“蘭州發(fā)布 ”微信公眾號11月6日消息，蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件新聞發(fā)布會答記者問。

記者：有個別居民，在兩省多家醫(yī)院確診為布病，卻依舊被認定為“布魯氏菌抗體陽性”？專家組制定的確診標準是什么，制定的依據(jù)是什么？

甘肅省檢測診療和健康評估專家組成員、主任醫(yī)師王建云：首先說明一下布魯氏菌抗體陽性和布魯氏菌病的區(qū)別。兩者最大的區(qū)別是侵入人體的病原體毒力不同。

本次布魯氏菌抗體陽性事件是由弱毒獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體刺激機體產生抗體，侵害能力遠小于自然界的布魯氏菌活菌。弱毒疫苗進入人體一般會產生三種情況，第一種是不產生抗體，沒任何反應；第二種是產生抗體，身體沒什么明顯不適；第三種情況是產生抗體而且因免疫反應引起身體不適，出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏、關節(jié)疼痛等臨床癥狀。單純抗體陽性沒有明顯相關癥狀，不建議治療。如出現(xiàn)相關臨床癥狀，及時到定點醫(yī)院就診。

布魯氏菌?。ê喎Q布?。┦怯刹剪斒匣罹秩肴梭w引起的一種人畜共患性疾病。人類對布魯氏菌屬中的大部分細菌都是易感的。主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)和反復發(fā)熱、乏力、多汗、關節(jié)和肌肉疼痛等，尤其是骨關節(jié)損害比較顯著，需要臨床規(guī)范治療。

因此，在不同的流行病學背景下，要明確區(qū)分是否為布魯氏菌抗體陽性人群。

國家和省級專家基于布魯氏菌抗體陽性和布魯氏菌病的區(qū)別，對本次事件做了預判，參考國家頒布的《布魯氏菌病診療指南（試行）2012年》《布魯菌病診療專家共識（2017）》制定了《蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件抗體陽性人員健康評估工作方案》，專家組依據(jù)健康評估方案對本次事件中抗體陽性人員的健康損害情況進行階段性醫(yī)學評估。評估結果分為三類：一是無健康損害（無論抗體檢測結果是否仍為陽性，無典型布魯氏菌病臨床癥狀及體征）；二是無相關性（抗體仍為陽性，患有其它疾病）；三是不良反應。必須同時具備抗體陽性、典型癥狀（比如持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱，多汗，乏力，肌肉和關節(jié)疼痛等）及器質性損害（比如淋巴結、肝、脾和睪丸腫大，皮疹、黃疸等）三個條件，專家組依據(jù)就診檢查及治療資料進行評估。如果只持有其它醫(yī)院出具的“布病”診斷證明單，未提供以上醫(yī)療資料的，專家組將根據(jù)工作方案評估為“無健康損害”；如果對目前評估結果有異議，可以在補充完整醫(yī)療機構就診資料后向專家組申請復議。

（原標題《蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件新聞發(fā)布會答記者問之一》）