上海科協(xié)

在千年的中醫(yī)理論中，有一種被稱為“發(fā)物”的東西，意為這些食物對(duì)特定人群大量食用后，容易加重病癥甚至失去生命。老中醫(yī)們會(huì)時(shí)常叮囑病人忌口什么什么食物，否則會(huì)加重病情拖延病愈的時(shí)間，尤其是手術(shù)后的病人，那忌口的食物就更多了。

傳說(shuō)，朱元璋在登基后沒(méi)幾年為了鞏固江山社稷和子孫后代的王位傳承著想，大肆屠殺功臣名將。開(kāi)國(guó)功臣又是發(fā)小的徐達(dá)被患有背瘡，忌食“發(fā)物”鵝肉，朱元璋故意“恩賜鵝肉給徐達(dá)，徐達(dá)不得不食用后，背瘡發(fā)作而亡。這就是典型的“發(fā)物”致命的例子。鵝肉有毒嗎？對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，除非是病鵝入口，才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。那鵝肉吃下去會(huì)讓一代功臣名將死于非命的原理到底是什么？

“發(fā)物”其實(shí)是中醫(yī)概念，從字面上講，發(fā)字包括發(fā)作、誘發(fā)、激發(fā)、復(fù)發(fā)，單單從概念上講，缺乏系統(tǒng)完整的理論闡釋。一般發(fā)物被包括為辛熱物、海鮮、腥發(fā)物等，基本上都是一些具有刺激性或是蛋白質(zhì)、脂肪含量較高的食物。

辛熱物當(dāng)然就是指以辣椒等調(diào)味食物為代表了，也就醫(yī)生們常說(shuō)的忌食辛辣，而腥發(fā)物其實(shí)就是指肉、奶、蛋類蛋白質(zhì)高的食物，這些是容易引起過(guò)敏的。對(duì)于特定體質(zhì)的人群，比如有過(guò)敏體質(zhì)的人，肉、奶、蛋、海鮮都是包括在過(guò)敏源的食物內(nèi)的。

在古代，沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)這種說(shuō)法。之所以產(chǎn)生對(duì)發(fā)物這樣的認(rèn)識(shí)和稱呼，并不是這些食物真的有問(wèn)題，也不是這些食物遇到特定的人就會(huì)產(chǎn)生什么神奇的變化，實(shí)際上這是早年民間對(duì)一些個(gè)別的現(xiàn)象，錯(cuò)誤地總結(jié)成了生活經(jīng)驗(yàn)，并流傳下來(lái)導(dǎo)致的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

首先，早年間人們的營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí)匱乏，對(duì)一些現(xiàn)在很清楚的飲食營(yíng)養(yǎng)常識(shí)不了解。比如食物過(guò)敏。很多海鮮被歸結(jié)為發(fā)物的最大禍根，主要原因就是過(guò)敏。海鮮的鮮，來(lái)自于其中各種各樣的呈味物質(zhì)，而這些呈味物質(zhì)非常復(fù)雜，有些人吃了就會(huì)過(guò)敏，比如皮膚瘙癢、風(fēng)疹團(tuán)等，少部分人還可能拉肚子甚至過(guò)敏性休克等情況。但實(shí)際上過(guò)敏是一種和個(gè)人體質(zhì)關(guān)系極大的病理生理反應(yīng)。對(duì)于大多數(shù)海鮮不過(guò)敏的人來(lái)說(shuō)，只要魚(yú)蝦新鮮衛(wèi)生，高溫烹煮之后，那就可以放心大膽地吃。而古代，由于交通不發(fā)達(dá)，新鮮食物的運(yùn)輸和保存更是與現(xiàn)代無(wú)法比較，海鮮類的食物從海上捕撈后，而通過(guò)運(yùn)輸、販賣再到平常百姓家中時(shí)，已經(jīng)相隔十幾日甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，加上當(dāng)時(shí)的食物保鮮和烹調(diào)水平有限，再新鮮的海鮮也已經(jīng)是臭魚(yú)爛蝦了，而這些近乎變質(zhì)的海洋物進(jìn)入正常人的肚中，都有食物中毒或是得病的可能性，更不用說(shuō)是過(guò)敏體質(zhì)和體質(zhì)虛弱的人群了。

至于“發(fā)物”影響術(shù)后傷口愈合或是恢復(fù)的觀點(diǎn)，則是早年民間對(duì)傷口愈合原理認(rèn)識(shí)不足。真正能影響傷口愈合的因素：年齡、高血糖、感染、局部血液循環(huán)差、吸煙、還有心理因素等。其實(shí)河鮮類的魚(yú)蝦、鵝、雞肉等“發(fā)物”其實(shí)都是高蛋白食物，只要患者平時(shí)不過(guò)敏，熬成湯吃一些反而是有利于傷口愈合的。 當(dāng)然了，由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，過(guò)敏源不同，對(duì)于有長(zhǎng)期過(guò)敏體質(zhì)或是肝腎功能不健全的患者在術(shù)后，還是聽(tīng)醫(yī)生囑咐食用規(guī)定范圍內(nèi)的食物。

幾乎每一位醫(yī)生都會(huì)叮囑在術(shù)后忌食辛辣食物或是調(diào)味品是怎么回事？辛辣刺激食物進(jìn)入人體內(nèi)，身體反應(yīng)容易出現(xiàn)燥熱，出汗等反應(yīng)，也是正常反應(yīng)。而汗液里不可避免會(huì)存在一定數(shù)量的細(xì)菌，如手術(shù)切口附近的汗腺大量分泌汗液，切口附近潮濕，就會(huì)利于細(xì)菌的繁殖，可能導(dǎo)致手術(shù)切口的感染，潮濕的環(huán)境也不利于創(chuàng)面的愈合。食用辛辣刺激食物后，還容易刺激腸胃，使得腸道受辛辣食物殘?jiān)绊懚鸶雇吹劝Y狀。而且這種刺激通過(guò)末梢神經(jīng)傳到大腦，人就會(huì)自動(dòng)做出反應(yīng)，比如打噴嚏，過(guò)度動(dòng)作表情等，會(huì)導(dǎo)致術(shù)后傷口形態(tài)變化，傷口開(kāi)裂等，甚至還會(huì)使得手術(shù)后局部術(shù)區(qū)水腫、充血等，這樣也會(huì)影響傷口的恢復(fù)。

所以，對(duì)于“發(fā)物”的說(shuō)法，也不用過(guò)于緊張和忌憚。在自身沒(méi)有太多過(guò)敏體質(zhì)影響和器質(zhì)性疾病的情況下，在病愈后，都可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充肉、蛋、魚(yú)類高蛋白食物以恢復(fù)體力，提高蛋白質(zhì)的攝入，反而是補(bǔ)充創(chuàng)傷修復(fù)需要的重要原料。而對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的人群，那就必須聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守“發(fā)物”原則，少食忌口才會(huì)使得病痛早日遠(yuǎn)離。

參考來(lái)源：科普中國(guó) 同濟(jì)醫(yī)院公眾號(hào) 搜狐網(wǎng)

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