫苗、后兩劑接種二價(jià)脊灰減毒活疫苗免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。

④百白破疫苗和白破疫苗補(bǔ)種。3月齡~5歲未完成百白破疫苗接種的兒童，需使用百白破疫苗補(bǔ)齊4劑次，前3劑每劑接種間隔≥28天，第4劑與第3劑接種間隔≥6個(gè)月?！?歲接種百白破和白破疫苗累計(jì)＜3劑的兒童，6~11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（兒童用）補(bǔ)齊3劑，≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）補(bǔ)齊3劑，第2劑與第1劑接種間隔1~2個(gè)月，第3劑與第2劑接種間隔6~12個(gè)月。

⑤麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗補(bǔ)種。對(duì)已滿8月齡兒童，優(yōu)先安排麻風(fēng)疫苗或麻腮風(fēng)疫苗（根據(jù)各地免疫程序調(diào)整進(jìn)展選擇疫苗）接種；對(duì)于已經(jīng)滿18月齡兒童，優(yōu)先安排麻腮風(fēng)疫苗接種。未完成2劑含麻疹成分疫苗接種的＞24月齡兒童，使用麻風(fēng)疫苗或麻腮風(fēng)疫苗補(bǔ)齊；兩劑次接種間隔≥28天。

⑥乙腦疫苗補(bǔ)種。未完成乙腦疫苗接種，如果使用乙腦減毒活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊2劑，兩劑接種間隔≥12個(gè)月；如果使用乙腦滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊4劑，第1劑與第2劑接種間隔為7~10天，第2劑與第3劑接種間隔為1~12個(gè)月，第3劑與第4劑接種間隔≥3年。

⑦A群流腦多糖疫苗和A群C群流腦多糖疫苗補(bǔ)種。未完成A群流腦多糖疫苗接種，＜24月齡兒童使用A群流腦多糖疫苗補(bǔ)齊2劑，兩劑接種間隔≥3個(gè)月；≥24月齡兒童使用A群C群流腦多糖疫苗補(bǔ)齊2劑，兩劑接種間隔≥3年，不再補(bǔ)種A群流腦多糖疫苗。第1劑A群C群流腦多糖疫苗與第2劑A群流腦多糖疫苗接種間隔≥12個(gè)月。

⑧甲肝疫苗補(bǔ)種。未接種過甲肝疫苗的＞24月齡兒童，應(yīng)使用補(bǔ)種1劑甲肝減毒活疫苗。如使用甲肝滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊2劑，接種間隔≥6個(gè)月。如已接種過1劑甲肝滅活疫苗，但無條件接種第2劑甲肝滅活疫苗時(shí)，可使用1劑甲肝減毒活疫苗完成補(bǔ)種，接種間隔≥6個(gè)月。

08

是不是可以隨時(shí)帶寶寶去接種疫苗

因?yàn)橐咔檠舆t接種的寶寶有很多，請(qǐng)寶爸寶媽們帶寶寶接種疫苗前，密切關(guān)注所在地衛(wèi)生健康行政部門或疾控中心發(fā)布的信息，提前和接種門診取得聯(lián)系，了解接種門診的接種時(shí)間、是否需要預(yù)約等信息。

09

帶寶寶打疫苗，如何做好防護(hù)

帶寶寶去打疫苗，按照預(yù)約時(shí)間，不提前不推后，減少陪同人員數(shù)量，寶爸寶媽需全程佩戴一次性醫(yī)用口罩。不建議給2歲以下寶寶佩戴口罩，2歲以上兒童需佩戴口罩。

盡量減少在接種門診的等待時(shí)間，盡量減少與他人的交流，與他人保持距離在1米以上，不用手接觸寶寶的口、鼻、眼睛等部位。

接種疫苗后留觀30分鐘，留觀時(shí)做好留觀室的通風(fēng)，回家后“七步洗手法”洗手，寶寶也要記得洗手哦。

溫馨提示：2歲以下的寶寶佩戴口罩有窒息的風(fēng)險(xiǎn)，需要時(shí)刻關(guān)注寶寶狀況。

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疫情期間帶寶寶接種疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦

接種后，確保寶寶沒有任何異常，再離開。少數(shù)寶寶接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)等反應(yīng)，除對(duì)癥治療外還需及時(shí)告知接種單位醫(yī)生做好相關(guān)記錄。

如高熱不退或出現(xiàn)其他全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。如當(dāng)?shù)亻_展健康監(jiān)測(cè)，還需要及時(shí)向轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)或居民自治機(jī)構(gòu)報(bào)告發(fā)熱等情況。

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