不想錯過小九的健康知識

小凱今年24歲 身體還算健康，但是最近，他發(fā)現(xiàn)自己雙手手臂以及腰部長的皮下出若干小硬塊，大小不一，去醫(yī)院檢查之后確認為脂肪瘤，但醫(yī)生卻沒有告訴他任何相關的防治措施，只是說如果繼續(xù)長大就要做手術。

他很迷茫，上網(wǎng)查資料，聽說脂肪瘤有癌變的可能，特別擔心自己會得癌癥，一時竟不知道如何是好。

脂肪瘤是常見的軟組織良性瘤

脂肪瘤由成熟的脂肪細胞構成的，質(zhì)地柔軟且一般無痛。可以出現(xiàn)在身體任何一個有脂肪存在的部位，可以是在皮下的局限性腫塊，也可以發(fā)生在心臟等人體深處，多見于四肢、軀干的皮下，是一種常見的軟組織良性瘤。

發(fā)生在皮下的是淺表性脂肪瘤，發(fā)生在人體深處的是深處脂肪瘤。一個人可以有一個或多個大小不同的脂肪瘤，有一小部分人身體的脂肪瘤可達到上百個。

脂肪瘤的病因目前并沒有完全明確，但多與炎癥、脂肪代謝異常、遺傳有關。從各項研究看，脂肪瘤多發(fā)于肥胖者，脂肪瘤的大小可以隨體重的增加變大，但是體重下降脂肪瘤并不會隨之變小。

脂肪瘤會惡變成癌嗎？

湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師陳孟溪表示，大多數(shù)脂肪瘤是良性腫瘤，通常情況下不會對身體造成影響，可以不做處理，定期觀察。

極少有脂肪瘤會癌變，但如果脂肪瘤瘤體較大，則會影響美觀或者影響器官功能。如脂肪瘤過大可能會影響肢體活動，背部過大的脂肪瘤會影響睡眠，壓迫到附近的神經(jīng)，引起疼痛感和麻木感等，如果脂肪瘤過大且位于在腸道或心臟等重要器官的話，可能會引起腹痛、心功能異常等。這些影響了生活的脂肪瘤則可以考慮手術切除。

如果短時間內(nèi)脂肪瘤快速生長，要警惕惡變或其他疾病的可能。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過觸診做出判斷，身體深處的腫物可以通過B超輔助判斷，如果需要進一步的診斷其良惡性，可以做組織病理檢查，明確其成分。

脂肪瘤如何治療？

脂肪瘤一般采用手術摘除，淺表性脂肪瘤一般手術后不會在原處復發(fā)，但有可能在鄰近部位或其他部位再長出脂肪瘤，深處脂肪瘤有時很難完整切除，有可能局部復發(fā)。

有20%到30%的人在手術后會出現(xiàn)脂肪瘤切除后綜合征，包括腹脹、腹瀉、惡心等消化不良癥狀和全身乏力、面色蒼白等營養(yǎng)不良癥狀。

還有就是脂肪抽吸術，與手術切除相比可以減少明顯瘢痕的可能，切口隱蔽性更好，減輕疼痛，患者術后恢復比較快，安全性較高，但目前在臨床上應用較少，也沒有大樣本量的研究支持，可以期望脂肪抽吸術在未來的進一步嘗試和應用。

目前除了以上的方法，沒有其他有效的藥物治療或其他辦法。

對于小凱這樣的多發(fā)性脂肪瘤，可以選擇影響較大或有疼痛感的脂肪瘤進行切除，其余脂肪瘤需要自行觀察，如果原有的脂肪瘤突然變大、變硬或者有疼痛感、局部皮膚顏色改變等情況，應及時前往醫(yī)院就診。如果進行手術切除后的脂肪瘤的原部位再次復發(fā)，也需要前往醫(yī)院就診。

已經(jīng)有脂肪瘤的人需要對其進行觀察，以防突然的變化。日常飲食要健康，減少高油脂、高膽固醇食物的攝入，多攝入水果、蔬菜等富含維生素和纖維素的食物。還有適度的運動也很重要，尤其是肥胖者，需要通過飲食和運動控制體重。不熬夜，保持心情舒暢、心態(tài)穩(wěn)定。這些對脂肪瘤的預防有一定意義，可以降低患脂肪瘤的概率。

參考資料：

[1].張雪松.脂肪瘤:皮膚下的良性腫瘤.中醫(yī)健康養(yǎng)生,2019,5(12):45-47.

[2].車可心 馬桂娥，脂肪抽吸術在項背部脂肪墊治療中的應用與展望[J],中國美容整形外科雜志,2020,31（4）.

[3].問答｜身上長了上百個脂肪瘤，切還是不切？.澎湃新聞.2018-5-7.

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