原創(chuàng) 心血管王醫(yī)生 心血管王醫(yī)生

我們都知道腦梗死很可怕，可是您知道嗎？

頸部動(dòng)脈是給大腦供血的主要血管，一旦出現(xiàn)問題，就會(huì)增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)；一旦堵塞就極有可能腦梗死！

頸動(dòng)脈左右各一支，位于我們脖子前方，我們伸手可以摸到它的搏動(dòng)。供應(yīng)我們大腦前三分之二部分的血液。

椎動(dòng)脈在我們的頸椎里面，也是左右各一支，主要供應(yīng)我們大腦后三分之一部分和小腦的血供。

為什么頸動(dòng)脈這么重要？

一、頸動(dòng)脈是心臟給腦袋供血的最重要通道，一旦這條道路受阻，那么就會(huì)出現(xiàn)腦供血不足，甚至腦梗死。

二、頸動(dòng)脈是人體最表面的大動(dòng)脈，也是比較容易通過普通便宜的檢查，比如B超，就能檢查是否有斑塊，是否狹窄的大動(dòng)脈。可以通過頸動(dòng)脈的斑塊及狹窄的判斷，進(jìn)而判斷心臟動(dòng)脈及腦動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化情況。而心臟動(dòng)脈只能通過增強(qiáng)CT或心臟造影檢查，腦動(dòng)脈也只能通過核磁或造影檢查，這些檢查貴且可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，并不是最常規(guī)檢查。

一旦這個(gè)黃金通道狹窄，或者堵塞，會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？

一、急性閉塞：

短時(shí)間內(nèi)急性閉塞的頸動(dòng)脈，比如頸動(dòng)脈斑塊破裂，形成血栓，那么這個(gè)血栓，就會(huì)隨血流抵達(dá)腦血管，從而引起腦梗死。那么就會(huì)出現(xiàn)一切腦梗死的表現(xiàn)：

“1”代表“1張臉，是否有口眼歪斜”

“2”代表“2只胳膊，是否有單側(cè)無力”

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”

當(dāng)然并不是所有的腦梗死都是這樣的表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)比如:頭暈，頭痛，特別是突然發(fā)生的眩暈； 肢體麻木，突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木，走路偏斜，走路不穩(wěn)； 突然出現(xiàn)一時(shí)性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時(shí)性突然失明；惡心嘔吐或呃逆； 面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難等等。當(dāng)然最嚴(yán)重會(huì)危及生命，導(dǎo)致死亡，這些都有可能是頸動(dòng)脈急性堵塞導(dǎo)致的腦梗死人體的反應(yīng)。

二、慢性閉塞：

雖然頸動(dòng)脈對(duì)于大腦供血來說非常重要，但這條道路并非是唯一道路，本身頸動(dòng)脈分為兩側(cè)，且腦部的血管十分豐富，血管之間存在著廣泛的聯(lián)系，如果是急性閉塞，別的血管來不得及幫助它，也就是側(cè)枝循環(huán)無法在短時(shí)間內(nèi)提供幫助，代替供血，才會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。但如果是慢性閉塞，側(cè)枝循環(huán)逐步建立，新的滋養(yǎng)血管網(wǎng)絡(luò)建立等方式，就會(huì)逐步代替原來的供血血管，由別的道路維持給大腦供血。但并不是說慢性閉塞沒有癥狀，更不是說慢性閉塞沒有危險(xiǎn)，不用處理。

頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的缺血癥狀主要包括，頭暈、記憶力、定向力減退、意識(shí)障礙、黑朦、偏側(cè)面部和/或肢體麻木和/或無力、伸舌偏向、言語不利、不能聽懂別人說的話等。

如何治療？

頸動(dòng)脈斑塊的狹窄程度不同，以及斑塊的穩(wěn)定程度不同，治療具體方案是不同的；但大的原則上，都必須健康生活方式，積極控制高血壓、糖尿病、高血脂，必要情況下加用他汀藥物及阿司匹林預(yù)防斑塊加重，預(yù)防斑塊破裂；對(duì)于更嚴(yán)重的狹窄，理論是需要支架術(shù)后外科剝離手術(shù)。

最好的治療就是預(yù)防：

動(dòng)脈斑塊其實(shí)就是動(dòng)脈粥樣硬化，也就是老百姓說的血管垃圾，這里的動(dòng)脈最表淺，很容易發(fā)現(xiàn)有沒有問題，且能在一定程度上預(yù)測(cè)心腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化程度。

動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重的主要有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、吸煙、酗酒、年齡、性別、遺傳、種族等因素。

其中年齡、性別、遺傳、種族等因素是我們無法選擇和無法改變的，所以，我們能做的預(yù)防就是從生活方式上去改變：戒煙戒酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，低鹽低糖低油飲食，發(fā)現(xiàn)三高后積極控制三高。只有這樣才能有效的預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊加重，預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊堵塞，預(yù)防腦梗死！

【心血管王醫(yī)生版權(quán)】

原標(biāo)題：《這個(gè)動(dòng)脈一旦堵塞，就會(huì)腦梗死！頸動(dòng)脈堵塞身體會(huì)有這些表現(xiàn)！》

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